СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать при высоком ферритине и тромбоцитах?

ДД,папа 62 года переболел Ковид-19,сейчас 17 день,ферритин повышен 250,СРБ-6(норма от 0-6)был 10,спустился,кололи Эниксум,,волнуют тромбоциты 425,неделю назад были 245,на фоне лечения повысились.Кололи Цефотаксим10дней,пил Азитромицин10 дней, пил,Эликвис утро/вечер по 0.4,кололи Дексаметазон 20мг в сут( 7 дней)Перешли на Ксарелто.Меня пугает высокий ферритин и тромбоциты,скажите,как снизить их,папе 62года

7 Декабря 2020·Просмотров: 2161·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение ферритина закономерно на фоне инфекции,главное,что СРБ в норме, ферритин снизится. Ксарелто он сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, да,принимает

Тогда дополнительно ничего не нужно, в динамике через 5-7 дней пересылайте анализ крови с подсчётом тромбоцитов

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин - маркер острого воспаления. Он закономерно повысился на фоне инфекции. Повышение тромбоцитов у Вашего папы незначительное, и возникло оно тоже в ответ на инфекцию. Так называемый реактивный тромбоцитоз. Показатели приходят в норму не сразу, будут снижаться постепенно. Нужно пересдать анализ через месяц, чтобы оценить динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, все результаты анализов. Ферритин отреагировал, как маркер воспаления. Больше волнует прокальцитонин и Д-димер - есть результаты этих анализов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, да,Д-димер 163,а прокальцитонин не сдавал,скажите,что он будет означать зачем его смотреть?

Д-димер в нормe, антикоагулянт можно отметить. Соблюдайте достаточный питьевой режим (2-2,5 л жидкости в сутки), тромбоциты со временем придут в норму. Прокальцитонин, как и С-реактивный белок с СОЭ является маркером, который отражает воспалительный процесс в организме. На уровень ферритина не стоит обращать внимание, это не специфический показатель, который со временем придет в норму. Рекомендую, сделать контроль анализов ( ОАК с лейкоцитарной формулой, коагулограмма) через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ксарелто принимает? Д-димер сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, да

Ксарелто можно уже отменить. Тк повышены тромбоциты рекомендую тромбо асс 100 мг вечером или кардиомагнил 75 мг вечером

Принятый ответ

Добрый день! Ферритин белок острой фазы, и пор мере времени в период выздоровления ферритин снизится до нормы. Сам по себе он не опасен, он только индикатор переносимого или недавно перенесенного воспалительного процесса. Тромбоциты также участвуют в иммунном ответе и повышаются при остром процессе и после него. Кроме того, 425 тыс - это нормальный уровень (по ВОЗ =пограничные верхниецифры уровня тромбоцитов до 450 тысяч).

Здравствуйте! Такие повышеия характерны при воспалительный реакциях организма, коррекции они не поддаются. Просто постепенно снизятся самостоятельно. Рекомендую контроль показателей, через 3-4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, спасибо, а ксарелто надо принимать,если срб и д-димер в норме?

Если Д димер в норме и нет сопутствующих--тромбозы в анамнезе, варикозно расширенных вен, то ксарелто не нужно

Здравствуйте Анна. Высокий ферритин показывает, что в организме есть воспалительный процесс. Тромбоциты можно снизить увеличив питьевой режим. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит, комплекс для восстановления организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, Спасибо,а Ксарелто пить или если СРБ и Д-димер в норме то не нужно?

Анна, если Д-димер в норме, то не пейте, риск кровотечений высок. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, спасибо

Здравствуйте, Анна.
Ферритин у вашего папы повышен, как следствие воспалительного процесса, т к это маркер воспаления.
Срб в норме. И это хорошо.
Тромбоциты повышены совсем незначительно, как ответ на воспалительный процесс в организме.
Что действительно важно в этой ситуации, это посмотреть уровень д-димера.
Обильное питье воды 30мл на кг массы тела, увлажнение воздуха в комнате, частое проветривание помещения, поливитаминные комплексы курсом.
Всего доброго вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, спасибо Д-димер 163

Это норма.
На основании чего назначался тогда Эликвис и ксарелто?
Сопутствующие заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона,был повышен СРБ 11

Это не показание для таких серьёзных препаратов.
Антикоагулянты имеют ряд побочных эффектов и назначаются только вследствие сгущения крови, которое показывает коагулограмма(д-димер).
В случае вашего папы с д-димером все хорошо.
Обсудите ещё раз надоьность антикоагулянтов со своим доктором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Илона, Спасибо

Выздоровления папе!

Повышение ферритина - это основной характерный признак коровирусной инфекции, он снижается самостотяельно в прогресе регресса заболевания в течение 3-х месяцев.
ВАм необходимо продолжить прием эликвиса 2,5 мг 2р/д утром, вечеом или ксарелто 10 мг. Контролировать уровень Д - димера крови и не рантше, чем через 2 недели проконтролировать уровень ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна,д-димер 163 норма и Срб 6

очень хорошие показатели, принимайте препараты согласно схеме.

Здравствуйте. Норма ферритина у мужчин до 350. Тромбоциты нужно пересдать по Фонио( что бы тромбоциты посчитал лаборант,а не как обычно аппарат. Это более точный метод, аппарат часто даёт погрешность).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, спасибо, слышала,что ферритин не должен превышать 100,т.к.сушествует риск сердечно- сосудистых заболеваний, инсульта

Нет, такой опасности нет. Не переживайте, ферритин у вашего отца в пределах допустимых значений.

Здравствуйте. Повышение ферритина закономерно при воспалительном процессе, тоже самое касается и тромбоцитов. А вот при нормальном уровне Д димера принимать антикоагулянт не нужно. Поэтому вашему отцу нужно его отменять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.