Что вас беспокоит?
Шишка и боль в ноге
Женщина 77 лет. Жалуется на боль в ноге. Сначала боль была выше колена, потом спустилась вниз,на голени появилась шишка. Говорит,что больно притрагиваться даже к пальцам. Сегодня шишка исчезла, появились кровоподтёки,но боль меньше не стала. Что делать в этой ситуации, нет возможности попасть к расу, в ближайших сёлах больницы закрыты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с фотографиями. В таких случаях мы подозреваем тромбообразование в сосуде. Есть ли онемение, похолодание в ноге? Необходимо также осмотреть голеностоп, стопу на отечность.
Судя фото с гематомами, "шишка" все же сохраняется.
Понимаю, что медицинская помощь малодоступна, однако в таких случаях я бы рекомендовала позвонить в 103/112 и объяснить ситуацию. Дело в том, что в таких случаях в кратчайшие сроки требуется УЗИ артерий и вен на предмет образования тромба.
В таких случаях НЕЛЬЗЯ растирать, массировать, греть эту зону.
И ещё скажите пожалуйста, какие женщина принимает препараты? В том числе что принимает из антикоагулянтов
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, Розувостатин-40мг, предуктал-80мг, беталок зок-50мг, зилт-75мг, верошпирон-25мг, тромбоасс-100мг, нолпаза-40мг
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы УЗИ мягких тканей и сосудов ног, очный осмотр, анализы ОАК, коагулограмму, рекомендовал бы не затягивать. До осмотра никакие примочки, компрессы не наносить, не растирать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях в первую очередь на очном приеме могут рекомендовать сделать узи мягких тканей и сосудов нижних конечностей, а также осмотр хирурга, чтобы исключить острую патологию- фурункул, тромбоз и так далее🙏🏼❤️
Желательно руками не трогать, не давить и не греть 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исклбчить по фото наличие образования тромба. Рекомендуется связаться с доктором из ближних населённых пунктов для проведения УЗИ сосудов нижних конечностей(вен), выполнить коагулограмму и сдать кровь на д-димер
На данный момент не рекомендуется греть данную зону, натриать
Принятый ответ
Наталья , здравствуйте!
Учитывая возраст , перенесенные инфаркты и замену тазобедренного сустава ситуация может быть опасной и подобная шишка может возникать на фоне тромбоза глубоких вен , поверхностного тромбофлебита
Очень важно ограничить нагрузку на ногу , пусть женщина по возможности больше лежит , не наступает на ногу. Ногу уложить на возвышение , это уменьшит отек
Если она принимает антикоагулянты , как варфарин, ксарелто, элликвис или аспирин, то возможно , кровоподтёки связаны с их эффектом
❗️Не греть и не массировать ногу.
❗️Не пытайтесь делать компрессы.
Это в любом случае требует срочного медицинского осмотра , выполнения УЗДГ вен нижних конечностей
Принимает ли она сейчас какие-либо препараты для разжижения крови? В больницу вообще нет возможности ее доставить?
Юлия Валерьевна, вот,что она принимает
Розувостатин-40мг, предуктал-80мг, беталок зок-50мг, зилт-75мг, верошпирон-25мг, тромбоасс-100мг, нолпаза-40мг
Есть два препарата , которые влияют на свертываемость крови
Как состояние сейчас ? Боль сохраняется ?
Юлия Валерьевна, я не нахожусь с ней рядом, живу далеко. Сегодня перед сном она сказала,что когда лежит ничего не болит, естественно когда встаёт больно. В туалет часто ночью ходит,поэтому движения не избежать. Благодарю вас за консультацию.
Наталья, понимаю, что , возможно, очень трудно доставить в больницу. Но подобные симптомы должны всегда настораживать касаемо тромбоза глубоких вен, что очень опасно 🙏
Принимаемые препараты , а именно Зилт и тромбоасс должны защищать от образования тромбов, но их прием на 100% не гарантирует их образования
Местно на кожу рекомендуют наносить гепариновую мазь, лиотон. По возможности до выполнения УЗИ носить компрессионный трикотаж 🙏
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20151 ответ
- 7 Июня 20161 ответ
- 3 Мая 20172 ответа
- 23 Сентября 20171 ответ