Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3663129

Что вас беспокоит?

Боль в правой лопатке при вдохе

Здравствуйте! Уже около 2,5 недель отмечаю боль при глубоком вдохе в правой лопатке. Боль в принципе терпимая, но полноценно сделать глубокий вдох не могу. Не беспокоит больше ничего, ни повороты шеи или корпуса, ни поднятие руки, ни поднятие сумок. Лёжа на животе, кстати, вдыхать не больно. Травм спины никогда не было, не болела, не простывала. Иногда после вдоха немного отдаёт в правое предплечье, но не боль, а больше, как тяжесть Подскажите, что это может быть?

Язва 12-перстной кишки, СКПЯ
33 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 8064·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные состояния не редко возникают по причине миофасциального болевого синдрома, когда например при малоподвижном образе жизни ( не всегда, но чаще), при часто сидячей работе, при частых стрессах и переживаниях, мышцы приходят в спазм, и иногда в мышцах появляются болезненные напряженные узелки, которые время от времени могут давать беспокойство, и могут наблюдать довольно длительное время, и чаще образуются как раз в области грудного отдела спины, там где двигательная активность у нас как правило, минимальная. И болят не постоянно а при определенной провокации, например глубокий вдох при определенных позах.
В таких ситуациях рекомендуют физически активизировать данную зону, особенно хорошая для этого "зарядка с гимнастической палкой, автор Якунина" - можно поискать по такому запросу, очень грамотный комплекс на проработку растяжку мышц спины по 15-20 минут в день 5-6 раз в неделю.
Так же эффективен миофасциальный массаж мышц грудного отдела спины, средний курс 10 дней, помогает этот участок расслабить. Во время сидячей работы стараться каждый час делать перерыв, создать удобное положение ( монитор на против глаз, удобное кресло с ортопедической подкладкой для спины, стараться держать осанку).

Спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маловероятно, что подобные жалобы вызваны каким-то серьёзным заболеванием - наиболее вероятно, что это проявления миофасциального синдрома (мышечного спазма) - основа терапии это миорелаксанты: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости добавить 2мг утром) + курс НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки 7 дней + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения + ЛФК для растяжки мышц - в большинстве случаев этого достаточно

Ну да, вряд ли я умираю))) спасибо за ответ)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным вами симптомам больше данных за развитие мышечно-тонического синдрома. Более вероятно было перенапряжение мышц, подъем тяжестей.
В лечении чаще всего применяют:
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) кетопрофен по 1 табл (100 мг) *2 раза в сутки 5 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс ,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под места боли.
- обязательно ЛФК, гимнастика, упражнения на растяжение. Можно подключить занятие плаванием, йогой, пилатесом.

Благодарю)

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день

Благодарю вас)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно описанное состояние связано с мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Благодарю)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.