Дексаметазон — вопрос №363462

Question

Дексаметазон — вопрос №363462

Татьяна

21919 просмотров

6 декабря 2020

Подскажите - начали приём дексаметазона (9 дней температуры выше 38). Через сколько подействует дексаметазон, и должен ли он сбить температуру? Или температуру сбивать парацетомолом? Возраст 65 лет, слабость сильная.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Ольга, первый день. Анализы сейчас прикрепляю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, добрый день анализы прикрепила. 5 дней пропили левофлоксацин. Выписаны участковым. Дексаметазон выпили час назад. Высокий пульс 100. Давление в норме

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, сатурация 95, температура 38,3

- 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

По анализу крови признаки вирусной нагрузки. Антибиотик не требуется. Продолжите Левофлоксацин до 7 дней - полный курс, чтобы не было резистентности у бактерий.
Дексаметазон 8 мг внутримышечно 5 дней.
Пульс у Вас высокий на фоне интоксикации. Добавьте Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц. Препарат опосредованно уредит пульс и уменьшит риск гипомагниемии при короновирусной инфекции.
Снижать температуру Ибуклином или Парацетамолом.
Приступ сердцебиения можно купировать обычным корвалолом 40-50 капель на приём.
Сделайте по возможности коагулограмму и Д - димер, чтобы решить вопрос о необходимости антикоагулянтов для разжижения крови. Дозировка Ксарелто у Вас маленькая. Если Д - димер будет высокий Ксарелто принимать 10 мг 1 раз в сутки на месяц.
Дополнительно витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Обильное тёплое питье.

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, дексаметазон нигде в ампулах не купить... вчера еле нашла в таблетках по 0,5 - выпили 8 шт (4 мг). Есть преднизолон буфус по 1 мл. Могу его, но в какой дозировке?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Попробуйте заменить на Метипред в таблетках по 4 мг 2 раза в сутки.
Дексаметазон у Вас в таблетках, поэтому действует медленнее.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Если не найдёте Метипред, то лучше так и принимайте Дексаметазон, но в таблетках, с преднизолоном не экспериментируйте.

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, поняла! Сколько может держаться температура и когда надо госпитализировать? Очень волнуюсь - вы уж извините

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Острый период с высокой температурой может быть до 2-х недель.
Показания для госпитализации - снижение сатурации кислорода менее 93% на фоне лечения.

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Александр, добрый вечер! Почему много - выпили 4 мг дексвметазона?

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2020

Клиент

Анна, вчера после приема днексаметазона и ибуклина температура упала до 36,2. Мама весь день и ночь потела. И вот 7 утра - и снова 37,5; сатурация 94-96. Появился кашель. Может ли дексаметазон не помочь????

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2020

Клиент

Анна, вчера после приема днексаметазона и ибуклина температура упала до 36,2. Мама весь день и ночь потела. Держал 18 часов. И вот 7 утра - и снова 37,5; сатурация 94-96. Появился кашель. Может ли дексаметазон не помочь????

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Если температура снизилась до субфебрильных цифр - это говорит о положительной динамике на фоне лечения. Главное, чтобы она не повышалась более 38 градусов. Кашель какой появился? Сухой? Отходит ли мокрота?

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2020

Клиент

Анна, кашель сухой. Мокрота не отходит...

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 7 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

При сухом кашле достаточно обильного тёплого питья, молоко с маслом и мёдом. Также с учетом того, что принимаете Дексаметазон - Вам необходимо защитить желудок Омезом 20 мг утром за 30 минут до еды.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки или Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки.
Больше находиться в прон - позиции, то есть лёжа на животе. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 6 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

По результатам анализов лимфоцитоз, говорит о перенесенной вирусной инфекции, небольшое повышение СРБ, тромбоцитопения. Рекомендую к приему дексаметазон по 4 мг внутримышечно не более 5 дней. К лечению добавить витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух. Сбивать температуру парацетамолом. Д димер сдавали?

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Ольга, нет - д димер не сдавали. Принимаем ксарелто 2,5 - 1 раз в день. Сейчас температура 38,4, пульс беспокоит - 95

Пожаловаться

Самохина Ольга, 6 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Хорошо, что ксарелто принимаете. Но Д димер желательно проконтролировать.Высокая температура при ковиде сохраняться может до 2х недель.

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, антибиотик уже пропили. Левофлаксрцин 1000 мог.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Значит нужно сейчас заменить на азитромицин 500 мг, также витамин С 1000 мг, вит Д 5000 МЕ, цинк 50 мг, селен 100 мг, и эликвис по 2,5 мг 2р/д утром, вечером или ксарелто 10 мг.
При сохранении высокой температуры - госпитализация

Пожаловаться

Татьяна, 6 декабря 2020

Клиент

Екатерина, принимаем в таблетках по 4 мг, и к в уколах вообще его нигде нет. Суточная доза 4 мг - правильно?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Да, этого достаточно

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2020

Клиент

Екатерина, вчера после приема днексаметазона и ибуклина температура упала до 36,2. Мама весь день и ночь потела. И вот 7 утра - и снова 37,5; сатурация 94-96. Появился кашель. Может ли дексаметазон не помочь????

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Температура 37.5 это нормально для инфекции, ее сбивать не нужно

Пожаловаться

Рудик Анна, 7 декабря 2020

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Дексаметазон снижает температуру опосредованно, так как гормоны имеют противовоспалительный эффект. Но при температуре вам нужно принимать парацетамол. Продолжайте лечение антибиотиком, дексаметазон так же можно оставить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Легочный шок

1 ответ

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T12:52:33+03:00

Пожаловаться

Самохина Ольга, 6 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Сколько дней принимаете дексаметазон, сдавали ли анализы?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T12:58:37+03:00

Здравствуйте!
Дексаметазон призван подавить гипервоспаление и симптомы «цитокинового шторма».
На температуру как Жаропонижающие он не влияет. Его действие опосредованное.
Курс Дексаметазона минимум 5 дней.
Какая у Вас дозировка? Анализы общий и С - реактивный белок сдавали? Сатурация кислорода в норме?
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом или Ибуклином 1 т до 3-х раз в сутки.

Accepted Answer · 2020-12-06T15:42:08+03:00

Добрый день. Вы выпили большую дозу дексаметазона. Метилпреднизолон (Метипреда) в дозировке 4 мг, адекватной заменой является Преднизолон 5 мг.
4 мг Метилпреднизолона равен по активности 5 мг Преднизолона.
Возможна также замена на Дексаметазон 1 таб 0.5 мг, эквивалентна 1 таб Преднизолона 5 мг или Метилпреднизолона 4 мг. Имейте ввиду, что Дексаметазон при приёме начинает быстрее повышать АД. При повышении АД на фоне приёма ГКС необходимо использовать гипотензивную терапию. Целесообразно пользоваться при артериальной гипертензии любыми гипотензивными препаратами, например, Моксонидин 0.2 мг, таблетку которого можно разделить на 4 части. Его можно принимать под язык для быстрого эффекта или внутрь. Время действия Моксонидина около 12 часов.

Березовская Анна Шакюровна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T13:14:30+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

А антибиотики вы пьете? дексамезон назначается в дополнение к антибиотикам.

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T13:26:57+03:00

Здравствуйте, температуру ниже 38.5 снижать не нужно, если она выше, то принимать Нурофен или парацетамол. Дексаметазон убирает воспаление и цитокиновый шторм. Его колоть 5 дней в/м.
Обильное питье, витамин С и Д принимать, увлажнять воздух