Что вас беспокоит?
Повышен ттг и холестерин
Расшифровка анализа, повышен ттг и холестерин, принимаю л тероксин 100
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышение уровня общего холестерина рекомендуется проведение УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза,а так жк анализ крови на липидный профиль
По результатам липидограммы и уздг бца решается вопрос о назначении статинов (препараты снижающие уровень холестерина в крови)
Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
+омега -пнжк ( омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц)
Посмотрите анализы пожалуйста
Холестерин повышен не сильно, по поводу этого рекомендации выше написала
ТТГ тоже немного повышен,коррекция лечения у эндокринолога
По узи нет каких либо значимых отклонений
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут быть на фоне эндокринных патологий,погрешностей в питании
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом повышения ТТГ обычно рекомендуют увеличить дозировку до 125 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Повышен так же уровень общего холестерина. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
Есть ли жалобы по самочувствию?
Сильно начала поправляться
Обычно такое повышение ТТГ значимо на вес не влияет
Придерживаетесь ли правильного питания? Есть ли регулярные физические нагрузки?
Еще какие-то анализы сдавали?
Питание стараюсь придерживаться, но не всегда получается, физических нагрузок нет рост 158 вес 84
Не рассматриваете ли медикаментозный вариант снижения веса?
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным можно предположить, что данной дозировки Левотироксина может быть недостаточно. Скачок ТТГ может быть связан с прогрессированием АИТ/возможно увеличился вес/пропуск Тироксина/неправильный прием/плохо усваивается препарат из-за проблем ЖКТ/дефицит железа.В таком случае может быть рекомендовано увеличить дозировку Левотироксина до 112,5 мкг (так как ТТГ повышен немного, чтоб не допустить его резкого снижения и нагрузки на сердце, то есть принимать 100+ 1/2 от 25 мкг). Напоминаю, принимаем препарат строго натощак за 40-60 минут до еды,отдельно от других препаратов на 1 ч,от железа на 4 ч, желательно исключить на завтрак кофе,крепкий чай,чтоб не мешали усваиваться Тироксину.Рекомендуют контроль ТТГ на фоне терапии через 6-8 недель. Так же оценить нет ли дефицитов - 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то профилактически- Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше).
При повышении общего ХС требуется дообследование - оценить его фракции - ЛПНП, ЛПВП, ТГ, может оказаться эффективным диета с ограничением жирного, жареного, рекомендуется принимать Омакор 1000 мг 2 капсулы длительно (это омега 3 полезные жирные кислоты) с последующим контролем ХС, ЛПНП, ТГ через 3 месяца,пройти узи сосудов шеи, посмотреть нет ли атеросклеротических бляшек. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Холестерин повышен, рекомендовано сделать узи сосудов шеи + можно принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес, затем контроль липидограммы.
Принятый ответ
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 125мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Холестерин высокий, в таких случаях рекомендуется омегп3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Такое рекомендуется сделать узи сосудов шеи, консультация терапевта для решения о необходимости назначения терапии ( статинов )
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Здравствуйте
Есть небольшое повышение уровня ТТГ , что говорит о недостаточной дозировке левотироксина, в таком случае требуется увеличить дозировку на 25 мкг ( 125 мкг в сутки).
Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Повторите контроль ТТГ через 2-3 месяца (свободный т3 и т4 контролировать не требуется).
Так же присутствует повышение холестерина - обычно рекомендуется прием омега 3 1000 мг в день длительного. Также стоит проверить фракции - ЛПНП, лпвп, тг. Планово при длительном повышении холестерина УЗДГ сосудов шеи, ЭхоКГ – при наличии патологии необходима консультация кардиолога для определения дальнейшей тактики лечения.
Есть ли повышени артериального давления?
Здравствуйте. При повышении ттг может повышаться холестерин, дозу тироксина повышайте до 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался. Потребность в препарате зависит от веса, возможно вес прибавился. На холестерин сдайте вместе с ттг, он снизится если ещё и похудеть
Здравствуйте! Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, обычно рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202024 ответа
- 9 Марта 202131 ответ
- 3 Июня 20215 ответов
- 16 Января 202217 ответов