Что вас беспокоит?
Непонятные перебои в районе сердца, вздутие живота
Здравствуйте, Сегодня днем, начались непонятные перебои в районе сердца, как толчками, ни боли, ни отдышки никаких симптомов нет, при этом вздувался живот, такое состояние длится весь день, эти толчки и перебои. Давление в норме, пульс от 55 до 69 иногда показывает аритмию. Был сделан холтер вчера, экг сегодня, при том что на самом экг не было толчков, буквально где то минут через 30 после экг начались опять и вот весь вечер так. Принимаю паксил 20 мг утром, была отмена депакина хроно 150, сегодня первый день не пью,принимала месяц его. Препараты прописаны на фоне панических атак. Прикладываю обследования по сердцу. Страшно засыпать. Так же утром принимаю конкор по 2,5. Впервые такие толчки возникли.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований. По монтированию выявлены допустимые наджелудочковые экстрасистолы, которые встречаются у здоровых людей. При таких результатах о патологических экстрасистолах мы не говорим.
Если описанные симптомы "новые", то их необходимо ловить по суточному монитору или кардиограмме. Это может быть сложно, однако только так можно будет выбрать оптимальную тактику лечения.
Скажите пожалуйста, почему произошла резкая отмена депакина хроно? Это согласовано с вашим лечащим врачом? Прием паксила как правило не компенсирует это. Не исключено, что жалобы связаны с резким прекращением дозы 150 мг
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, да я только вчера суточный монитор сняла вот результаты котрые прикрепила. Поменяла психотерапевта и она отменила депакин, я два дня пила по 100 и два дня по 50мг и вот сегодня вообще его не принимала.
Если я верно понимаю, мониторинг был снят вчера, а симптомы появились сегодня
Да, и экг я сегодня делала, при то что до экг толчки были, во время ничего не было, и вот вечером опять начались
Принятый ответ
Поняла вас. По описанию такие ощущения действительно похожи на экстрасистолы, наша задача исключить именно желудочковые, так как они представляют собой опасность аритмий. В том и сложность, к сожалению, что нужно их поймать непосредственно на пленке, чтобы точно диагностировать. Иногда из-за того приходится мониторирование делать не классическое, а трехсуточное
Здравствуйте.
По экг - синусовый ритм, нет нарушения ритма и проводимости.
По холтер ЭКГ - есть единичные экстрасистолы, эпизод наджелудочкового ритма - короткий, модет быть на фоне нагрузки или волнения.
Единичные экстрасистолы - это не опасные доброкачественные внеочередные сокращения сердца.
Перебои в груди, толчки и вздутие - могут быть неприятные ощущения на фоне экстрасистол - но вреда для здоровья они не приносят.
Обращайтесь, если остались вопросы.
Здравствуйте, даже если это экстросистолы, то впервые я их так ощущаю, они просто весь день эти толчки неприятные. Никогда такого не было.
Принятый ответ
Возможно повлияло то, что отменили депакин. Экстрасистолы могут по разному переноситься при разных внешних условиях.
Можно приобрести кардиофлэшку или часы с функцией монитора ЭКГ - и при необычных симптомах - выполнять исследования
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм.
Блокад нет. Опасных пауз между сокращениями сердца нет.
Есть редкие наджелудочковые экстрасистолы. Являются вариантом нормы и специальной терапии не требует.
Признаков ишемии нет.
Жалобы, подобные описанным, часто возникают на фоне экстрасистол. Во время хм-экг жалобы были?
Увеличение количества экстрасистол может быть на фоне вздутия (происходит раздражение блуждающего нерва).
Здравствуйте, холтер только вчера сделали, экг сегодня, такие симптомы впервые вообще сегодня появились, при том что перед экг были и после, во время экг их не было, как специально
Просто увеличение их, они просто днем на протяжении 3 часов были и вечером больше трех часов длились
Увеличение количества может быть на фоне вздутия.
При подобных жалобах так же может быть рекомендовано дообследование: оак для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и натрий для исключения нарушения обмена электролитов, повторное хм-экг.
Здравствуйте. По проведённым обследованиям никаких значимых отклонений которые требуют дообследования и лечения у вас нет. Жалобы которые вы предъявляете скорее всего связаны с экрасистолиями которые у вас обнаружены по ХМ-ЭКГ. Их резкое появление скорее связано с отменой препаратов от панических атак
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20201 ответ
- 3 Сентября 202226 ответов
- 11 Сентября 20237 ответов
- 9 Июня 20256 ответов