Что вас беспокоит?
Предменструальный синдром ,как жить
Здравствуйте,я обошла гинекологов 5 ,никто не может помочь а может и нет лечения в моей ситуации,но ситуация такая ,что как начали с мужем планировать беременность ,то почти каждый месяц после овуляции у меня началось плохое самочувствие и чтобы вы понимали,слабость жуткая,что я не могу нормально жить,муж говорит ,я так долго не проживу ,невозможно просто передвигать ногами,каждое действие дается очень трудно,при этом озноб,температура до 37,4,болят ноги,всегда ,я просыпаюсь сразу в таком состоянии и не могу встать с кровати,если час два постою на ногах,то потом чуть не падаю,становится хуже ,начинается это дней за 10 до месячных,как приводят месячные,все нормализуется ,также бывает у меня такое не каждый месяц ,но почти каждый месяц.Врачи ставят поедменструальный синдром ,но а как мне жить то с этим?я работать не могу нормально ,жить не хочется.Также по узи у меня адемиоз передней стенки ,назначала врачи лечение:свечи суперлимф,утрожестан и имастон пропить,я не стала использовать свечи утрожестан,так как я связываю свое плохое самочувствие с повышением во второй фазе прогестерона ,свечи ставила суперлимф.Мне 31 год.детей нет,не получается больше года зачать.Месячные регулярные каждый месяц и овуляции есть,проверяла,что делать подскажите ?есть ли выход из ситуации.Сама сдавала гормоны ,врачи все сказала что у меня все в пределах нормы ,но прогестерон был слегка повышен совсем ,но врачи говорят его не отследить,а как мне жить то?я больше года мучаюсь
Принятый ответ
Добрый вечер, по представленному результату есть небольшой дефицит витамина Д, он д. быть более 30, но это прошлогодний анализ по нему судить трудно о сегодняшней ситуации и еще несколько повышен ТТГ, поэтому рекомендуется провести полноценное обследование- ТТГ , Т3 и Т4 свободные, антитела -АнтиТПО и АнтиТГ , УЗИ щитовидной железы и органов малого таза, хотелось бы посмотреть , ну и конечно гормоны ФСГ,ЛГ, Пролактин, а уровень прогестерона здесь не причем, проверить уровень феритина и витаминаД.как проведете обследование обращайтесь , постараюсь помочь
Татьяна Александровна, я прикрепила все эти обследования ,посмотрите файлы ,витамин д файл прикрепила также файл после лечения .он поднялся ,узи все прикрепила и феритин
Татьяна Александровна, так все эти анализы я и сдавала ,чтобы разобраться в моем плохом самочувствии ,для чего заново мне все это сдавать?
Я посмотрела, но это 2024год, и не все гормоны, нет ФСГ ,ЛГ, Пролактина и др.
Татьяна Александровна, я прикрепила фсг,лг пролактин,все обследования я проходила когда именно у меня было плохое самочувствие ,далее так как мне 5 гинекологов помочь не смогли ,я временно прекратила бесполезные хождения
Да я увидела, спасибо, меня смущает ТТГ и Пролактин, хотелось бы посмотреть свежие эти анализы и еще есть анализ -называется стресс панель на состояние функции надпочечников, соотношение кортизола и ДГЭА. 4 разовая проба слюны, если можно сделать , то пожалуйста, ситуация напоминает синдром истощения надпочечников
Татьяна Александровна, а Ттг и пролактин без разницы когда сдавать?
Пролактин на 2-5 день цикла, а ТТГ все равно
Татьяна Александровна, спасибо,буду проверяться ,пришлю позже вам результаты анализов
Хорошо, жду
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования немного смущают показатели ФСГ и ЛГ, они немного высоковаты. Уточните пожалуйста а они оценивались на второй – пятый день цикла? Не оценивали ли вы уровень AMГ? Уточните пожалуйста сам характер менструации не изменился? Подобные проявления в предменструальный период отмечались всегда или появились последнее время? Иногда наблюдается подобные течения овулятроного и предменструального синдрома, это связано с изменениям секреции серотонина за счет гормональных изменений и в подобных ситуациях обычно хороший эффект наблюдается при применение препаратов селективных ингибиторов обратно оно захвата серотонина, которые устраняют эти колебания, выравнивают его уровень и тем самым устраняют подобные проявления
Елена Федоровна, Елена Федоровна, Здравствуйте,да эти гормоны я сдавала на 2-5 день цикла,Амг мне не назначали ,а я сама додумалась сдать только гормоны все.Менструация без каких либо изменений,она всегда у меня была болезненная ,длится 7 дней ,единственное последний год я начала чувствовать проявление овуляции легкими покалываниями и по выделениям я понимаю ,что у меня овуляция.Такое плохое самочувствие у меня началось именно с планированием беременности,как начали планирование а это где то 1,5 года назад я сразу пошла обследоваться ,все было хорошо,мне выписали витамины и отправили дальше планировать,но я начала замечать потом это плохое самочувствие ,сначала списывала на саму беременность,но потом когда она не наступала ,я не понимала что происходит и пошла уже дальше по врачам ,снова делать узи,там уже увидели аденомиоз начальной стадии,ну и все назначали все одно и тоже ,гормоны я сама уже потом решила сдать все,но все гинекологи сказали что они в пределах нормы ,ну и я закончила хождения по врачам и стала просто жить с таким самочувствием,а в этом месяце мне прям было сложно ,я решила писать уже вам сюда,надеясь что может поможете
Анастасия, в подобных ситуациях обычно рекомендуют оценить уровень ФСГ и ЛГ в динамике на 2-5 день цикла, а так же уровень АМГ, чтобы не упустить раннего истощения яичников. Так как иногда такие колебания ФСГ и ЛГ могут наблюдаться и при хорошем запасе фолликулов, а иногда это может быть одним из признаков его снижения.
Елена Федоровна, я сдам эти анализы и позже вам их пришлю
Анастасия, да конечно. Если по результатам обследования не выявляется каких либо отклонений, то обычно рекомендуют в Подобных ситуациях консультацию психотерапевта для решения вопроса о применения препаратов СИОЗС
Елена Федоровна,спасибо,подскажите еще ,мне назначали гинекологи: утрожестан ,суперлимф и имастон ,подскажите мне нужно из этого что принимать,я так понимаю это назначили от аденомиоза и для планирования и подскажите на будущее на антидепрессантах можно планировать беременность?и то что не получается забеременеть ,это может быть связано с моим плохим самочувствием?мужа спермограмму я тоже прикрепила результаты ,вроде как в норме
Анастасия, Аденомиоз требует коррекции только при наличие клинических проявлений: обильные менструации, мажущие выделения вне менструации, боли. Без клинических проявлений лечение не требуется. При отсутствие наступления беременности более 12 месяцев обычно рекомендует обследование пары у репродуктолога. Чтобы выяснить причину отсутствия наступления беременности. Маловероятно, что подобные проявления влияют на наступление беременности. Есть СИОЗС который могут применяться на этапе планирования беременности и при необходимости во время неё. Имастон относят к биологически активным добавкам, её влияние на проявление аденомиоза не доказано. Действие супрелимфа так же не является доказанным, поэтому его применение при аденомиозе крайне сомнительно. Препараты на основе прогестерона могут применять при проявлениях аленомиоща на этапе планирования беременности
Елена Федоровна, спасибо большое,хоть поняла причину моего плохого самочувствия ,буду разбираться дальше
Анастасия, рала Вам помочь. Если возникнут вопросы, то всегда можете обратиться
Принятый ответ
Добрый день
Ваша патология называется предменструальное дисфорическое расстройство
Оно связано не с гормонами,а с секрецией серотонина в вашем головном мозге на нормальные казалось бы гормоны второй фазы
Лечение только одно,но однозначно эффективное и качественное
Это антидепрессанты
Причём их можно принимать прерывистыми курсами
Например,неделю перед месячными и день два во время
И далее так же в следующий цикл
Рекомендуют обычно селектру
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ,в шоке что не один из 5 гинекологов мне этого не сказал ,подскажите а мне не навредят антидепрессанты,если у меня самочувствие и так ,как будто я под чем то,очень спокойное сонливое пофигистичное состояние с плохим самочувствием,также антидепрессант он меня вылечит?либо мне будет легче пока я его буду принимать?просто пожизненно принимать на сколько я знаю нельзя антидепрессант и даже резко заканчивать его прием ,и еще вопрос могут ли из за этого выпадать сильно волосы,не расти в некоторых зонах ?еще подскажите еще пожалуйста может ли быть связано ,то что я не могу забеременеть с этим моим самочувствием?у мужа спермограмма в норме
Именно в случае дисфорического расстройства антидепрессант можно принимать прерывистым циклом
Вы однозначно будете чувствовать себя значимо лучше на первой же таблетке
Сколько принимать.Сложно сказать
До беременности точно
И беременность не может не наступать из за этих расстройств
Елена Борисовна, спасибо большое ,я хоть поняла причину моего плохого самочувствия
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20219 ответов
- 15 Марта 20226 ответов
- 12 Января 202321 ответ