Лечение боли при остеохондрозе при неприятия противовоспалительных средств из-за гастрита — вопрос №366224

Question

Лечение боли при остеохондрозе при неприятия противовоспалительных средств из-за гастрита — вопрос №366224

Маргарита

4176 просмотров

9 декабря 2020

Здравствуйте! У меня проблема такая: три недели назад обострился остеохондроз (болит поясница и шея), назначили НПВС - сначала пила Аркоксию 2 дня, от нее обострился эрозивный гастрит (болела им год назад, от терапии все прошло, и вот сейчас снова началось). Затем сделала перерыв в два дня, и мне назначили Нимесил. Его пропила 3 дня, и гастрит снова обострился. Боли на фоне приема НПВС проходят, а затем снова возвращаются, когда бросаю пить. Сейчас мне невролог назначила капельницу: Дексаметазон 8 мг+Эуфиллин 2,4% 5,0+новокаин 0,5% 10,0+ физ.р-р 200,0 n.10. Узнала, что дексаметазон - стероидное противовоспалительное средство, которое также вызывает язвы и сильную диспепсию. Получается, разницы между эффектом НПВС и стероидных средствами нет в плане действия на желудок? И если так, то какими средствами можете предложить лечить боль при остеохондрозе?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 9 декабря 2020

Клиент

Регина, назначили, сначала Омез, потом Разо и Де-Нол. Но не помоглос все равно гастрит начался.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 9 декабря 2020

Невролог, Детский невролог

Можно попробовать местно медикаментозные блокады , эффект будет хорошим

Пожаловаться

Маргарита, 9 декабря 2020

Клиент

Регина, а блокада может вызвать воспаление в желудке?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 9 декабря 2020

Невролог, Детский невролог

Нет, препарат вводится местно, в связки, мышцы

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 9 декабря 2020

Невролог, Детский невролог

В таких ситуация назначают препараты снижающие желудочную секрецию , а нпвс преимущественно в парентеральной форме

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 9 декабря 2020

Нейрохирург

Добрый день! Вы делали МРТ шейного и поясничного отделов?

Пожаловаться

Маргарита, 9 декабря 2020

Клиент

Дмитрий, да, делала МРТ пояснично-крестцового отдела, шейного нет, т.к. шея заболела буквально на днях.МРТ показало грыжу 3,4 мм

Пожаловаться

Маргарита, 9 декабря 2020

Клиент

Яна, спасибо за ответ! А физиотерапия может помочь в такой ситуации?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 декабря 2020

Невролог

Да может, электрофорез с гидрокортизоном. И магниты хорошо помогают.

Пожаловаться

Маргарита, 9 декабря 2020

Клиент

Яна, если делать уколы с Ибупрофеном (если такие есть, имею в виду вводить НПВС через укол), то влияние на ЖКТ будет меньше или останется таким же, как при приеме таблеток?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 декабря 2020

Невролог

Влияние почти такое же, совсем почти не отличается.

Пожаловаться

Маргарита, 9 декабря 2020

Клиент

Юлия, от нимесила в порошка гастрит сильно обострился,пила его вместе с омезом.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 декабря 2020

Невролог

Но ибупрофена нет в уколах. Из более менее допустимыми Вам могут быть ксикамы- мелоксикам, ксефокам, лорноксикам. Но я боюсь что и они Вам обострят гастрит.

+ 1

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 9 декабря 2020

Невролог

Здравствуйте . Попробуйте пропить курс мидокалм для снятия мышечного напряжения и витаминов группы в ( комбилипен). Если болевой синдром выраженный, то местно можно поставить блокаду с препаратом. В этом случае воздействия на желудок не будет. К лечению добавить диклофенак гель , втирать в поясничный отдел. Хорошо помогает ЛФК и физиолечение.

Пожаловаться

Маргарита, 9 декабря 2020

Клиент

Елена, а при боли можно делать ЛФК? Заметила, что после того как сделала гимнастику, болеть стало сильнее.

+ 1

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 9 декабря 2020

Невролог

ЛФК лучше начинать после стихания болевого синдрома, в острый период рекомендуется полный покой первые три дня, а после постепенно добавлять движения . ЛФК на постоянной основе снижает выраженность боли при следующих обострениях

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная отрыжка боль в желудке и животе

5 ответов

27 апреля 2020

Михаил

Вопрос закрыт

Плывет зрение

6 ответов

28 октября 2020

Герман

Вопрос закрыт

Результаты дыхательного теста на хеликобактер и фосфалюгель

4 ответа

3 октября 2023

Лера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-12-09T14:36:02+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 9 декабря 2020

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! На фоне лечения вам не назначали препараты для желудка?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 9 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-09T14:41:00+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!в таких случаях назначают противоспалительные препараты в инъекциях и плюс нужно пить препараты защищающие желудок, например пантопразол 40 мг 2 раза в день перед едой

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 9 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-09T15:00:10+03:00

Здравствуйте. Гормоны ещё больше на желудок оказывают влияние чем нпвс. Вам нужно местно мази нпвс наносить , например долгит крем или Диклофенак 2%мазь 3 раза в день втирать -10 дней. Можно попробовать миорелаксант Мидокалм 50 мг по 1 таб 3 раза в день -10 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день -1 месяц.
Можно попробовать ибупрофен 200 мг 1-2 таб -3 раза в день , он из нпвс наиболее щадящий но и слабее по действию.
Как отпустить боль то можно и нужно начинать выполнять гимнастику, сделать так чтобы обострений у Вас не было . Спать на ортопед матрасе.
И попробуйте лежать на эпликаторе Кузнецова по 15 минут 3 раза в день -10 дней.

Сафронова Юлия Владимировна, 9 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-09T15:17:41+03:00

Добрый день, попробуйте физиолечение, хорошо помогает электпофопез с новокаином, с гидрокортизоном, можно прикладывать примочки с димексидом пополам с новокаином на 40 минут, на ночь мидокалм 150мг 10 дней, попробуйте в порогках нимесил при болях

Шпадырева Юлия Владимировна, 9 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-09T16:09:36+03:00

Здравствуйте! Практически все нпвс и гормональные препараты негативно влияют на слизистую оболочку желудка, поэтому их необходимо или исключать при гастрите либо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц нужен миорелаксант мидокалм 50мг по 1 табл 3 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Обязательно рассмотрите физиолечение: лазеротерапия, электротерапия, магнитотерапия, если нет возможности посещать физ.кабинет - существуют портативные аппараты для домашнего использования, например аппараты дэнас (фаберлик), по практике и личному опыту могу рекомендовать!
По возможности постарайтесь найти ортопеда или невролога, владеющих навыком блокад с дипроспаном + 0.5% 20.0мл новокаина, доя усиления эффекта можно сделать три блокады с интервалом в 1 неделю. Можно снять спазм с помощью кинезиотейпирования или иглоукалывания.
Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку и оптимальные упражнения.
При длительных статических нагрузках, например работа за компьютером, старайтесь одевать мягкий воротник Шанца, каждые 30-40 минут делайте лёгкую гимнастику.
Дома регулярно делайте упражнения, следите, чтобы оно не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например также по Бубновскому или Шишонину.