Что вас беспокоит?
Мешотчатая аневризма
На МРТ выявлена мешотчатая аневризма офтальмического сегмента левой внутренней сонной артерии d 5мм с шейкой 2*3 и патологическая s-образная извитость внутренних сонных артерий, непрямолинейность хода позвоночных артерий. Последние 10 лет аневризма была 4мм, первый раз стала 5мм. За этот год два непонятных приступа нарушения функции вестибулярного аппарата (даже при движении глаз была рвота, головой двигать не могла, думали инсульт, лежа проверили-не подтвердился), проходил в течение нескольких дней. Может ли это быть из-за аневризмы и насколько серьезна ситуация (продолжать наблюдаться или нужно лечить)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Данная аневризма находится в отдалении от вестибулярного аппарата и не может оказывать влияния на него, т.е. описанные симптомы не связаны с аневризмой.
Первоначально в таких случаях рекомендуется проведение КТ-ангиографии сосудов головного мозга, для уточнения размеров и конфигурации аневризмы. МР-ангиография является ориентировочным и не самым достоверным методом диагностики аневризмы, т.е. результаты КТ-АГ и МР-АГ могут отличаться. В дальнейшем с результатами КТ-АГ рекомендуется консультация нейрохирурга,специализирующемся на сосудистых заболеваниях головного мозга.
C ростом размера аневризмы и с увеличением возраста пациента (чаще возникают проявления гипертонической болезни (скачки АД)), повышается риск разрыва аневризмы, хотя объективно риск до сих пор небольшой. Но разрыв аневризмы довольно тяжелая патология, сопровождающаяся грубыми неврологическими нарушениями и инвалидизацией, поэтому лечение аневризм в плановом порядке, гораздо благоприятнее, чем хирургическое лечение в экстренном порядке по поводу разрыва аневризмы. И поэтому рекомендуется рассмотреть вариант эндоваскулярного закрытия аневризмы (через прокол магистрального сосуда).
Елена Александровна, спасибо большое! Об аневризме поняла.
Здравствуйте !
В таких случаях показано выполнение МС КТ АГ сосудов головного мозга с последующей очной консультацией нейрохирурга в стационаре занимающейся сосудистой патологией( в том. числе эндоваскулярными методами) для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас важно контролировать артериальное давление и избегать скачков.
Аневризмы таких размеров, как правило, бессимптомные так как не вызывают с давления окружающих структур. А нарушение функции вестибулярного аппарата тем более вызвать не могут.
Владислав Юрьевич, спасибо большое, поняла
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 6 Апреля 20201 ответ
- 29 Апреля 20206 ответов