Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализы
Здравствуйте! Ребенок 3,5 года заболел: насморк, кашель. Спустя 5 дней поднялась внезапно температура до 39.7, сбивалась хорошо, в течении ночи ребенка несколько раз вырвало. На следующий день состояние было хорошее, под ночь температура поднималась до 39.5, также сбивалась хорошо. Ребенок жаловался на головную боль, сильный насморк, из носа в прямом смысле течет, горло красноватое, без пятен (приложила фото). Были у педиатра, который предположил стафилаккоковую ангину. Назначила антибиотики. Я-мама, настояла, что нужно дождаться хотя бы результатов ОАК или результатов мазка, т к ребенок антибиотики не принимал ни разу. Врач согласилась, результат пришел, но мне дали такую расшифровку(приложила фото), сказали, что врачу тут будет все понятно и значения все есть. Подскажите, какие выводы можно сделать по этим результатам анализов: ехать пересдавать в частную клинику и менять врача? Или начинать прием антибиотика? Нужно ли сделать стрептотест? P.S. ребенок весит 15кг. Назначили амоксиклав в дозировке 250+62,5 3мл 3 р/д на 7 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения бактериальной инфекции, так как увеличены лейкоциты , а также нейтрофилы в том числе и палочкоядерных более 5% (в анализе 15)
Как правило при таких результатах анализов крови обычно рекомендуется прием антибиотиков, если состояние ребёнка без положительной динамики
Так а мазок взяли в итоге или нет?
Виктория Витальевна, здравствуйте. Мазок в нашей поликлинике не делают, можно сделать только в частной, результат будет только через 7 дней. Подскажите, в таком случае будем информативен экспресс-тест на стрептоккок?
Да, если мазка нет возможности сдать
То остается экспресс тест, но желательно натощак (до чистки Зубов/приемов пищи и воды)
Так как если стрептококковая ангина подтвердится , то курс антибиотика согласно клиническим рекомендациям составляет 10 дней, с целью профилактики осложнений на почки, суставы, сердце
Виктория Витальевна, спасибо!
Виктория Витальевна, подскажите, пожалуйста, курс антибиотика нужно начать с завтрашнего дня или можно начать уже сегодня? Нужно ли родителям тоже сдать экспресс-тест?
Экспресс тест делается только при показаниях, контактным не проводится.
Если будут жалобы на сильную боль в зеве, больно глотать, температуру , то тогда возможно проведение
Если начать прием антибиотика до проведения стрептотеста, то даже одна доза антибиотика может дать ложноотрицательный результат Теста
Виктория Витальевна, спасибо!
Выздоравливайте 😌
Виктория Витальевна, последний вопрос. Порекомендуйте, пожалуйста ,аналог амоксиклав, в наличии нигде нет нужной нам дозировки
Принятый ответ
При стрептококке препарат выбора группа пенициллина - амоксиклав/амоксоциллин, если есть дозировка 400 мг, то можно на нее пересчитать
Либо если пенициллинов нет в аптеке, то группа цефалоспоринов - панцеф или супракс
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь бактериальная, так как повышены лейкоциты, в таких случаях рекомендуется подключить антибиотик.
После антибиотика, без час рекомендуется пребиотик например аципол, линекс, бак-сет.
Стрептатест вы можете сделать, если это стрептококк, то антибиотик, назначается на 10 дней, просто.
Анна Николаевна, спасибо за ответ!
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Здравствуйте
По представленному анализу, можно предположить наличие бактериальной инфекции. Повышенные лейкоциты, повышенный нейтрофилы. Подскажите какие у ребёнка жалобы на сегодняшний день? Какая максимальная температура?
Дарья Николаевна, здравствуйте! Ребенок кашляет и беспокоит сильный насморк. Температуры в течение дня нет.
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
По поводу антибиотика, с условием что нет температуры, можно понаблюдать
Дарья Николаевна, спасибо!
Выздоравливайте!
Здравствуйте
По результатам анализа отмечается повышение лейкоцитов, по процентному соотношению - преобладают нейтрофилы, в том числе и палочкояднрные, что указывает часто на бактериальный процесс
При сохранении жалоб на состояние, антибиотик в таких случаях оправдан, дозировка по весу некорректная, необходимо- 250 мг 3 раза в день (5 мл 3 раза в день)
Арсения Араиковна, спасибо за ответ!
Пожалуйста, поправляйтесь скорее!
Здравствуйте
По общему анализу крови - повышены лейкоциты. Норма до 15. Что говорит о воспалительном процессе.
Повышены нейтрофилы (палочкоядерные нейтрофилы), что указывает на присоединение бактериального агента.
В таком случае действительно назначается приём Антибиотика.
Стрептатест делать не требуется.
Так как анализ крови с бактериальным сдвигом.
Данного результата достаточно.
Препаратом выбора, верно, является антибиотик Амоксиклав
Вместе с антибиотиком рекомендуется начать приём Пробиотика. Например Баксет. Курсом до 10-14 дней
Владислав Юрьевич, спасибо!
Пожалуйста! 🙌
Владислав Юрьевич, подскажите, пожалуйста, аналог антибиотика амоксиклав, нужно нам дозировки нет нигде в наличии, к сожалению
Амоксициллин в суспензии. (Антибиотик из той же группы), Аугментин
Какая есть дозировка Амоксиклава?Помогу рассчитать на другую дозировку необходимое количество мл
Можно приобрести ее, просто будет другое количество в мл для приёма
Владислав Юрьевич, доброе утро! Фармацевт предложил эколав в такой же дозировке и пребиотик нормобакт, это хорошие препараты?
Принятый ответ
Да, хорошие
Владислав Юрьевич, спасибо большое!
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтрофилы как палочкоядерные, так и сегментоядерные).
По такому анализу крови показана антибактериальная терапия.
Стартовым антибиотиком является Амоксициллин (амоксиклав) из расчёта 50мг на кг веса ребёнка в сутки, делится на 2-3 приёма.
На вес ребёнка 15кг в сутки необходимо 750мг. Суспензия амоксиклав 250мг/5мл по 5мл 3 раза в день 10дней. С антибиотиком обязательно принимать пробиотики, например Линекс или Энтерол.
Елена Владимировна, спасибо за ответ!
Поправляйтесь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202117 ответов
- 16 Августа 20212 ответа
- 3 Сентября 202114 ответов
- 10 Февраля 202212 ответов