Что вас беспокоит?
Гемоглобин, ферритин, сывороточное железо
Добрый день! Сегодня сдала анализы на железо, получилось гемоглобин 151 г/л (норма лаборатории 120-157), ферритин 40 мкг/л (норма лаборатории 10-120), железо сывороточное 6,4 мкмоль/л (норма лаборатории 10,5-32,2). Подскажите, есть ли анемия и стоит ли пить препараты железа? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! По вводным данным анемии нет, гемоглобин выше 120. Железодефицит не подтверждён, ферритин выше 30 нг/мл.
Иногда может быть скрытый железодефицит, в таком случае дополнительно может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом( норма выше 20%).
Препараты железа по указанным показателям не требуются.
Анастасия Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам исследования признаков анемии и железодефицита нет. Так как гемоглобин находится в пределах референсных значений, а ферритин 40 является достаточно оптимальным результатом. Поэтому прием препаратов, в описанной ситуации не требуется.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, спасибо!
Рада была помочь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких ситуациях ориентируемся на гемоглобин и ферритин (депо железа). Если эти показатели в норме, то данных за дефицит железа нет.
Сывороточное железо показатель лабильный, он может повышаться или снижаться в зависимости от прима в пищу продуктов, содержащих железо накануне сдачи анализа
Анастасия Александровна, спасибо!
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Такие результаты не говорят о дефиците железа и анемии. Железо не очень информативно смотреть, не достоверный показатель.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, просто в последнее время какое-то состояние странное, голова как в тумане, легкое головокружение бывает, расплывчатость зрения
Эти симптомы периодически возникают? Давление при этом измеряли?
Фатима Зауровна, 105/68, но это обычное для меня давление
Это нормально-пониженные цифры, не патологические.
Если головокружение стойкое, я своих пациентов направляю на консультацию к ЛОР врачу и неврологу. Необходимо исключить вестибулярные причины
Из анализов также актуально сдать ТТГ, т4 свободный, кальций ионизированный, витамин Д
Фатима Зауровна, сегодня тоже сдала - витамин д - 29, ттг - 2,15, т3 - 5,54, т4 - 18,70.
Минимальная недостаточность витамина Д при таких цифрах. В таких случаях я своим пациентам назначаю Вигантол по 2000 МЕ в сутки (4 капли). Это профилактическая доза, лечебная при таких цифрах не нужна
Фатима Зауровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По возможности прикрепите результат самого анализа.
Анемия ставится , если снижены показатели гемоглобина или эритроцитов, судя по всему ( не указан показатель эритроцитов) при подобных значениях анемия исключена.
Латентный дефицит железа модно предположить при ферритине ниже 40-60. Уровень 40 пограничен.
Показатель железа клинически малозначим , так как очень сильно варирует от того, какое питание было накануне
Учитывая все вышеперечисленное можно сказать, что в подобной ситуации, анемии нет
Мария, эритроциты 5,27 (норма лаборатории 3,93-5,22)
В подобном случае анемия исключена
Мария, спасибо!
Делаю здоровья
Здравствуйте!
Подобные показатели исключают как анемию, так и латентный дефицит железа.
Уровень гемоглобина в норме у женщин 120-160 г/л, уровень ферритина более 30-40 нг/мл Сывороточное железо это изменчивый показатель, он не отражает истинные запасы железа в организме в отличие от ферритина, поэтому в практике на него не ориентируются и для рутинной оценки дефицита проверять его не обязательно.
При подобной картине, прием препаратов железа, как правило, не требуется
Алина Игоревна, спасибо!
Здравствуйте, Татьяна.
Признаков анемии и железодефицита нет. В таких случаях препараты железа не показаны.
Достаточно соблюдать гемодиету: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Какие на данный момент жалобы? Для чего сдавали анализы ?
Александра Игоревна, в последнее время какое-то странное состояние - голова как в тумане, легкое иногда головокружение, иногда как бы расплывчатость зрения
в таких случаях рекомендуют исключить другие основные дифициты:
-витамин д
-витамин в9,12
-цинк,магний
-ТТГ,Т4 своб
-так же пройти тест на тревогу по шкале HADS и написать результаты.
Александра Игоревна, витамин д - 29, ттг - 2,15, т3 - 5,54, т4 - 18,70
витамин д тоже низковат,на фоне которого могут быть подобные жалобы тоже
в таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Александра Игоревна, поняла, спасибо!
удачи и здоровья!
Александра Игоревна, тревога по результатам теста - 14 баллов, депрессия - 7 баллов
в таких случаях не помешает очная консультация психотерапевта,возможно потребуется прием противотревожных препаратов.
Александра Игоревна, т.е. такие симптомы могут быть связаны с тревожностью?
Да , могут быть проявлением тревожного расстройства
Либо на фоне основных дефицитов , просто усиливать из окрас .
Александра Игоревна, я просто уже надумала много( не может быть это быть связано с каким-то плохим процессом?
Нет , проблема в дефицитах и психогенной причине !
Александра Игоревна, спасибо!
Здравствуйте. Анемии нет. Но показатель ферритина на нижней границе целевого диапазона, что со временем может привести к железодефициту. В такой ситуации обычно рекомендуется включение в рацион продуктов богатых железом, в основном это мясо красных сортов, субпродукты, а также продукты с аскорбиновой кислотой (она улучшает всасывание железа)+наблюдение за показателями крови в динамике: через 2-3 месяца пересдать ОАК и ферритин. Если показатели не уменьшились. то лечения не требуется
у женщин репродуктивного возраста оптимальный уровень ферритина более 40-45
Олеся Васильевна, спасибо!
Добрый день
По предоставленным анализам крови анемия не выявлена (при анемии гемоглобин снижается ниже 110).
На счёт уровня железа - обращаем внимание на ферритин 40, в норме должен быть около 70-80, но нет необходимости при таком уровне гемоглобина принимать препараты. Достаточно будет поработать с питанием, добавить больше мяса, субпродуктов, морепродуктов, бобовых, шпината, капусты
Анастасия Владимировна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20191 ответ
- 24 Марта 202012 ответов
- 9 Июля 202116 ответов