Кашель у ребёнка

Алина Улезкина19 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Гербион, Амбробене и подобное крайне не рекомендованы в этом возрасте


Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


То есть кашель может быть обычной орви, а такое лечение все усугубляет


Лающий кашель заракьерен для ларинготрахеита, приступы обычно случаются ночью, для купирования используется ингаляция с пульмикортом 1 мг + 2 мл физ раствора

Если такой кашель сохраняется более недели без динамики, рекомендуется сдать пцр мазок на коклюш

Ирина Батина20 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:

Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

От заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней либо для снятия отека можно использовать гипертонические солевые растворы

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками
Спать с приподнятым головным концом

❗Муколитики (сиропы от кашля, такие как амбробене, гербион) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции. От них ребёнок ещё может больше кашлять, так как мокроты будет больше.

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22

Противовирусные препараты таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта, так как вирусная инфекция проходит самостоятельно.

Ханум Джалилова20 Сентября 2025

3.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Применение муколитиков, только разжижают слизь и производят мокроту еще больше, в данном возрасте лучше их не использовать, т к кашлявлй рефлекс еще не развит как у взрослых.
При лающем кашле возможно использования ингаляций с пульмикортом.
Подскажите как дышит нос? Отмечаете стекание слизи по задней стенке глотки ?

Виктория Нассонова20 Сентября 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая возраст, малыша в таких случаях не рекомендуют муколитики и любые сиропы от кашля, так как они могут усугублять ситуацию.
Муколитики могут увеличивать количество мокроты, которую малыш, в силу возраста, не может откашлять, а сиропы на основе трав, могут спровоцировать аллергическую реакцию.

При осиплости голоса/лающем кашле рекомендуют ингаляции с пульмикортом ( на острый период рекомендуют дозировку 0,5мг - 2 мл ( 1 Небула -1 г) 2 раза в сутки не более 2 г, возможно, без разведения физраствора, т.к. для небулайзерной камеры достаточно 2 мл, затем переход на проф дозу 0.25мг.

При ухудшении состояния рекомендуют сдачу оак + срб.

Дарья Алёшина20 Сентября 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Александра, добрый день! Дело в том, что амбробене муколитик, и на фоне чистых легких его применение нецелесообразно. Поэтому может быть рвота. Кашель в течении дня или же только утром и когда ребенок принимает горизонтальное положение?
Если да, в таком случае нельзя исключать, что это кашель на фоне постназального затека. Рекомендуют промывать нос солевыми растворами до 5 раз в день, больше пить воды из расчета 40 мл/кг.
Получить консультацию лор врача(обязательно с камерой) чтобы посмотреть на состояние аденоидальной ткани.