Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3637323

Что вас беспокоит?

Кровь в моче

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребенка 8 лет в утренней моче сгустки крови, осадок и моча бурого цвета. Поехали в приемный покой больницы, до этого дома попил воды. Повторный анализ мочи в больнице хороший, моча прозрачная и стерильная. Температуры и никаких жалоб при мочеиспускании нет. Предположили, что это соли на фоне недостаточного питьевого режима и нарушении диеты. Пьет очень мало . Может ли от этого появиться кровь в моче? Анализы крови на все сдали. Спасибо!

8 лет
15 Сентября 2025·Просмотров: 890·Елена

Здравствуйте. На фоне солей маловероятно появление крови в моче.
Вы не уточнили пол ребенка.
Появление крови в моче может быть следствием разных причин, например, при наличии воспаления мочевыделительной системы, активном "движении" камней. В такой ситуации необходимо разобраться.
УЗИ почек проходили? Хронических заболеваний у ребенка нет? Вы видели в моче несомненно кровяные сгустки?

Валерия Олеговна, мальчик, сгустки крови были. С рождения небольшое расширение лоханки слева, осадок на УЗИ видели иногда. То есть может быть так что моча плохая, а через час стерильная, может воспаление «прописаться».

Да, бывает и такое.
В таких случаях обычно эффективно:
- еще раз повторно общий анализ мочи (средней порции утренней мочи)
- УЗИ почек (для исключения камней и воспаления)

Валерия Олеговна, спасибо! Завтра сдадим еще раз мочу.

Хорошо, прикрепляйте, как получите результат.

Валерия Олеговна, добрый вечер! Пришли анализы, посмотрите, пожалуйста!

Принятый ответ

Нет ни нарушения почечной функции (креатинин в референсных значениях), ни нарушений в анализе мочи (эритроциты не выявлены, также нет признаков воспаления -бактерии и лейкоциты также не выявлены).
По данным лабораторным исследованиям не появляется подозрений на почечную или урологическую патологию. Мне представляется, наиболее вероятным, что ребенок мог удариться случайно половым членом или ранка внешне, откуда могла просочиться кровь.

Валерия Олеговна, спасибо большое!

Зравствуйте! Не болеет ли ребёнок простудой ангиной или другими инфекционными заболеваниями сейчас или незадолго (10-14 дней) до появления бурой мочи ? Для уточнения характера заболевания необходимо оценить почки и мочевой пузырь по УЗИ на предмет камней, аномалий развития, воспалительного процесса. Из анализов : общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, РФ, АСЛО, белок. Также полезно для диагностики выполнить анализ крови на свёртываемость - коагулограмму. "соли" не вызывают кровотечения, видимого глазом в виде бурой мочи и сгустков. Есть на руках результаты анализов?

Кровь моче может появиться после тяжёлой физической нарузки, после травм уретры (стоит уточнить у ребёнка, не травмировалась ли уретра?)

Олеся Васильевна, пока только анализ мочи из приемного отделения, он хороший, сказали моча стерильна. Кровь на все сдали, завтра повторим анализ мочи. Спасибо!

Пожалуйста! Присылайте по готовности анализы

Олеся Васильевна, добрый вечер! Посмотрите, пожалуйста, анализы.

Принятый ответ

Добрый вечер! В общем анализе мочи и биохимии крови - норма.
В общем анализе крови небольшое превышение гематокрита и эритроцитов, что может быть связано с тем, что, возможно, с утра ребёнок не пил перед сдачей анализа. Как себя чувствует сын?

Олеся Васильевна, спасибо большое!

Здравствуйте.

Ситуация, когда утром появляется бурый цвет мочи и сгустки крови, а после питья анализ мочи нормальный, чаще всего связана с концентрированной мочой при недостаточном питьевом режиме и возможным наличием кристаллов или солей. При нормальных анализах крови и мочи это, как правило, неопасно.

В таких случаях рекомендуют:
- увеличить потребление жидкости 30-40 мл/кг/сут.;
- следить за рационом: ограничить соленое, острое, концентрированные продукты.
- повторить утренний анализ мочи через несколько дней для контроля.

Срочно обратиться к врачу, если появятся боли, отеки, повышение температуры или кровь в моче станет постоянной.

В большинстве случаев после коррекции питьевого режима проблема проходит самостоятельно.

Сергей Николаевич, спасибо! Вы не посмотрите анализы, сегодня прикрепила.

Принятый ответ

По данным лабораторного контроля нарушения функции почек не выявлено. В общем анализ крови отмечается повышение гематокрита (скорее всего сдача проводилась на фоне сниженного питьевого режима). Также по общему анализу мочи видимой гломерулярной патологии не выявлено.

Сергей Николаевич, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.