Что вас беспокоит?
Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови ребёнка
Здравствуйте! Сдавали анализ крови на фоне аллергического ринита, но он у нас затяжной более чем недель. Меня насторожило, что насморк не проходит. Сдали анализ, расшифруйте, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаки аллергической реакции описаны- эозинофилы повышены значительно. Аллергию подтвердили?
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Повышены моноциты, что может указывать на вирусную этиологию, контакт с вирусом
Здравствуйте! Да , как и предполагала, что была аллергия в период адаптации в садике видимо был контакт с вирусным. Как теперь нам его лечить , подскажите , пожалуйста
В таких случаях конечно нужно посмотреть у Лора в каком состоянии находится слизистая, а так же предположить на что именно аллергия
В первую очередь назначают антигистаминные - цетиризин например, вторым этапом назначают интраназальные глюкокортикостероиды, например Назонекс
Но лечение конечно надо согласовывать с лором
Зиртек мы пьем на все время течения болезни. Вместо назонекс фышкаем авамес. Пойдем завтра к Лору
Благодарю, за рекомендации
Поняла
Возможно назначат следующую линию терапии - антагонисты лейкотриеновых рецепторов - монтелукаст или его аналоги
В целом повышение эозинофилов значительно, так же бы неплохо исключить глистную инвазию методом парасеп троекратно с интервалов в нескольких дней, если ранее не сдавали
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Отмечается повышение эозинофилов, что характерно для аллергических реакций или глистной инвазии, но учитывая аллергический ринит в анамнезе - повышение обосновано, но в любом случае рекомендуют сдачу кала и соскоба с перианальных складок методом парасеп трёхкратно.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, а по анализу наоборот, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции, но уровень лейкоцитов в норме, следовательно острого воспаления нет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч.
Добрый вечер! Благодарю за подробный ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Также имеются признаки бактериальности: нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот. Но так как лейкоциты и СОЭ в норме, острого бактериального процесса сейчас нет. Рекомендуется наблюдение за состояние ребёнка, продолжать промывать носик, также посетить очно лор врача
Евгения , здравствуйте! Ого как все серьезно , что нам делать с вирусом этим ?
Мы более 2 недель лечим авамесом и Эльфорбиум композици, вчера подключили протаргол и ринофлуимицин.
Но у малыша нос все время заложен .
Нужна очная консультация лор врача,желательно который смотрит эндоскопом.
Пока продолжать лечение, наблюдение в динамике, вероятно организм уже справился самостоятельно с бактерией. Но если произойдёт повышение температуры и ухудшение состояния, обязательно пересдать кровь.
Спасибо, за рекомендации, будем наблюдать.
Будьте здоровы🌷
Принятый ответ
Добрый день. По общему анализу крови признаки вирусно-аллергического процесса-повышен уровень моноцитов и эозинофилов. Носик промываем солевыми растворами, в таких случаях можно использовать препараты типа назонекса для стихания аллрегического воспаления. Соблюдаем гипоаллергенную диету
Добрый день , благодарю за ответ . Получается у нас не аллергия , а вирус внутри, могут быть осложнения , по мимо промывания носа , что-то другое нужно делать .
Мы сейчас авамисом и протарголом, ринофкимицилом обрабатываем, и.к. Нос вообще не дышит
У Вас комбинация вируса и аллергии, поэтому так и затянулось течение ринита
Ого, как серьезно , а как нам его лечить , подскажите, пожалуйста 🙏🏽
Может ли это перерасти во что-то серьезное.
Наше лечение совсем нам не помогает
Елена , я увидела что вы еще и нефролог , у нас на завтра был запланирован визит на узи почек , у нас пиелокаликоэктазия левой почки, Мега уретра мы планово делаем узи
Может ли Данное течение болезни повлиять на качество обследования?
Возможно показатели не верные будут?
Может лучше дождаться выздоровления и тогда идти на узи ?
Нет, течение ринит никак не повлияет кв результаты УЗИ почек, можете спокойно проходить исследование
Благодарю за ответ
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Спасибо ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты и так же повышены эозинофилы, это аллергия, в таких случаях, рекомендуется промывать нос авалор или аквамарис, при сильном заложенности назонекс, но он назначается после очно осмотра педиатра.
Анна , здравствуйте! Благодарю за ответ, мы неделю авамес пользуемся.
А что нам делать с вирусом его как -то нужно лечить ?
Мы лечим нос уже 3 недели почти
Сейчас второй день начали капать ринофлуимицил и протаргол
Вирус проходит сам,здесь только симптоматическое лечение
При насморке ,более 2 недель ,рекомендуется показать ребенка Лору,исключить аденоидит.
Спасибо завтра сходим к Лору
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Спасибо ☺️
Анна Николаевна , здравствуйте! Сходили к Лору врач посмотрел все в порядке, половину лечения убрала , оставила авамес и Зиртек, с протарголом, единственное добавила Деринат в ингаляции. Сегодня ночью ребенок всю ночь кашлял лающим , сухим кашлем. Чем можно его лечить ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20151 ответ
- 22 Сентября 20182 ответа
- 29 Апреля 20192 ответа
- 29 Марта 20202 ответа