Что вас беспокоит?
Синусовая тахикардия при тревожно-депрессивном расстройстве
Добрый день! Пару месяцев назад у меня появилась тахикардия. Обошла всех врачей ,сдала кучу анализов,ходила в холтере,ответ один "здорова",все гормоны в норме.Поставили диагноз тревожно депрессивное расстройство.Прописали: Азафен(3р)+Стрезам(2р)+ Вальдаксин(на ночь).При сильном приступе паники примаю добавочно грандаксин. Лечусь недели полторы,но тахикардия,так и не прошла,в спокойном состоянии пусль около 100). Пульс скачет и при радостном настроении... Психотерапевт посоветовал окунутся в любимое дело... Для меня это горный трекинг,и тренажерный зал,но из-за тахикардии я не могу этим заниматься,и из-за сильно переживаю,т.к при моей любви к "движению",сейчас я в нем ограничена. Подскажите,есть ли препараты от тахикардии,которые могут мне помочь снова заниматься любимыми вещами,без ужасающей отдышки при учащении сердцебиения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Синусовая тахикардия является нормальной реакцией организма при наличии повышенной тревожности, чаще всего при коррекции тревожности пульс нормализуется
С целью урежения пульса рекомендуют препараты из группы б-блокаторы(например бисопролол 2.5 мг, но группа препаратов помимо пульса снижают ещё давление), при низком давление рекомендуют ивабрадин (не влияет на давление, а только пульс урежает)
Ахмед Шахбанович, с давлением проблем никогда не было. В таком случае следует начать прием ивабрадин,сколько раз в день? Не будет ли побочных,при в принципе здоровом сердце, через какое время станет заметен результат?
Обычно рекомендуют ивабрадин 5 мг 2 раза в день (максимальная суточная доза 15 мг) , препарат обычно не вызывает значимых побочных эффектов, максимальную эффективность отмечается через пару недель регулярного приёма препарата
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае рекомендуют обычно дождаться эффекта от пртивотревожной терапии , обычно достаточно хороший эффект наступает к концу первого месяца приема схемы для снижения чувствительности и тревожности .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, проверяли только гормоны? Ферритин, калий, натрий, магний не сдавали? Железодефицит, нарушение электролитного обмена тоже может вызвать учащение сердцебиения.
Если эти покзатели в норме, для контроля пульса может быть рекомендован беталок 12.5 мг утром или конкор 1.25-2.5 мг утром под контролем давления и пульса
Анжела Павловна, да,все эти анализы сдавала в первую очередь,все в норме.
В подобной ситуации можно обсудить с лечащим врачом возможность приема беталок или конкор. Когда терапия назначенная от тревожности начнёт помогать, нужно будет обсудить с врачом отмену беталок или конкор
Анжела Павловна, а без консультации начать прием нельзя?
Любой препарат рекомендуется принимать после осмотра врача, чтобы не пропустить противопоказания к приёму
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если исключены дефицитные состояния, то к сожалению, действительно повышенный уровень тревоги способствует повышению пульса.
Пока антидепрессанты копятся, обычно назначают один из следующих препаратов: если есть повышение пульса и давление выше 110/70, то обычно назначают бисопролол или метопролол, а если давление низкое, то ивабрадин.
Но независимо от назначения, всегда контролируют в таких случаях интервал qt на 7,14 и 28 день терапии, а также при увеличении дозы.
Принятый ответ
Здравствуйте! А какое давление при тахикардии? Здесь следует подождать накопления препаратов против тревожности, в первые недели приема возможна тахикардия. Сейчас попробуйте добавить ежедневные прогулки на свежем воздухе от 30 минут в комфортном темпе, достаточный7-8 часовой сон, избегать стрессовых ситуаций
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20211 ответ
- 5 Июня 202228 ответов