Что вас беспокоит?
Острый двусторонний катаральный средний отит
Здравствуйте! Ребенок 6 лет. 1.09 появился насморк 5.09 кашель и густые выделения из носа, которые тяжело высморкать. Принимали Арбидол, Амброксол, Аквамарис 7.09 заболело правое ухо. На приеме у ЛОРа назначили лечение. Антибиотик, поскольку слева тоже была розоватая перепонка. 8.09. ухо уже не болело 10.09 заложенность временно утром в правом ухе отступила, потом снова появилась 15.09 закончили лечение, назначенное врачом. Насморк сейчас есть, всё также тугие, трудно отделяемые, прозрачные (у меня такие же, хотя обычно не бывает насморка у меня). Ухо заложено. Продолжаю промывать нос Аквамарис Стронг. Не хотелось бы повторно идти к врачу сейчас, поскольку боюсь заражений на ослабленный организм. Скажите, как мне вывести сопли ребенку, если они такие тугие и комком упругим? Как долго держится задолженность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы ОАК не сдавали?
Катаральный средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
Лечение уха в подобной ситуации рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
В данной ситуации рекомендовано выполнять самопродувания слуховой трубы (зажать нос руками и выдувать воздух через уши)
Выполнять упражнения в пустым глотком
Упражнения на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик нос
Пить из трубочки, жевать жвачки, рассасывать леденцы
Маргарита Александровна, здравствуйте. Синусэфрин сегодня ещё брызгала. Он не подходит для продолжения лечения? У меня дома есть советский ингалятор и небулайзер новый. Чем-то они могут помочь?
Синуэфрин содержит антибиотик, при вирусной инфекции данный препарат не показан, вместо него для снятия отёка эффективнее использовать Назонекс
При ингаляции препараты в среднее ухо не проникнут, поэтому смысла в этом нет
Маргарита Александровна, поняла. Спасибо большое.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего в подобных случаях могут иметь место остаточные проявления перенесённого воспаления в носоглотке в рамках вирусной инфекции
Препараты разжижающие слизь мокроту в подобных случаях могут многократно увеличивать её количество тем самым усиливать проявления насморка, поэтому их в таких случаях не рекомендуют использовать.
Заложенность носа при течении вирусной инфекции может сохраняться в течение как правило не более двух -трёх недель
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика, для нормализации давления за перепонкой которое становится отрицательным вакуумом при нарушении функции слуховой трубы
Уточните не бывает ли зуда в носу чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Синусэфрин сегодня ещё брызгала. Он не подходит для продолжения лечения? У меня дома есть советский ингалятор и небулайзер новый. Чем-то они могут помочь?
Болей головных по наклоне нет. Пробовали делать такую гимнастику. Чихание и аллергия бывает в августе, когда что-то цветет. В другое время не замечаем.
 синусэфрин содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин и срок применения данного препарата ограничен курсом не более пяти дней из-за риска медикаментозного ремонта привыкания к сосудосуживающим каплям. Препаратом выбора с накопительным эффектом для купирования воспаления в носоглотки в подобных случаях является Мометазон: назонекс или дезринит
Небулайзер используют для лечения заболеваний нижних дыхательных путей, для лечения заболеваний носа данное устройство использовать не рекомендуют
Сезон цветения сорных и злаковых трав на которой чаще всего возникает реакция в августе может продолжаться и в сентябре и аллергия имитировать затяжное течение ринита на фоне развития ОРВИ
Анна Юрьевна, я Вас поняла. Возможно, что-то и цветет. Я сегодня чихала на прогулке. Спасибо, попробуем препарат.
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, Синупрет Вы бы не рекомендовали?
Как правило данный препарат сам по себе значимо не влияет на течение описанных проявлений, кроме того к применению данного препарата стоит относиться в таких случаях с осторожностью учитывая наличие сезонной аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленной вами информации можно предположить евстахеит(воспаление в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой), в основном возникает на фоне вирусной инфекции. Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Оксифрин (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Камил Ахмедович, здравствуйте, спасибо. Поняла. Назонекс приобрету. Подходит?
Да, подойдёт. Мометазон действующее вещество.
Принятый ответ
Здраствуйте
Боли в ухе нет, но ощущение заложенности сохраняется.
В носу густые, трудно высмаркиваемые прозрачные выделения.
Вы пишете, что у вас сейчас такие же, похоже на вирусный риносинусит, слизь после инфекции становится вязкой и плохо отходит.
У детей после отита заложенность уха часто связана с тубоотитом (евстахиитом)
После перенесённого отита заложенность уха может сохраняться 2–3 недели.
По лечению
Для носа
Продолжать промывать морской водой/физраствором 5-6 раз в день
Перед высмаркиванием можно закапывать 2–3 капли физраствора или Аквамарис в каждую ноздрю, подождать 2–3 минуты, потом аккуратно высморкать.
В нос добавить спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца
синупрет по 25 капель 3 раза в день 14 дней
Для уха
Основное лечение это восстановить носовое дыхание.
жевать, глотать, пить через трубочку , это улучшает вентиляцию среднего уха.так же надувание воздушного шарика и самопродувание слуховой трубы 5-6 раз в день
При сохранении заложенности уха в течении 10 дней осмотр лор врача с проведением тимпанометрии
Сергей Александрович, здравствуйте! Благодарю Вас за развернутый ответ. Я тоже врач, Ваши слова меня успокоили. Лечу 10 дней, если нет динамики, то на осмотр. Синупрет - это гомеопатия? Можно и мне его тоже, я так поняла?
Нет , синупрет это не гомеопатический препарат , это мукалитик на травах ( помогает разжижать секрет в носоглотке и в носу , улучшает отхождение слизи )
Вам тоже можно , дозировка только другая , взрослым по 50 капель 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите,если набрать воздух ртом и закрыть нос и рот и выдохнуть как бы в уши,какие ощущения в заложеннлм ухе? Открывается?
На фоне отека в носу вполне могут развиться тубоотит. Капли Ксилометазолин в каплях или в спрее использовали?
Марина Гергардовна, здравствуйте. Не получается у неё так, как не пыталась объяснить. Все назначения прикрепила в файле и описала самостоятельно мною примененные препараты в тексте
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20191 ответ
- 28 Октября 201914 ответов
- 3 Апреля 202015 ответов
- 24 Ноября 20201 ответ