Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3641249

Что вас беспокоит?

Сводит судорога ноги

Добрый день.Мама 85 лет. Деменция, лежачая. Коксартроз коленного сустава, тянет судорога. Принимает пароксетин 1/4 таблетки. Можно ли довать обезбаливающие. И если можно то какие.

85 лет
16 Сентября 2025·Просмотров: 330·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача»

Для снижения судорожной активности в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - магне В6 по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте. Пьем магней В6 не помогают. Сильные боли, отекли очень ноги. Натираем диклофенаком, кетопрофеном ничего не помогает.

Вероятная причина отеков ног (про которую Вы не написали в своем вопросе) - сердечная недостаточность. для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендую сдать - анализ крови на натрийуретический пептид.

Для снижения отёчности ног в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - торасемид 5 мг по 1 таб утром под контролем артериального давления ежедневно; коррекция лечения по результатам анализа крови.

Принятый ответ

Здравствуйте в подобном случае Вашей Маме можно давать обезболивающие, но осторожно из-за возраста и лекарств. Чаще всего используют парацетамол, который безопаснее для желудка и почек, в минимальной дозе и по показаниям. Нестероидные противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак) применять только после консультации врача очного из-за риска побочных эффектов. Спазмолитики ( такие как но-шпа) можно при мышечных спазмах, тоже по показаниям.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судороги чаще всего случаются при нарушении водно-электролитного баланса, дефиците витаминов группы В и патологиях нервной системы

В подобных случаях обычно рекомендуют проверить электролиты - калий, магний, кальций

Так же рекомендуют проверить функцию почек - сдать креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий анализ мочи

У пожилых пациентов в первую очередь рекомендуют парацетамол как наиболее безопасный и хорошо переносимый препарат при судорогах

Согласно инструкции принимают по 500 мг 2-3 раза в день

Так же обыыяно помогает массаж ног, пассивная гимнастика- то есть с помощью стороннего человека - согнуть/разогнуть ногу в суставах

Важно потребление воды в достаточном количестве, не менее 30 мл на килограмм в сутки, так как недостаточной питьевой режим приводит к усилению судорог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной отеков нижних конечностей могут быть следующие состояния:
1. Венозная недостаточность. Рекомендуется провести узи вен нижних конечностей.
2. Дефицитные состояния и метаболические нарушения - дефицит железа, витаминов. Проверяем уровень ферритина, витамина В12, фолиевую кислоту, витамин Д, магния, калий, натрий, хлор, глюкозу, липидный профиль.
3. Остеохондроз поясничного или полинейропатия. В таких ситуациях рекомендуют осмотр невролога.

Для снятия болевого синдрома и судорог могут быть рекомендованы следующие препараты: парацетамол 500 мг до 4 р в день (обезболивает и снимает воспаление) и миорелаксанты: мидокалм 150 мг на ночь, 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! При болях у пожилой пациентки с деменцией и коксартрозом можно рассмотреть следующие варианты обезболивающей терапии:

Парацетамол - безопасный базовый анальгетик, начинает действовать через 20 минут, эффект длится 3-4 часа. Подходит для умеренных болей.

НПВП (нестероидные противовоспалительные) - могут быть назначены коротким курсом, если нет активных проблем с желудочно-кишечным трактом. Например, Мелоксикам 7.5 мг, на 3-5 дней, Ибупрофен 200-400мг.

Миорелаксанты(сирдалуд, релоприм) - могут помочь при спазмах и судорогах мышц.

Противоэпилептические препараты (прегабалин, габапентин) - эффективны при нейропатической боли и судорогах.

Учитывая прием пароксетина, важно начинать с минимальных доз и отслеживать реакции на вводимые препараты.

Спасибо большое, живём в деревне далеко от города, а можно дать анальгин, нет парацетамола. Завтра только в город поедим.

Однократно анальгин дать можно, да. Но длительный его прием крайне не желателен

Огромное спасибо.

Здоровья Вам и Вашей маме!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.