СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление, скачки давления

Здравствуйте. У моего МЧ высокое давление. 140/87, 149/80, 150/78. Самое низкое в течение дня 132/80 может быть. Сегодня ночью плохо было. Скакнуло давление до 170/91. Пульс обычно спокойный 80-90. Давление по его словам беспокоило с юности. Обследовался, ничего назначено не было. Сейчас отказывается идти к врачу. Не заставишь. Также курит сигареты много лет и алкоголизмом страдает. Бросить пока не может. Тяжелый характер, невозможно договориться. Но помочь сейчас нужно ему. Капотен не помогает, моксонидин 0,4 периодически помогает. Сейчас начала давать ему периневу 4 мг каждый день в первой половине дня. Принимает 6 дней подряд. Такое ощущение, что именно с неё начались такие скачки с давлением. Подскажите, что предпринять в такой сложной ситуации?

Алкоголизм
28 лет
17 Сентября 2025·Просмотров: 298·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Если употребление алкоголя ежедневно или более 2-3 раз в неделю, это может быть причиной повышения давления. В таких случаях следует отказаться от вредной привычки. Следует также вести дневник давления утро вечер 5-7 дней, так в последующем врачу будет проще корректировать дозы препаратов. Периневу можно принимать 4 мг утром, 2-4 мг вечером под контролем давления. Из обследований: ЭКГ, общий анализ крови, биохимию (Алт, Аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, калий, магний,, глюкоза, липидограмма)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алкоголь частый спутник. В основном по вечерам. Поэтому даю таблетки от давления ( периневу) в первой половине дня, с алкоголем вместе вечером побаиваюсь.
На счёт вредной привычки и обследований прекрасно всё понимаю и тоже самое говорю ему, но человек только жалуется и ничего не меняет. Поэтому я в связи с такой ситуацией пытаюсь выяснить каким образом я могу ему помочь. Подскажите, может ли на фоне начала приема периневы скакать давление? Когда она стабилизируется?

В первые 2-3 дня да, затем препарат постепенно накапливается в организме, и к 2 неделям должно стабилизироваться. Но, возможно, периневы недостаточно

В данном случае на фоне алкоголя неправильно увеличивать дозу препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас как действовать? Пока продолжать пить периневу 4 мг утром? Или не надо пить её. Или заменить на что то другое?

Ведите дневник давления с записью утром, вечером. Пока возможно оставить прием на утро

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, буду записывать в дневник давление. Периневу 4 утром оставить? Дозу не повышать? Есть вероятность стабилизации давления? Потому что раньше вроде не было таких скачков.

Периневу 4 мг пока. Но, самое важное, отказ от вредной привычки, так как, вероятно, именно она и спровоцировала повышение давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понимаю, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, пока алкоголизм и курение не уйдут из жизни, к сожалению, скачки будут продолжаться.
Перинева хороший препарат, но копится около недели, только после этого можно будет оценить эффект.
Какие показатели давления утром и вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Точно не скажу показатели по времени суток. Но в целом всегда очень по-разному. Может давление быть высоким, что утром, что вечером, также и наоборот, нормальное также может быть и вечером и утром. Те разы, которые измеряли, не увидела взаимосвязи с временем суток. Но дневник заведу в любом случае

Периневу 4 мг продолжать принимать? Дозу не повышать? Подождать ещё какое-то время?

Да, обычно ведут дневник давления и на терапии следят полторы недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, так и сделаем. А сейчас при таких скачках можно что то ещё дополнительно принимать или терпеть, выжидать время?

В таких случаях как экстренную помощь рекомендуют использовать капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг (макс суточная доза 0.6 мг)

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
В таких случаях рекомендуется очная консультация врача.
От повышенного давления можно рассматривать эдарби Кло 40+12, 5 мг или телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
В дальнейшем до обследоваться.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, в подобных случаях, когда один препарат от давления, как Перинева, не эффективен, назначается комбинация из 2, а иногда из 3 гипотензивных. Например вальсакор н 80 мг, принимается одна таблетка утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.