— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Посотреть анализы

62 просмотра

Болезнь 12 день, ковид пневмония. Лечение цефтриксон 7 день, дексаметозон первый день 4 мг, т к температура держалась до 10 дня. Посмотрите анализы пожалуйста. Нужно ли еще колоть цефтриксон? Дексаметозона есть еще 2 ампулы, его нет в продаже нигде

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Прикрепляйте результаты. Пневмония с каким % поражения легких?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, неделю назад было 7 процентов
Терапевт, Нефролог
Воспаление достаточно высокой интенсивности, судя по СРБ, а процент поражения легких низкий. Сколько дней вы лечились цефтриаксоном? и какая сейчас симпатоматика сохраняется?
Клиент
Лариса,начал лечиться как только сделали кт, то есть 7 дней назад. Надо ли дальше колоть цефтриксон..?
Терапевт, Нефролог
Нет, 7-ми дней достаточно для антибиотиков. Дексаметазон колоть тоже не нужно. Температура есть еще?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови нет признаков бактериальной инфекции, есть только прищнаки воспаления. Антибиотик приниать не нужно.
Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я заразен еще? Антитела 5 это мало?
Невролог, Терапевт
зарезен или нет это показывает только ПЦР
Клиент
Екатерина, мазок был на прошлой неделе отриц
Невролог, Терапевт
тогда вы не заразны
Терапевт
Здравствуйте. В анализах признаки воспаления, что характерно для пневмонии. Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! А что Вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте!
Для антибиотика нет показаний. Кровь без признаков бактериального инфекции. Цефтриаксон можно отменять.
Дексаметазон оставить если температура выше 38 градусов с постепенным снижением дозы в последующем.
Какая сейчас температура? Есть ли одышка? Кашель?
Принятый ответ
Клиент
Анна, температура в норме, отдышка есть. Был ли смысл в антибиотиках вообще?
Терапевт, Врач УЗД
Антибиотики не имели точку приложения. Нет субстрата - бактериальной инфекции для их воздействия. Только побочные эффекты на кишечник, печень и т.д.
Терапевт, Врач УЗД
Если температура в норме, то иного лечения сейчас кроме симптоматического и общеукрепляющей терапии Вам не требуется.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен в качестве антиоксиданта на месяц.
Одышка может ещё сохраняться некоторое время. Период реабилитационный до 1-2 месяцев. Главное, чтобы сатурация не падала ниже 93%. Это говорило бы об ухудшении.
Клиент
Анна, то есть вирусная пневмония проходит сама? Если бы мы не применяли цефтриксон было бы асе так же? А можно ли пить ареплевир бабушке, которая с нами живет и те же симптомы, только пока 4 день
Терапевт, Врач УЗД
Можно принимать Ареплевир в первые 5 суток от начала заболевания. Он будет эффективен.
Да пневмония с небольшим объёмом поражения лёгочной ткани, можно сказать - разрешилась бы самостоятельно за счёт Вашего иммунитета. Без антибиотиков.
Для а/б терапии нужны строгие показания. Это присоединение бактериальной инфекции.
А патогенетическое лечение тяжёлых и средне - тяжёлых форм инфеции это Дексаметазон.
Клиент
Анна, то есть если у бабушки 4 день болезни пить ареплевир уже поздно? Стоит ли покупать его, он дорогой очень. А вирусную пневмонию с большим поражение будут лечить дексаметозоном выходит? Конечно еще очно с врачем пообщаемся, но хочется разобраться. Просто всем назначают цефтриксон почему то..
Терапевт, Врач УЗД
Не поздно, противовирусные препараты эффективны в первые 5 суток, в фазу репликации вируса.
Лечение в каждой случае индивидуально. Ориентироваться нужно на клиническую ситуацию. Но без сомнения вирусная пневмония антибиотиками не лечится, они нужны только при присоединении бактериальных осложнений.
Скорее всего тут уже идёт «подстраховка», поскольку не всегда есть возможность сдать анализы в нынешних условиях и госпитализировать пациента. Поэтому назначают и антибиотик и глюкокортикостероид.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А какие у вас жалобы сейчас есть? Антибиотик колоть не нужно, 7дней достаточно. Дексаметазон тоже не нужен. По КТ лёгких у вас какие изменения? Объем поражения?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Как "слезть" с Симбикорта?
19 июня
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Ивановна  Токмакова
47 отзывов
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.акад. И.П.Павлова,
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
144 отзыва
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
248 отзывов
Терапевт, Врач УЗД
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Игоревна Кисель
160 отзывов
Терапевт, Невролог
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Токмакова
Отличный терапевт! Грамотно всё и без лишнего. 7 дней лечил кашель и я здоров! Огромная...
— Александр, г. Ангарск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Ответила одна из первых и сразу по делу Рекомендации помогли. Да, конечно посоветую
— Вячеслав, г. Новая Ладога
фотография пользователя
Терапевту Сохибжон Одилов
Спасибо за четкий развернутый ответ и рекомендации . Рекомендую
— Елена