Что вас беспокоит?
Ангина у ребенка
Здравствуйте. Сыну 2 года 8 месяцев. Вчера утром появилась сильная боль в горле, больно глотать, ходил с открытым ртом, слюни текли. За день 4 раза дали тонзилгон по 10 капель. В 17:00 поднялась температура до 39. Сбили парацетамолом. Через 3 часа опять температура 38,7, сбили нурофеном. Повышение температуры переносит тяжело, хнычет, просится на ручки. Через 15-20 минут после приема жаропонижающего становится легче, играет, кушает, спит. Сегодня утром после сна опять температура до 39. Сбили парацетамолом. Сегодня утром сдали кровь на ОАК и СОЭ. Посетили педиатра, он сказал, что горло красное без налета, лечим симптомы. По состоянию сегодня чуть лучше. Обильных слюней нет. Также сегодня потекли сопли, непрозрачные, из одной ноздри сильнее чем из другой. Нос орошаем изотоническим соляным раствором. Сегодня следующее повышение температуры до 39 было через 6 часов после приема жаропонижающего. Сбили парацетамолом. Через 5 часов температура опять поднялась - до 38,3 Прикрепляю анализ крови. Подскажите, кровь бактериальная или вирусная? Нужен ли антибиотик?
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях, рекомендуется провести экспресс стрептатест, если он будет положительный, тогда назначается антибиотик на 10 дней.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,при температуре выше 38.5 Нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг на кг веса.
Анна Николаевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Добрый вечер!
Кровь не острая, но вирусно-бактериальная. В таком случае рекомендуют наблюдение до 3-х дней и если не будет положительной динамики повторно сдать кровь и уже решать вопрос с антибиотиком. Уши ребенку смотрели?
Дарья Игоревна, уши посмотрели, педиатр сказал, что в норме.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
На здоровье ☀️
Поправляйтесь
Здравствуйте!
По результатам анализа можно предположить течение вирусной инфекции, однако есть повышение нейтрофилов и они преобладают над лимфоцитами, а в этом возрасте должно быть наоборот.
Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение; а также наблюдение за состоянием.
Контроль анализа крови в динамике, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
На данный момент показаний к антибиотикотерапии нет.
Анастасия Дмитриевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте !
По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, острого воспаления нет), нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль ОАК через 2-3 дня, при боле в горле проведение стрептатеста
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20181 ответ
- 18 Июля 20218 ответов
- 14 Августа 20219 ответов
- 10 Сентября 202118 ответов