Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте.Расшифруйте анализ пожалуйста. Беспокоит кашель сухой у ребёнка. Сдали анализ на иммуноглобулин Е -372. Обратились к аллергологу, нашли немного аллергенов. Убрали, кашель есть. Отправили к Лору, т.к слизь стекает по задней стенке. У Лора прошли много анализов, инфекции никаких не выявлено. Лечили, т.к у нас аденоиды и врач сказал что аллергия действует именно на аденоиды. Лечение не помогло, аденоиды 3 степень, сказали удалить. Удалили аденоиды, после операции прошло 4 дня, кашель так и не уходит, а так надеялись. Помогите советом, что делать? Лечились изначально у педиатра, пульмонолога, аллерголога, Лора и толку ноль. По анализу крови из вены, аллергия так и есть, я правильно понимаю?
Здравствуйте.
Кашель это симптом. Который может быть буквально от всего. От стекания соплей по задней стенке, от сухого воздуха, от гипер реактивной слизистой оболочки, от пассивного курения(если дома есть курящие люди), в пост инфекционном периоде, из-за обратного заброса желудочного содержимого (гастроэзофагальный рефлюкс) и т/д. А так же может носить нейрогенный характер(кашель,связанный со стрессом, повышенной эмоциональной активностью) и т.д.
Как часто беспокоит кашель? В какое время суток?
Здравствуйте. Кашель в дневное время, ночью отсутствует. До этого помогал Зодак, сейчас уже нет
Кашель или подкашливание?
В анализе крови нет данных за активный аллергический процесс, как бывает при обострениях(если есть аллергия). Повышение абсолютного числа эозинофилов незначительное, чтобы сказать что есть какая-то активная аллергическая реакция
Кашель сухой
Насколько часто? Ежедневно беспокоит кашель?
Кашляет 5-6 раз. Кашляет ежедневно
В таких случаях нельзя исключить гиперреактивность дыхательных путей, которая может давать симптом сухого подкашливания,без видимых причин. Это когда слизистая слишком восприимчива к воздуху и его компонентам. А так же на фоне стекания слизи, по задней стенке глотки, в послеоперационном периоде так же может беспокоить периодически кашель, так как слизистая восстанавливается.
В таких случаях рекомендуют увлажнитель и мойку воздуха, в помещении где находится ребенок, температуру воздуха не выше 22 градусов, так как это комфортные показатели для самой слизистой.
В процессе покашливания рекомендуют использовать леденцы, теплое питье, чтобы увлажнить слизистую
Дело в том что кашель присутствовал и до операции на аденоиды. Врач сказал что слизь стекает по задней стенке, а т.к аденоиды очень большие поэтому кашель.
Причин у кашля много, так как кашель возникает от любого раздражения слизистой оболочки.
Иногда пульмонологи рекомендуют прием препарата монтелукаст, при подозрении на аллергические проявления, в виде кашля, например
Пили месяц, не помог вообще
Исключали нейрогенную природу кашля? Через невролога? Так как кашель может быть как один из видов тика
У невролога были, ничего у нас нет
Если бы эффект на фоне антигистаминных препаратов, но прекратился, вероятнее всего следует подобрать другого рода антигистаминную терапию.
В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога-иммунолога, но возможно другого, для получения альтернативного мнения и подхода к терапии
Поняла, спасибо. Будем искать
Посмотрите пожалуйста результат анализа второй это был до операции
Принятый ответ
Во втором анализе так же нет никаких данных, за увеличение кол-ва эозинофилов, так как оценивается только абсолютный показатель, который тут так же в норме
Здравствуйте !
Уточните , Дома есть животные ? Повышение эозинофилов возможно при глистной инвазии
Ребенок обследовался по данному поводу ?
Как давно выполнено оперативное удаление аденоидов ? Возможно еще сохраняется отек тканей , кашель возможен , как першение
Как часто кашляет ребенок ? Связывали с чем -нибудь ? Физическая активность, еда , понервничал
Здравствуйте. Сдавали анализ на глисты, отрицательно. Есть собака, но аллерген на неё отсутствует. Сдавали аллергопробы. Кашляет раз 5-6 в день. Ночью кашель отсутствует. Кашель даже тогда когда активности у ребёнка нет, просто сидит смотрит телевизор
Анализ кала сдавали трехкратно ?
Да. Отрицательно
У ребенка кашель или подкашливание ?
Кашель
Нельзя исключить рефлюкс в таком случае , заброс кислого содержимого желудка в пищевод
Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом
Антигистаминные препараты давали ? Эффект был? Консультировались с аллергологом и пульмонологом ? Какой диагноз выставлен ?
У гастроэнтеролога ещё небыли. Спасибо за совет, попробуем
Также возможно проконсультироваться у невролога с целью исключения психогенного кашля
Но сначала исключить рефлюкс
Давали антигистаминные препараты помогли, но на время пока пили. У аллерголога были взяты аллергопробы, нашли некоторые аллергены. Их исключили, толку ноль. Отправили на лечение к Лору. Лор после лечения, отправил на удаление. У пульмонолога результата тоже не принесло
Посмотрите пожалуйста второй анализ, это было до операции
Принятый ответ
Мы ориентируемся на абсолютные значения
Во втором анализе крови абсолютное количество эозинофилов в норме
Здравствуйте, вы обследовались на паразитоз, в таких случаях рекомендуется сдать кал на яг методом парасеп, соскоб на энтеробиоз 3 кратно, кал на лямблии методом их, они тоже могут давать такие кашли.
Здравствуйте. Сдавали, всё отрицательно
Посмотрите пожалуйста второй анализ, это было до операции
Там всё хорошо, эозинофилы в норме
На антигистаминных был эффект?
Был, но после отмены всё возвращается
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуется, очно показать аллергологу-пульмонологу, чтоб подобрать терапию.
Здравствуйте !
По анализу крови можно предположить повышение незначительное эозинофилов, что может указывать на аллергическую реакцию, но также такое бывает при глистных инвазиях, а они в свою очередь также могут усиливать проявление аллергии.
В подобных случаях обычно рекомендуют для исключения глистной инвазии сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт.
Здравствуйте. Сдавали, всё отрицательно
Какая влажность воздуха в помещении?
Стараемся держать 22-23 градуса
Это хорошо, а какая влажность?
45%-50
На фоне коррекции аллергенов какая-то динамика кашля была?
Да, ребёнок переставал кашлять на время пока пьём антигистаминные препараты, потом всё заново
Поняла Вас
В подобных случаях все же подозревают аллергическую природу кашля, аллерголог/ пульмонолог какой-то диагноз выставил?
Лечил пульмонолог, Толку ноль. У аллерголога сдавали аллергопробы множество. Некоторые определили, их исключили, но кашель так и не прошёл. Поэтому нас аллерголог отправил к Лору, а лор после лечения сказал идти на удаление
Увеличение аденоидов, действительно, может давать кашель, всего 4 дня прошло после удаления, возможно, что он все же уйдет
Если нет, то в подобных случаях обычно рекомендуют обследование и наблюдение у грамотного аллерголога-пульмонолога, возможно у другого специалиста проконсультироваться
Ищем с марта месяца, у всевозможных врачей были. Лечат непонятно чем а результата нет
Посмотрите пожалуйста второй анализ, это было до операции
Принятый ответ
В нём эозинофилы не повышены
Здравствуйте!
По результату анализа крови, аллергический компонент есть, всё верно. Уточните пожалуйста возраст ребёнка?
После удаления аденоидов, на восстановление требуется минимум 2 недели, и соответственно, кашель тоже быстро не уйдёт. Подскажите, домашние животные есть? На что была выявлена аллергия?
Здравствуйте. Ребенку 4 года. Аллергия выявлена на орехи, семечки, гречка, банан, манго, лимон, три вида травы, и несколько видов рыбы
Всё это исключили, но результата нет
Посмотрите пожалуйста второй анализ, это было до операции
Контакта с животными не было?
Есть собака, но аллерген на неё не выявили
По новому анализу также имеется повышение нейтрофилов, что характерно для бактериального компонента
А что это может, бактериального? Во время анализа был насморк
Вероятно, после удаления аденоидов, ребёнок подхватил инфекцию. Либо это такая реакция организма на оперативное лечение. Оба варианта исключать нельзя.
В любом случае, после удаления аденоидов, иммунный ответ ребёнка несколько снижается.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202225 ответов
- 29 Января 20243 ответа
- 28 Января 202523 ответа
- 17 Июня 202511 ответов