Что вас беспокоит?

Прошу посмотреть УЗИ почки и посев мочи

Месяц назад была удалена почка. Сделали УЗИ почки. Также прошу посмотреть посев и помочь с назначением лечения.

Узлы щитовидной железы,гипертония,гастрит,одна почка
56 лет
25 Сентября 2025·Просмотров: 32·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по поводу какой патологии удалена почка?
Общий анализ мочи сдавала?
Общий анализ крови и биохимический анализ крови сдавали важные показатели для единственной почки мочевина креатинин.

Гистология почки показала острый пилонефрит,гнойные очаги

В общем анализе повышены лейкоциты и обнаружены нитриты

Что касается крови,мочевина повышена на 3 единицы.
СРБ -10.
Но после операции прошёл ровно месяц

Что можете сказать по УЗИ и порекомендовать от воспаления мочевого?

При наличии воспаления в моче и согласно чувствительности флоры назначают:
Фитоуросептики:Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день 14 дней. Или аналоги.
Уробест 1 Саше 1 раз в день 7 дней
Отвар урологических сбор 2-3 раза в день по 1/2 стакану 14 дней
Фурагин 100 мг 3 раза в день 7-10 дней
Пробиотический препарат(+группа витаминов В ) -Флориоза 1 Саше 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи и половой покой.,
Контроль анализов через 2 недели

А УЗИ почки на ваш взгляд как?

Происходит адаптация почки к нагрузке. Возможно в дальнейшем гипертрофии её.
Необходим УЗИ контроль.

По данному УЗИ нет ничего критичного

Обязательно после данной операции реабилитация и наблюдение у уролога, пр росте креатинина осмотр нефролога

А то что чашечно лоханочная зона уплотнена и эхогенность синусов увеличены ничего страшного?

Возможно как вариант нормы. УЗИ контроль в динамике необходим

А что может помочь от е.coli -блрс +
Фосфомицин не помогает

Фурагин препарат нитрофуранового ряда.
При кишечной палочке назначают иммунопрофилактику Уро- ваксом 1 таб 1 р/ д 3 месяца

Принятый ответ

Первоочередный анализ - это обычный общий анализ мочи.
Если есть признаки воспаления (превышение лейкоцитов) - тогда показана антибактериальная терапия. А также ОАК (опять же доказать наличие воспалительного компонента по лейкоцитам, СОЭ). И б/х крови (как минимум мочевина, креатинин) - для оценки поченой ф-ции.
Просто по посеву - так лечение не назначается :) Да, есть к чему придраться, E. Coli, превышает допустимую норму, но сперва - ОАМ и клиника.
По УЗИ - обычное опаисание "взрослой" кдинственной почки.
По посеву - видно, что "рабочие" средствпа - это только Нитрофурантоин (Фурадонин или +/- аналоги Фурагин и т.п.) и Фосфомицин (Монурал). К остальным - резистентность.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить косвенные признаки воспалительных изменений единственной почки, по посеву - обычно в таких случаях рекомендуют нитрофурантоин 100 мг, по одной таблетке, 3 раза в сутки, 5 дней (при наличии воспалительных изменений в общем анализе мочи), достаточный питьевой режим.

Принятый ответ

Здравствуйте. По посеву обнаружена условно - патогенная микрофлора, чувствительная к нитрофурантоину. Если общий анализ мочи указывает также на инфекцию мочевыводящих путей в виде повышения количества лейкоцитов, то в таких случаях эффективным считается препарат фурадонин, принимать соглансо инструкции при отсутствии аллергических реакций, по 100 мг 3 раза в день, средняя продолжительность 7 дней. Эффективность можно повысить дополнительным приёмом растительного препарата канефрон, принимать согласно инструкции при отсутствии аллергических реакций по 2 т 3 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц. Эффективным считается обильный питьевой режим из расчёта 30 мл/кг/сутки для самоочищения мочевыводящих путей.
После приёма проконтролировать рекомендуется общий анализ мочи для контроля эффективности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.