Что вас беспокоит?
Тяжело сделать вдох
немного тяжело сделать вдох, терапевт смотрела, сказала что неврология больше связано с мечевидным отростком, но сделали кт выявили пневмонию, больше никаких симптомов нет, ковид ли это? какое лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно на КТ описывается зона воспаления в верхней доле правого легкого. Такое описание, как правило, характерно для вирусного поражение легкого. В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР на коронавирус, кровь на иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии пневмонии (часто они могут быть провокатором воспаления, как атипичные возбудители), общий анализ крови развёрнутый и с-реактивный белок для оценки активности воспаления и определения генеза воспаления (вирус или бактерия), от этого будет зависить тактика лечения.
Так же рекомендуют консультацию фтизиатра для исключения туб процесса, т.к воспаление в верхних долях легких специфичны для туберкулёза, но сильно не пугайтесь, это совсем не точно означает именно этот процесс, это больше стандартное обследование.
По лечению, на данном этапе, до дообследования, обычно рекомендуют ингаляции через компрессорный небулайзер с беродуалом 20 капель + 2 мл физ раствора 2-3 р в день до 5-7 дней (от затруднения дыхания), полиоксидоний 1 т 2 р в день под язык, 10 дней, как иммуностимулирующий и противовоспалительный препарат.
летом был кашель и лор назначила слать анализ и выявился Chlamydia Pneumonia IgM- назначит был клацид антибиотик 14 дней, пропили все норм стало , это могло повлиять или может она и осталась и вызвала коронавирус?
В первые пол года, как минимум, вырабатывается иммунитет от перенесенной хламидии пневмонии, повторно заразиться ей сложно в этом случае, но не исключает заражение микоплазмой, поэтому этот момент лучше исключить для более правильного назначения лечения, т.к эта инфекция лечится не всеми видами антибиотиков.
Коронавирус они вызвать не могут, т.к это абсолютно разные инфекции.
а получается у нас либо короновирус либо пневмония вызвана либо микоплазмой или хламидией? сдаем анализы и выявляем что у нас, так же?
Пока, по существующим данным, да.
Принятый ответ
Здравствуйте. На КТ выявлена зона воспаления в верхней доле справа, действительно по описанию картина характерна для Ковид-19. В таких случаях рекомендуют сдать ПЦР- мазок из зева на Ковид-19.
Для уточнения активности воспаления обычно назначают общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
По КТ отмечены также признаки остеохондроза, это также может давать дискомфорт в груди, нарушение дыхания.
В лечении таких изменений как правило рекомендуют ингаляции с Беродуалом через небулайзер до 10 дней, Бронхомунал в капсулах до 10 дней. С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, воспалительный процесс описан на верхушке, требует дообследования.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, возможно так выглядит поствоспалительные уже изменения. Рекомендуют дополнительно консультацию фтизиатра.
Фтизиатр обследует Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца, сделает дополнительно фтизиатр Диаскинтест.
Дополнительно рекомендут пройти обследование на атипичную флору,она тоже может вызывать такие изменения в виде матового стекла.
Рекомендуют сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, ПЦР на коронавирус.
При наличии жалоб в таких случаях рекомендуют ингаляции Беродуала и Пульмикорта
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ имеются участки матового стекла в верхней доле- что может соответствовать активному воспалению (начальной или конечной стадиям пневмонии), также может носить поствоспалительный характер.
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
Для того, чтобы оценить наличие воспалительных маркеров обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ). Также в таких ситуациях обычно показан очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов.)
При наличии дыхательного дискомфорта обычно дополнительно рекомендуют проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей.
температура нет, кашля нет, терапевт слушал все чистое в легких, чувствует себя хорошо, просто случайно сделали кт думали что с легкими, а это неврология оказалось, но и выявилась пневмония каким то образом
Поняла. По указанным данным диагноз пневмонии пока под сомнением . В таких ситуациях необходим лабораторный контроль анализов крови для более точной диагностики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
так как КТ описывает зону воспаления и у Вас есть симптомы, рекомендуется сдать общий анализ крови, с реактивный белок. Если возможно и мокроту на микроскопию и посев. Если по анализам будут признаки воспаления, пролечиться (лечение зависит от результатов анализов) и далее повторить кт.
При сохранении изменений обратиться к фтизиатру..
С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20191 ответ
- 2 Марта 20216 ответов
- 8 Апреля 202119 ответов
- 13 Октября 202220 ответов