Что вас беспокоит?
Частое мочеиспускание
5 сентября был цистит с кровью, лечение цефиксим 400 мг 1 раз в день, Канефрон - 1 месяц Пролечилась, анализы в норме. Сейчас очень беспокоит частое мочеиспускание с нестерпимыми позывами. Уролог выписал мне спазмекс 5 мг 2 раза в сутки, он мне не помогает! Порции мочи по 100 -200 мл, позывы начинаются практически сразу после опорожнения мочевого пузыря, терплю максимум 40 минут - час. Моча прозрачная, даже не жёлтая. Помогите, я устала! Цистоскопия двухлетней давности есть, эпизоды циститов бывают раз в два года. Учащённое мочеиспускание часто очень бывает, уже года три мучаюсь, но периодически проходило. Бетмига и везикар не помогают совершенно.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть результатом хронической урогенитальной инфекции, для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование. для этого следует сдать мазки на фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов при необходимости, как будут готовы результаты мазков, присылайте , дам рекомендации.
Благодарю вас! Поняла
Обращайтесь!
А бак посев на флору это мазок или мочу сдать надо?
Я сдавала фемофлор, была уреаплазма в высоком титре, пролечились с партнёром, сдали анализы - чисто, больше ничего не было. А частое мочеиспускание всё равно периодически бывает
И еще хотела спросить спазмекс не меленькая ли дозировка? В инструкции к препарату дозировка больше указана
Уролог подогревает у меня гиперактивный мочевой пузырь
Бак посев -мазок из цервикального канала , Фемофлор 16 лучше повторить, так как Флора могла измениться, гиперактивеый мочевой пузырь может быть или на фоне инфекции, или на фоне вегетативной дисфункции, спазмекс рекомендуется принимать в назначенной дозировке.
Благодарю 🙏
Елена Владимировна, здравствуйте
Я сдала все анализы что вы сказали, они готовятся больше трёх дней, как мне потом вам написать? Вопрос мой закроется через 3 дня
Здравствуйте,если вопрос закроется, вы можете обратиться в мои личные консультации на сайте , если не получится , обратитесь в тех поддержку, вам помогут
Всё поняла, благодарю вас!
Пожалуйста, обращайтесь!
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Ситуация явно не простая.
На мой взгляд необходимо дообследование.
Обычно в подобных ситуациях в диагностике помогает:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, В12, ТТГ, кортизол.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Урофлоуметрия.
Дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Гинекологические мазки из 3 точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища.
Возможно необходимо повторно пройти цистоскопию.
Принятый ответ
Добрый вечер.Данные симптомы могут быть как анфоне урологических проблем,так и на фоне проблем со стороны гинекологии,неврологии и гастроэнтерологии.
В подогбной ситуации рекомендуется дообьследование :
-ОАМ
-мазок на чистоту
-фемофлор 16
-УЗИ почек,мочевого пузыря.
По результатам определиться с диагнозом и лечением.
Рекомендации данные лечащим врачом продолжайте,согласно инструкции утром 30 мг ,вечером 15.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нейрогенные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют заполнение дневника мочеиспускания 2-3 суток, урофлоуметрию, по результатам - решение вопроса о лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная проблема хорошо Вами изложена. С учётом предоставленной информации, а именно то, что была инфекция мочевыводящих путей, можно сделать вывод, что возможные причины симптомов могут быть связаны с остаточной симптоматикой после снятия активного воспалительного процесса в виде гиперактивности мочевого пузыря, на что указывает учащённое мочеиспускание.
Но, учитывая, что не отмечаете эффективность от основных препаратов, применяемых при гиперактивности мочевого пузыря (везикар, бетмига, спазмекс), действие которых направлено на снижение гиперактивности, то можно предположить, что могут быть изменения уже в самой слизистой мочевого пузыря. Чтобы это исключить, в том числе возможную лейкоплакию мочевого пузыря (это заболевание связано с изменениями на клеточном уровне, в результате которого отмечается перерождение уротелия в многослойный плоский эпителий, а одим из симптомов такого заболевания является как раз учащённое мочеиспускание) рекомендуется выполнить цистоскопию с проведением биопсии при обнаружении подозрительного участка слизистой мочевого пузыря. Причиной так называемой лейкоплакии мочевого пузыря могут быть частые рецидивы инфекций мочевыводящих путей.
Вижу, что уже проходили такое исследование, но это было 2 года назад. За это время могли произойти всё - таки изменения в слизистой мочевого пузыря.
Не переживайте, после проведения диагностического исследования, выявив окончательно причину, можно будет дать более точные рекомендации и ваше состояние начнёт улучшаться.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20172 ответа
- 15 Декабря 201812 ответов
- 4 Июня 20197 ответов
- 25 Августа 201935 ответов