Что вас беспокоит?
Рак кишечника
Здравствуйте. 4 года беспокоит диарея и болит правая подвздошная область. В последнее время появилась кровь в стуле вперемешку. Начались головокружения, слабость. Температура 37 и 1. Иногда 36 и 8. Последнее время не ем совсем. Тошнота. Крутит постоянно живот. Завтра у меня колоноскопия. И скорее всего у меня рак последней стадии. Пришли анализы на кровь, показатели очень сильно повышены. Могут ли это быть метастазы в печени? Помогите, пожалуйста, разобраться. Вес 101 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком возрасте - две самых частых причины появления крови в стуле:
1 - заболевания прямой кишки и анального канала - например, геморрой и анальная трещина
2 - воспалительные заболевания кишки – колиты
Для исключения последних обязательно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, учитывая другие кишечные жалобы
Об опухоли кишки с огромной долей вероятности речи не идёт, так как не соответствует симптомы и совершенно не подходит такой молодой возраст
По поводу анализов - самая частая причина повышения АСТ и АЛТ - это жировой гепатоз печени, который всегда есть при избыточном весе
Владислав, здравствуйте, скажите, это очень большие показатели? Я не умру?
Это очень небольшие показатели
Но в аналогичных ситуациях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога- для лечения гепатоза
Основное лечение гепатоза - нормализация массы тела
Владислав, а посмотрите пожалуйста мочу? Белок
И может ли этот анализ крови исключить последнюю стадию рака кишечника?
По анализам крови невозможно что-либо подтвердить или исключить
Владислав, а анализ мочи не сильно критичен?
Нет, ничего критичного нет
Владислав, поняла, спасибо
Здоровья Вам
Не переживайте!
Владислав, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая симптомы обычно первично подозреваются воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК), инфекционный колит, полипы или геморрой; рак толстой кишки в 20–40 лет возможен, но существенно реже.
Повышенные АСТ/АЛТ при массе 101 кг чаще всего связаны с неалкогольной жировой болезнью печени, а не с метастазами; метастазы подтверждаются только при визуализации очагов на УЗИ/КТ, а не по биохимии.
Колоноскопия с биопсией это основной метод уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Алексей Андреевич, здравствуйте, но если бы у меня была последняя стадия рака кишечника то эти все анализы бы показали хоть какие-нибудь отклонения? Колоноскопия и УЗИ брюшной полости завтра
Анализы крови не основной метод для определения стадии рака. Даже при распространённом процессе показатели могут быть в норме или меняться неспецифически, как и при других состояниях.
Вы всё делаете правильно. Колоноскопия и УЗИ, которые вам предстоят, являются ключевыми методами диагностики в подобных случаях.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований и описаны жалобы никак не показывают или доказывают наличие злокачественного процесса.
Учитывая ваш возраст онкология-это последнее о чем нужно думать.
Вероятнее всего это может быть геморрой, банальная трещина, воспалительные процессы толстого кишечника.
По анализам показатели алт, аст не критичны, такое может быть в результате дирового гепатоза печени (учитывая ваш вес). По результатам мочи Проявление белка также может быть в результате нарушения метаболического процесса в организме.
Раз вы записаны на обследование, то проходите его в плановом порядке, далее требуется консультация проктолога и гастроэнтеролога.
Александра Александровна, здравствуйте, а подскажите, показатели печени могут быть если день назад был выпит алкоголь?
Анализы в целом не сильно кретичны, чтобы я себя "хоронила" ?
Анализы вообще не критичны, переживать так сильно не стоит, это дело поправимо и все восстановится.
Алкоголь не повлиял на данные показатели.
Александра Александровна, а подскажите ещё, пожалуйста, у меня в 17 лет также были обнаружены печёночные показатели повышенные в 2 раза. Может ли это быть на следственным заболеванием? И каким?
Если это показатели билирубина, то может быть проявлением синдрома я
Жильбера.
Если АЛТ и АСТ, то мало вероятен наследственный фактор, но консультация гепатолога рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описаным жалобам и результатам анализа крови нет данных, которые однозначно указывают на злокачественный процесс. Учитывая молодой возраст онкология кишечника маловероятна. Такие симптомы обычно могут указывать на геморрой, анальные трещины или воспалительные процессы толстого кишечника. Показатели печеночных ферментов не критичны и могут повышаться вследствие жирового гепатоза печени на фоне избыточного веса. Белок в моче скорее всего связан с нарушениями обмена веществ а не с онкологией. В такой ситуации обычно рекомендуется пройти очную консультацию проктолога и гастроэнтеролога.
Рустам Гамирович, здравствуйте, подскажите , пожалуйста, у меня в 17 лет также были обнаружены печёночные показатели повышенные в 2 раза. Может ли это быть на следственным заболеванием? И каким?
Нет, это связано с гепатозом в такой ситуации рекомендуется консультация гастроэнтеролога и эндокринолога так как рекомендуется снижать вес
Рустам Гамирович, хорошо, спасибо
Рустам Гамирович, а подскажите пожалуйста, у меня завтра колоноскопия, нужно очистить кишечник.. Раствор у меня фортранс. Его нельзя при воспалении кишечника. А у меня понос с кровью. Мне все равно его пить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сразу думать о диагнозе рак с учетом возраста не стоит. У вас неспецифические жалобы, возможны и другие причины воспалительного характера. Вам в первую очередь надо обратиться к гастроэнтерологу/терапевту. Учитывать данные осмотра, обследований в купе.
П поводу изменения АЛТ/АСТ, надо пересдать анализ в динамике, обсудить с терапевтом назначение УЗИ брюшной полости. Такие показатели могут быть связаны с жировым гепатозом с учетом веса.
Здравствуйте
Злокачественные образования кишечника в таком возрасте встречаются крайне редко и чаще всего причинами таких изменений является срк с тревожным компонентом, наличие воспалительных процессов жкт, геморроидальные узлы.
Злокачественные процессы выявляются крайне редко.
Повышение АСТ и АЛТ могут быть связаны с развитием жирового гепатоза печени, для оценки печени проводится узи или кт обп с ку. Пока ни о каком злокачественном процессе говорить нельзя
Юлия Бабековна, здравствуйте, но ведь если был рак последней стадии, то в крови явно были бы какие-нибудь отклонения помимо печени?
далеко не всегда.. Есть пациенты, у которых анализы в полной норме. На анализы ориентироваться вообще не нужно!
Юлия Бабековна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а такие показатели крови похоже на цирроз печени?
Мы по анализам этого не поймем! И при циррозе и при раке анализы могут быть в норме, цирроз оценивается только по мрт /кт /эластографии.
Юлия Бабековна, сделала узи. Заключение:
гепатомегалия, выраженный стеатоз. Это страшно?
как и писала ранее -причина повышения печеночных ферментов -жировой гепатоз,что и подтверждено по узи. Рекомендуется соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного, алкоголя(если употребляете).
Юлия Бабековна, спасибо
Будьте здоровы!
Юлия Бабековна, здравствуйте ещё раз) сделала колоноскопию, все отлично. Скажите, пожалуйста, из-за чего тогда может 4 года быть понос с кровью вперемешку
СРК достаточно часто так проявляется, СИБР. Это компетенция гастроэнтеролога, нужно записаться к врачу и пройти дообследование
Юлия Бабековна, спасибо большое
Здоровья Вам!!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20193 ответа
- 14 Августа 201910 ответов
- 28 Августа 20197 ответов