Что вас беспокоит?
Липидный профиль плохой анализ
Здравствуйте! Мне 45, жен. Имею лишний вес, проблемы с ЖКТ ( ферментн. недостаточность), хроническая экзема. Постоянная усталость, слабость. Сдала анализ крови, в т.ч. липидный профиль. Прокомментируйте пожалуйста что по анализу. Спасибо.
Здравствуйте.
Холестерин повышен и триглицериды повышены. В такой ситуации важно рассчитать сердечно-сосудистый риск. Для этого важно знать есть ли у Вас сердечно-сосудистые заболевания - повышение давления, нарушение ритма, курите ли Вы, регулярный ли у вас цикл или менопауза. если риск высокий, то назначается медикаментозная терапия. если нет, то изменение образа жизни - рациональное питание и достаточная физическая активность, нормализация веса.
Здравствуйте. Отмечается повышение уровня холестерина и триглицеридов. Это атерогенные фракции, могут поражать сосуды. Необходимо уточнить, есть ли гипертоническая болезнь, сахарный диабет, какие препараты принимаете, курите ли вы? Также необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи. В зависимости от этого решается вопрос о назначении терапии.
Дина Михайловна, здравствуйте!
Я не курю, выпиваю редко слабоалкогольные напитки. Активно занималась спортом, 4 месяца назад бросила т.к. нет сил. Работа сидячая .
Использую давно новаринг и пью золофт 0,1 1 т. в день+ габапентин 1 т. В день.
Тогда нужно УЗИ сосудов шеи, если там все чисто, то необходимо только соблюдение диеты, и контроль показателей.
Здравствуйте!
Есть изменения по липидограмме.
В подобной ситуации рекомендуют :
- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
- сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма.
Сейчас могут рекомендовать прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также придерживаться гипохолестериновой диеты ( как вариант, Средиземноморская), регулярная физическая нагрузка, снижение массы тела .
Скажите пожалуйста , какой рост и вес на данный момент ?
Ирина Валентиновна, рост 170, вес 90.
Ферритин низкий 17, был раньше 5, поднимаю железо второй год, но после приема таблеток был 47, прошло 4 месяца стал 17. Месячные не обильные, колоноскопия норм, гормоны щитовидки норм. Витамин Д 34,10 (30-100), гемоглобин 147, повышен гематокрит. По узи оба: эхографические признаки гемангиом печени, диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы.
Так как ферритин не держится, рекомендуют исключить проблему с желудком, часто причина бывает в наличии хеликобактера( можно сделать дыхательный тест)
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца или Тотему далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не рекомендуют совмещать их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Индекс массы тела равен 31,1, что соответствует ожирению 1 степени, в такой ситуации могут рекомендовать лекарственную терапию для снижения веса, некоторые препараты также положительно влияют на липидный обмен(такие как Семаглутид, Тирзепатид)
Если интересно, могу подробнее рассказать о препаратах для снижения веса
Ирина Валентиновна, я сдавала кровь на маркеры инфекционных заболеваний: описторхисы, эхинококки, и т.д. все отрицательно, но нашли антитела к хеликобактеру 6,65 (<0,9). Хеликобактер может так влиять на всасывание железа?
Принятый ответ
Да, может влиять, учитывая постоянное снижение ферритина, его стоит проле, для этого обратиться к терапевту/ гастроэнтерологу для подбора схемы, как правило это три препарата ( антибиотик, препарат висмута, ингибиторы протоновой помпы)
Здравствуйте.
По анализу имеются изменения в липидограмме, в данном случае рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования есть необходимость консультации врача кардиолога.
Дополнительно по данным жалобам дополнительно рекомендуют проверить уровень ТТГ, т4 свободного, ферритина, витамина д3, витамина б12, б9. Ферритин рекомендуют держать выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли какие либо показатели?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20181 ответ
- 11 Ноября 201918 ответов
- 15 Марта 20208 ответов
- 21 Апреля 20202 ответа