СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли проблемы с сердцем?

Добрый день! Мне почти 40, очень волнуюсь за сердце, хоть и говорят, что в этом возрасте крайне редко что-то серьезное. На протяжении 6 лет, примерно раз в год обращалась к кардиологам, и всегда заверяли, что всё нормально, и боли это остеохондроз. В данный момент беспокоят не боли, а - стала замечать, что в некоторые дни, и так же после тренировки на эллипсе - в груди как ком, хочется делать глубокие вдохи и кашлять, при этом вялость, утомление (до конца дня). Плюс с детства чувствую экстрасистолы (лишний толчок), а последнее время групповые, сердце как несколько ударов делает сильнее и как-бы шире, неравномерно. Сделала суточное, прилагаю, экг есть только заключения, прилагаю. Возможно ком и кашель в покое это грудной остеохондроз? у меня стоит этот диагноз. Учитывая, что у меня несколько последних лет повышен холестерин и сахар на верхней границе (прилагаю анализы, там холестерин уже понизился,был 6), а так же, то что я тревожник и часто стрессую - может ли всё это указывать на проблемы с сердцем и какой анализ нужно сдать,чтобы успокоится? УЗИ кардиолог отговорила, но я готова сделать.

Остеохондроз, синдром Жильбера
39 лет
18 Сентября 2025·Просмотров: 142·Алина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
По экг ритм синусовый, пульс в пределах нормы.
Неполная блокада пнпг вариант.
Патологии по данным заключениям нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Здравствуйте, по представленным обследованиям : холтер:нормальный синусовый ритм ,допустимое количество экстрасистол, ишемии не зарегистрировано. По ЭКГ нарушение внутрижелудочковой проводимости -особенность проведения импульса , не требует терапии. Снижен гемоглобин ,вероятно ,по причине дефицита железа .Повышено значение плохого холестерина , норма менее 3 ммоль /л: в таком случае рекомендуют Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Учитывая ,что состояние после тренировки длительное , все же очень похоже на проявление остеохондроза . Так же в таких случаях рекомендуют контроль гормонов щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) , исключение патологии жкт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо за ответ, щитовидку периодически проверяю, гомоны в норме. ЖКТ бывает проблемки, но по ощущениям в другом месте груди, глубже. Раньше не было такой тяжести в груди, и эта тяжесть заставляет хотеть кашлять(

Так может проявляться рефлюкс эзофагит ,раздражая слизистую содержимым желудка

Сердечные боли обычно возникают за грудиной при ходьбе ,длятся до 15 мин и проходят в покое .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо. такого вроде не замечала, думаете УЗИ сердца не нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Рефлюкс врятли, по ощущениям слизистая не раздражена и не жжет.

Принятый ответ

При нормальном ЭКГ абсолютных показаний для узи сердца нет ; но для собственного успокоения в рамках обследования можно сделать

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭКГ ритм синусовый правильный, нарушений ритма, ишемических изменений нет. По результатам суточного холтеровского мониторирования- ритм нормальный синусовый в течение суток, редкая экстрасистолия- не требует лечения, вариант нормы, ишемии не зарегистрировано.
По результатам анализов- умеренное повышение холестерина ЛПНП, то есть "вредного" холестерина, который образует атеросклеротические бляшки, в таких случаях при низком сердечно-сосудистом риске обычно рекомендуется диета с низким содержанием жиров, контроль липидограммы через 3-4 мес, УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По ЭКГ отклонений не выявлено.
Есть снижение гемоглобина, в таких случаях дополнительно рекомендуют оценить ещё ферритин, сывороточное железо, после чего назначают исходя из показателей препараты железа. Так как наличие латентного железодефицита даёт ощущение перебоев и повышение пульса.
Есть повышение глюкозы, в таких случаях назначают проверить гликированный гемоглобин.
Чуть повышен лпнп, он же плохой холестерин. Норма для здоровых людей менее 3.0. В таких случаях в Качестве скрининга назначают ещё УЗИ сосудов шеи.
Что касается ощущений, больше похоже на нервно-мышечные боли. Сердце все же болит иначе. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.