Что вас беспокоит?
Температура у ребенка 1.8
Здравствуйте. Ребенк 1.8 второй день подряд температура 38.6-38.8 , больше нет симптомов, слегка подкашливает и иногда чихает. Педиатор осматривала- лёгкие чистые, горло не красное. Когда собью температуру - ребенок играет, бегает, кушает. Но жаропонижающих хватает на 5-6 часов и опять подскакивает температура. Что это может быть? Может ли ОАК дать ответ? Когда лучше сдавать кровь- на третий день болезни? Розеолой ребенок болел пол года назад, но там температура была 39 и почти не сбивалась, ребёнок был постоянно вялый. Я тоже заболела- сильный кашель, чихание , но температуры нет. Могло ли быть что я заразила ребенка, но у него без катаральных симптомов? Педиатор сказала ставить свечи Веферон 5 дней, читаю вроде как у них нет доказательной эффективности, с другой стороны про препарат Тотема (принимала когда была анемия) тоже пишут что нет док. эффективности, а он мне помог. Ребенок терпеть не может свечи- хотя ввожу как в инструкции (Ставлю Ибупрофен, они маленькие, все равно кричит). Отлично сиропов его сразу рвёт. Вес 12 кг.
Принятый ответ
Здравствуйте
По Описанию типичное течение вирусной инфекции
Кашель и насморк могут появиться позже
Если В динамике температура не будет снижаться на 4-5 сутки -сдать общий анализ крови и мочи.
Будет информативно
Надежда Александровна, здравствуйте. Скажите а это может быть коклюш? Прививка от него сделана, но она же не может гарантировать 100% защиту. По ОАК можно ли его исключить?
Да, вакцина не защищает от инфицирования. Она защищает от осложнений и тяжелых форм инфекций.
При коклюше коклюше, обычно , сухой, приступообразный кашель с выделением густой вязкой мокроты или рвота после приступа кашля. Повышение температуры тела, насморк, боль в горле (не обязательно)
Можно сдать мазок из зева на коклюш и паракоклюш
Надежда Александровна, скажите а можно ненадолго выходить гулять с ребёнком?
Можно, но, минимизировать контакты.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
Оак рекомендуется сдать, при температуре более 3 дней выше 38 и оам, можно сейчас сдать.
В таких случаях рекомендуется при температуре выше 38 нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг на кг веса.
Анна Николаевна, здравствуйте. Скажите а ненадолго можно ли выходить гулять с ребёнком?
До 37,5 можно выходить на улицу на 30-40 минут, только ни с кем не контактировать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая , что вы болеете , то вероятно у ребёнка протекает вирусная инфекция и симптомы могут появится позже
К сожалению, эффективность препарата Виферон ставится под сомнение
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, здравствуйте. А позеола может быть повторно? А я болею, но без температуры, а ребёнок наоборот с температурой- так бывает при вирусе- разные симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нельзя исключать течение вирусной инфекции.
В таких случаях необходимо сдать общий анализ крови и мочи. По возможности осмотр ЛОР-врача.
Важно исключить
-отит
-инфекции мочевыводящих путей
Кровь обычно сдают на 2-3 дней болезни.
Свечи виферон действительно не имеют доказанной эффективности.
Рекомендуется симптоматическое лечение:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 8 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдачу ОАК, ОАМ и осмотр лора для исключения отита.
До осмотра и сдачи анализов рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Полина Евгеньевна, осмотр лора нужен даже если ребенок не "жалуются" на уши (не трогает их, не плачет)?
Здравствуйте, Татьяна. При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств.
Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).
Виферон действительно не имеет доказательной базы. Нет смысла его принимать.
Лилия Шамилевна, а можно ли выходить на улицу с ребёнком ненадолго?
Да, ненадолго можно)
Добрый день. По предоставленным вами данным могу пояснить следующее: клиническая картина характерна для течения вирусной инфекции;
клинический анализ крови и мочи желательно сдать.
Класс интерферонов внесён в российские клинические рекомендации как препараты выбора для лечения вирусных инфекций.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20186 ответов
- 26 Сентября 20181 ответ
- 12 Февраля 20191 ответ
- 20 Августа 20192 ответа