Что вас беспокоит?

Опухшее горло, ком в горле

Добрый день, год назад после сильного перенесенного стресса(более ни с чем связать это не могу) (на адреналина трясло на протяжении 5 часов и периодически следующие дня после ) когда успокоилась - появилось ощущение кома в горле ( еще могу описать это чувство как опухшее горло в состоянии простуды ) в голове укрепились некоторые тревожные мысли о которых не могу забыть (т.е. постоянная тревога присутствует). Был поход к Лору где мне провели ларингоскопию ( по моему так, камерой через нос) на обследовании ничего критичного не нашли, поставили гипертрофию миндалины и сказали, что присутствуют признаки ГЭРБ. Далее я посетила еще одного ЛОРа который сказал, что с его стороны никаких претензий к моей носоглотки нету. Далее я сделала Узи щитовидной железы и сдала анализы на гормоны. Там все в порядке. Далее я начала разбираться с желудком. Жалоб у меня на него нету, ни отрыжки (кислой в том числе) у меня нету, желудок не болит, стул в норме, изжоги у меня не бывает. Из-за работы и стресса на ней же могу поесть 1 раз + кофе и какие-то сладости . Тошноты нету, рвоты тоже. Пожаловаться на желудок я не могу, только я его обижала своим питанием. Фгдс не делала. Ранее я пропила омез более недели и он мне не помог, улучшений совершенно никаких не было, горло как было опухшее так и осталось .... после консультации здесь заменила на рабепразол. Горло по прежнему в состоянии опухшего. Потом я добавила прокинетики. На протяжении недели я пропила по рекомендации рабепразол 1 р.д. и 3 р.д. за 30-40 мин. еды итоприд и улучшила свое питание. Оно было дробным, каждые 3-4 часа. Обволакивающие средства такие как маалокс тоже никаких изменений не сделал. т.е. как было опухшим так и осталось, ни на что не реагирует и так уже на протяжении года. Выявить закономерность когда горло чуть "сдувается" и сильно надувается я не смогла. Единственное при стрессе и на работе горло покоя мне не дает. Дома будто чуть легче становится, но это я заметила только недавно т.к. работа стала более стрессовая. Может я и придумываю. (с работы я увольняюсь уже) Подскажите, что это может быть? Если это все таки ГЭРБ то может ли он игнорировать медикаментозное лечение которое я описала? И все-таки как я прочитала ГЭРБ это не болезнь, а следствие, как вы считаете что может еще мне мешать и так раздувать горло? Я понимаю, что следующий пункт это гастроэнтеролог и фгдс и я признаю, что максимально оттягиваю это неприятную процедуру. Может ли это действительно быть ГЭРБ если из всего списка его неприятных действий у меня только опухшее горло ?

24 года
16 Сентября 2025·Просмотров: 134·Анонимный пользователь

Добрый день!

Чаще всего ГЭРБ все таки сопровождается дополнительно каким либо из симптомов: отрыжка,изжога,тошнота, ощущение привкуса или кислоты, забросы, першение в горле,осиплость или кашель. Золотым стандартом определения наличия рефлюкса является даже не фгдс,а 24 часовая рh метрия, когда определяется, есть ли изменения кислотности в течении суток и заброс.
В большинстве случаев, на фоне приема Ипп( препараты по типу омепразол,рабепразол, эзомепразол) в течении 10-14 дней жалолы уменьшаются,а такие препараты как итомед или итоприд и вовсе сводят жалобы на нет. В тех случаях, когда мы видим полное отсутствие их работы, если пациент говорит о связи с внешними стрессовыми факторами, мы обычно склоняемся с неврологической природе спазма и рекомендуем провести консультацию у невролога с дальнейшим решением о возможности терапии.

Обследование о котором вы говорите в средней клинике стоит от 20т.р.

Есть ли какие то альтернативы этому обследованию? И есть ли смысл вообще его выполнять или какое либо другое обследование если кроме опухшего горла меня желудок никаким образом из симптомов которые вы указали не беспокоит и препараты которые я указала ранее никак не влияют на мое состояние ?
Или все таки лучше проверить каким-то обследованием или мне пропустить это и сразу обратиться к неврологу/ психотерапевту?

Принятый ответ

Гастроскопия вцелом тоже может показать наличие рефлюкса, хоть и не со 100%точностью.
Если мы говорим об отсутствии эффекта от Ипп совместно с прокинетиками с большей долей вероятности это говорит об отсутствии связи с рефлюксом и требует консультации невролога/ психотерапевта.

Здравствуйте. Ощущение кома в горле может быть связано с повышенной тревожностью и стрессом. В таком случае обычно рекомендуется консультация психотерапевта для назначения противотревожных препаратов, антидепрессантов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.