Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ
У супруга при госпитализации анализ на гепатит В пришёл положительный. Показатели печени в норме, фиброскан сделали. Непонятно откуда он мог взяться,симптомов никаких нет. Помогите более детально расшифровать анализы,что бы понять как действовать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланки всех обследований целиком к вопросу, УЗИ и фиброскана в том числе, чтобы была возможность оценить все показатели в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
Инна Сергеевна, загрузила
По имеющейся информации можно предположить наличие хронического вирусного гепатита В, с низкой вирусной нагрузкой и минимальной биохимической активностью, начальным фиброзом печени.
Простыми словами гепатит В малоактивный.
Дополнительно еще рекомендуют исключить гепатит Д, сдается кровь на антитела к нему.
В таких ситуациях проведение противовирусной терапии не показано, только динамическое наблюдение с контролем анализов крови 2 раза в год, выполнением УЗИ ОБП+эластометрии печени 1 раз в год.
Инна Сергеевна, на гепатит Д сдали,ждем результат.То есть антиген HBe меньше 1 не значит,что гепатита нет?
Не означает.
Он показывает что нет активного размножения вируса.
Инна Сергеевна, я подгрузила свои анализы-можете глянуть,что со мной?
По анализам можно сказать следующее: что вируса нет и никогда не было (не болели, отрицательный aHBcor) и от гепатита В нет защиты (отрицательные aHBs).
aHBs менее 10 считается отрицательным.
При таких показателях рекомендуют в плановом порядке пройти вакцинацию по схеме 0-1-6 месяцев для того чтобы создать хорошую защиту на будущее.
Инна Сергеевна, я первую вакцину уже уколола,через месяц вторую буду колоть,но пока видимо она еще не действует...полностью победить вирус у мужа не получится?
К сожалению не существует препаратов которые могут полностью вылечить вирус, есть препараты только чтобы его подавить, но они назначаются по показаниям (по исследованиям их нет).
Инна Сергеевна, вакцина нужна только мне,для супруга нет смысла вакцинироваться?
Вакцина профилактирует болезнь.
Когда болезнь есть смысла вводить вакцину нет.
Инна Сергеевна, фиброз 1 ст нужно как-то лечить? диету соблюдает,алкоголь исключил
Никакие препараты для этого не требуются, только ведение здорового образа жизни, эластометрия печени в динамике 1 раз в год.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вирус не активен и лечение не требуется, только наблюдение и регулярное (1-2 раза в год) обследование
Полностью гепатит вылечить нельзя, противовирусные назначаются при активности вируса
Ирина Владимировна, здравствуйте! Как давно произошло заражение понять невозможно?
У сожалению такого анализа нет
Но больше данных, что инфекция уже хроническая (точно более 6 мес назад, может и 5-10-20 лет назад было заражение)
Ирина Владимировна, как так получилось, что супруг болеет гепатитом в,а я нет? Я не вакцинироаана
Вы сдавали антиHbcorAg, антиHbsAg?
Ирина Владимировна,
Антитела к поверхностому антигену вируса гепатита В (Anti-HBs) -0,11,это то,что сдавала
В подобной ситуации можно сказать, что Антител к гепатиту б нет, целесообразно рассмотреть вариант вакцинации, но прежде сдать HbsAg и антиHbcor, для того чтобы убедиться, что не переболели в скрытой форме
Не заразиться можно долгое время, если вирус у супруга малоактивный был все это время
Ирина Владимировна, прикрепила ещё результаты своих анализов
По подобным анализам можно сказать, что человек не болеет и не болел гепатитом б и нет иммунитетам стоит рассмотреть вариант вакцинации
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Видимо есть хронический вирусный гепатит В низкой активности с низким фиброзом.
В таких случаях через год повторяют ПЦР количественно и Фиброскан, дальше по результатам
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20171 ответ
- 27 Февраля 201813 ответов
- 1 Февраля 202210 ответов
- 2 Ноября 202310 ответов