Что вас беспокоит?
Лечение от рецидивирующей молочницы
Добрый день! Второй раз за полгода воспалился гемморагический цистит. Сразу после приема монурала начинается молочница. Независимо от того, провожу ли я профилактическую противогрибковую терапию, молочница все равно приходит. Так же редицивирует на протяжении года периодически. При чем в этом году зуд такой ужасный, какого не было никогда. Одновременно с лечением цистита проставила свечи тержинан. Стало легче, но после месячных молочница возобновилась. Далее прописали свечу залаин однократно и флуконазол для лечения рецидивов кандиды: первые две недели по схеме через три дня, далее каждую неделю по одной таблетке в течение полугода. Прошло уже две недели с начала лечения, зуд почти не беспокоит, но творожистые выделения не проходят и стали зеленоватого цвета. Сдавала фемофлор 16, впч онкогенные, цитологию, так же сегодня сдала посев на кандиду с чувствительностью и подбором препаратов, плюс посев на дисбактериоз. Вчера врач назначила мне лечение гарднереллы по результатам фемофлора, хотя я прочитала, что мои показатели в пределах нормы, не хочется пичкать себя лишними таблетками и свечами, если на это нет острой необходимости. Скажите пожалуйста, на что еще стоит обратить внимание, чтобы вылечить рецидивирующую кандиду? Нужно ли делать что-то еще на данном этапе или ждать? Нужно ли все таки проводить лечение гарднереллы?
Принятый ответ
Добрый день.
Дополнительно показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.
Согласуйте, также, с лечащим врачом прием Каприловой кислоты в капсулах (выпускается как БАД). Как правило, дает стойкий противорецидивный эффект.
Если присутствует и иная условно - патогенная флора, то лучше рассмотреть комбинированную терапию, конечно, в таких случаях. Рекомендуют, обычно, Клиндацин Б пролонг на 6 дней , далее 1 - 2 раза в неделю на полгода
Принятый ответ
Здравствуйте! Очень важно понимать, что частые рецидивы дисбиоза влагалища могут возникать на фоне общего истощения иммунитета, при стрессах, нагрузках, болезнях, при беременности, при смене климата и переездах, а также при болезнях ЖКТ
Часто ещё возникают и на фоне анемии, при сахарном диабете и дефиците витамина Д, поэтому можно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, глюкозу крови и витамина Д, то что может влиять на баланс микрофлоры влагалища и кишечника
По предоставленным результатам анализа мазка на Фемофлор выявлено нарушение условно-патогенной микрофлоры, учитывая жалобы можно использовать свечи Макмирор 8 дней
Светлана Николаевна, в чем, кроме кандиды, заключается нарушение флоры? Лечение от гарднереллы в итоге проводить нужно?
Нарушение микрофлоры происходит, когда показатели условно-патогенной микрофлоры выше первой пунктирной линии и при условии, что есть жалобы, лечение необходимо проводить
Светлана Николаевна, теперь поняла. Спасибо большое! было прописано Метронидазол 0,5 два раза в день таблетки и свечи курсом на 7 дней
Вам скорейшего восстановления 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , при наличии бактериального вагиноза, дажеипри незначительном его проявлении, является тириггером для молочницы
В подобных случая рекомендуют лечение баквагиноза обязательно, и коррекция работы кишечника( пробиотики )
Екатерина Алексеевна, то есть содержание гарднереллы даже в пределах нормы, может провоцировать молочницу и лучше ее почистить?
было прописано метронидазол таблетки 0,5 два раза в день и свечи форте 7 дней
Совершенно верно
Нарушен баланс, и как следствие вызывает провокацию
Принятый ответ
Добрый день, рецидивирование бактериального вагиноза у Вас обусловлено наличием в превышающем норму наличие условнопатогенной инфекции - гарднереллы и кишечная флора, поэтому рекомендуется для эффективного лечения сделать мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, и провести системное лечение , а не мтолько местное по полученным результатам с обязательным лечением гарднерелеза и конечно лечение необходимо проводить совместно с партнером , во время лечения ПЖ исключается или в презервативе до нормальных анализов, контроль через 10 дней после чтения.
Татьяна Александровна, спасибо Вам!
С партнером спали всегда только с презервативом, в отношениях совсем недавно. Презерватив пришлось снять только однажды, во всех остальных случаях предохранялись.
Какие анализы необходимо сдать партнеру?
или можно ему провести лечение от гарднереллы вместе со мной без анализов?
Можно сдать Андрофлор или провести лечение совместное, а потом проконтролировать
Татьяна Александровна, дозировка как и мне метронидазол 0,5 дважды в день на 7 дней достаточно?
Да, достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте! Зеленоватые выделения это признак бак вагиноза, по фемофлору толе подтверждённая, поэтому рекомендуется лечение, возможно ограничится свечами. Рецидивируюшие кандидоз такое заболевание которые лечиться от 6 до 12 месяцев. Также рекомендуется ношение только хлопкового белья, не использоваться агрессивное подмывание, свечи для микрофлоры не рекомендуется, такде рекомендуется правильное питание, с небольшим содержанием сладостей, так как кандида любит сладкое
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202218 ответов
- 17 Декабря 202219 ответов
- 29 Января 202412 ответов
- 14 Марта 202510 ответов