Что вас беспокоит?
Диагностика по узи и возможность сохранить беременность
Добрый день! Супруга забеременела, есть результат диагностики УЗИ. Решилась на аборт, я категорически против, хочу поддержать ее. Сегодня был первый этап по приему препарата. Есть ли возможность сохранить плод, подскажите, пожалуйста? Вторые роды были сложными, с расхождением шва. Как нам быть? Какие рекомендации выполнить. Будет ли угроза ее личной жизни при возможных последствиях сохранения беременности. Вопросы психологического и социального характера. Заранее спасибо!. Результат Узи Прилагаю
Принятый ответ
Рафаэль, здравствуйте .
Подскажите , пожалуйста , узи сделали уже после приема первых таблеток или было сделано до ?
Есть ли сейчас кровянистые выделения , боли в животе ?
Инна Анатольевна, доброго Вам дня! Спасибо большое за ответ! УЗИ делали 14.09.2025. Прием препарата (первый визит) был сегодня в районе 8.30 по мск.
В такой ситуации , если женщина не хочет прерывать беременность , возможно попытаться сохранить беременность , необходимо проведение узи малого таза для оценки сердцебиения эмбриончика , наличие отслоек и тд , при подтверждении прогрессирования беремености ( есть сердцебиение ) , необходимо начать прием препаратов прогестерона ( учитывая , что по узи от 14.09.2025 была отслойка и сегодня был прием препарата ) для сохранения беременности.
Если сердцебиения нет , к сожалению , сохранить эту беременность не получиться.
Дальнейшая тактика по ведению беременности будет зависеть от самого шва , его расположения ( где он находится - на промежности , на матке ) Роды были через естественные родовые пути или кесарево сечение ?
Инна Анатольевна, подскажите пожалуйста, по заключениям УЗИ что-то страшное есть, что ставит дальнейшее вынашивание однозначно про запрет. Супругу результатами УЗИ аппелирует, но я как сам вижу, что там все хорошо, что свойственно 6 акушерским неделям плода.
Инна Анатольевна, последние роды с расхождением шва были естественные в итоге.
По предоставленному узи признаки развивающейся беременности ( эмбрион соотвествует сроку беременности, есть сердцебиение , желточный мешочек , желтое тело ) , есть небольших размеров отслойка , которая наблюдается , при отсутствии жалоб на кровянистые выделения , госпитализцаия не требуется , можно дома находиться , соблюдать половой и физический покой , постараться не нервничать. Такие отслойки встречаются очень и очень часто , в итоге, все заканчивается хорошо, гематома рассасывается , как правило , к 12 неделям беременности.
Шов на промежности не является противопоказанием к беременности и жизни матери и малыша не угрожает.
Принятый ответ
Здравствуйте, при желании женщины сохранить беременность после приема мифепристона беременность может быть сохранена. Женщине нужно обратиться к врачу для проведения УЗИ, если по результатам УЗИ у эмбриона есть сердцебиение обычно рекомендуют к приему препараты Прогестерона, чтобы купировать угрозу прерывания беременности, если сердцебиение не увидят к сожалению сохранить беременность будет не возможно. Расхождение шва при родах было промежности? Рубца на матке нет?
Ольга Михайловна, доброго Вам дня! Спасибо большое за ответ! Тонкостей не знаю, но ее экстренно повезли тогда на операционных стол. Я ее понимаю, у нее "прошлая травма из-за этого и страх". Я так понимаю, наличие рубцов опасно и критично или наоборот? Я про контекст двух вопросов от Вас имею в виду. И еще, подскажите, пожалуйста, при таком состоянии шва,а то был ноябрь 2019 год, по вынашианию плода и планированию беременности уже приговор в нашем случае? То есть это сотояние с маткой во времени статично или она может видоизменяться? В общем был тогда тонкий шов и он разошелся и она рассказывала после выписки, что экстренно повезли на операционный стол, а так главврач давала заключение к естественным родам тогда до последнего по состоянию УЗИ в тот момент.
По итогу было кесарево сечение? Почему уточняю, потому как в протоколе УЗИ нет описания что есть рубец на матке. Может быть в операционной проводили отделение плаценты и ушивание швов на промежности? Если все таки было кесарево сечение нужно понимать состояние рубца на сейчас, но учитывая что проводят процедуру медикаментозного прерывания беременности вероятно с рубцом на матке, если он все таки есть, отклонений нет. В такой ситуации осложнений при вынашивании быть не должно. если рубец по результатам УЗИ состоятельный это не приговор, но учитывая прошлый опыт, роды путем кесарево сечения, без попытки самостоятельных родов
Ольга Михайловна, спасибо Вам! НА сложных вторых родах кесарево не было как такового, второй ребенок выводился естественным путем. Да, Вы мне напомнили, супруги сейчас просто рядом нет, - на работе. Зашивали именно прмежности, потом было удаление этих швов...
Если швы на промежности были никак негативно на течении беременности не влияют, да, неприятные ощущения после родов, но то что будут такие же разрывы при очередных родах совсем не обязательно. Поэтому по приведенным данным каких то ограничений на пролонгирование беременности нет, делать контроль УЗИ, при сохраненном сердцебиении и желании пролонгировать беременность принимать препараты Прогестерона. Да, важно что решение принимаем женщина, Ваше мнение может косвенно повлиять. В такой ситуации рекомендуют консультацию психолога, но учитывая что времени в сложившейся ситуации не так много принимать решение самостоятельно
Ольга Михайловна, я понял Вас, спасибо! Могли бы сказать, критического на результатах УЗИ от 14.09.2025 действительно ничего нет? Попробуем связаться до завтра с психологом, в надежде....
По результатам УЗИ ничего критичного нет, беременность развивается, есть эмбрион и сердцебиение, это основное. Гематома не больших размеров, может проявляться мажущими коричневыми выделениями или с ростом плодного яйца рассосаться без проявлений.
Ольга Михайловна, Вы как понял по результатам УЗИ ответили, прошу прощение за повторный мой вопрос-уточнение об этом. Я уже сбился совсем в силу сложившейся ситуации... Скажите, в нашем случае прием препаратов стационарно дома возможно выполнять или есть все предпосылки, в случае сохранения беременности, супруге ложиься на то самое сохранение в стационар. Плоду 7-ой акушерская неделя идет, Как долго в таких случаях, если придерживаться результатов УЗИ, кладут на сохранение в больница/стационар?
Если нет ярких алых выделений в такой ситуации стационарное лечение не показано, прием препаратов в таблетках дома самостоятельно. Кладут на сохранение до купирования угрозы прерывания беременности, то есть до окончания Кровянистых выделений. Если Кровянистых выделений нет, повторюсь, стационарное лечение не показано
Ольга Михайловна, просто супруга работает и ее еще психически сдавливает данный момент, что проводящий исследование Узист сказал что нужно ложиться на сохранение....
Нет, госпитализация по результатам УЗИ не показана, если нет других жалоб
Ольга Михайловна, спасибо за информацию... Стало быть угрозы жизни самой матери, то есть моей супруги в данном случае нет никакой тем более...? Просто делаю выводы, инстинкт срабатывает "У страха глаза велики..."
Если нет каких то сопутствующих заболеваний, например тяжёлая не купируемая гипертония, или сахарный диабет с осложнениями, по представленным данным угрозы здоровья женщине нет.
Ольга Михайловна, также забыл спросить. У супруги 2 группа крови резус фактор отрицательный. У меня вторая группа крови, резус фактор положительный. При родах 1 и 2 кололи антирезусный иммуноглобулин. Скажите, зная нашу картину и состоянием дел на сегодня, в будущем проблемы со здоровьем младенца могут быть? Или это все естественно и также он был бы назначен для блокировки конфликта.? Заранее большое спасибо за развернутые ответы!
Да, иммуноглобулин после родов рекомендуют для профилактики конфликта при будущих беременностях. При наступлении беременности рекомендуют сдавать кровь на антитела, дальше в 18-20 недель, в 28 недель, при отрицательном результате так же вводят иммуноглобулин. Если это один из факторов сомнения сдать сейчас кровь на антитела
Ольга Михайловна, правильно ли понимаем, что именно наличие рубца (-ов) на поверхности шейки матки опасны к вынашиванию плода и могут стать причиной вынашивания беременности по -сути.? они сами по себе взять и разорваться в любой момент могут, как шар надувной например лопается? тогда это угроза обеим жизням и матери и плоду.? точную диагностику и полные гарантии возможности такого произойти, если сделать именно МРТ С ПРОГНОЗОМ РАЗВИТИЯ ТАКОГО КРИТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ, с ростом плода можно практически получить?
Нет, рубец на шейке матки не является опасным относительно вынашивания, на шейке же уже не швы, именно рубцы, причиной невынашивания, угрозой прерывания беременности может быть укорочение шейки матки, рубцы на шейке матки являются одним из предрасполагающих факторов, но как шейка поведет себя в дальнейшем предугадать не возможно, в такой ситуации после 12 недель рекомендуют цервикометрию через 10-14 дней, измерение шейки матки, чтобы при необходимости во время оказать помощь, опять же опасно относительно прерывания беременности, но не угроза жизни матери. МРТ в данной ситуации никаких прогнозов не даст, только цервикометрия, УЗИ измерение длины шейки матки
Принятый ответ
Здравствуйте! Предыдущие 2 беременности закончились родами? Правильно ли я поняла что было кесарево? Хотя, по Узи малого таза нет описания послеоперационного рубца?
Так как приняты только первые таблетки, то можно попробовать сохранить, назначив прогестерон, спазмолитик и кровоостанавливающий препарат если есть жалобы на выделения кровянистые
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по представленному УЗИ беременность развивается: есть эмбрион, определяется сердцебиение, но отмечается небольшой участок отслойки, что расценивается как угроза прерывания. Ключевой момент в том, что уже был принят первый препарат для медикаментозного аборта — мифепристон. Его действие направлено на блокаду прогестерона, главного гормона, поддерживающего беременность. Этот процесс необратим: даже если после этого начать поддерживающую терапию, беременность, как правило, не удаётся сохранить. Более того, в случаях, когда она всё же продолжается, существует повышенный риск серьёзных осложнений и нарушений развития плода. Современные медицинские рекомендации сходятся в том, что после приёма мифепристона сохранение беременности не рассматривается как безопасный или жизнеспособный вариант. В похожих ситуациях как правило рекомендуют завершить начатый процесс под наблюдением лечащего врача, с последующим контролем состояния и восстановлением. Если в будущем планируется ребёнок, то после завершения процедуры и восстановления организма шансы на беременность обычно сохраняются.
Берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации сохранение беременности теоретически возможно
Обычно в таких случаях рекомендуется контроль узи органов малого таза
Могут быть назначены препараты прогестерона через рот или вагинально
В целом прогноз может быть благоприятным
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20208 ответов
- 29 Августа 20241 ответ
- 14 Сентября 202530 ответов