Что вас беспокоит?
Частые простуды
Добрый день. В феврале 2025 сильно простыла, кашель, температура и хрипы в груди, вылечили только антибиотиком амоксиклав. После этого каждый месяц стала простывать, температура 37.5, горло болит, небольшой кашель. Неделю такие симптомы держатся, лечусь обильным питьем, горло полоскаю, витамины д и с пью. Потом недели через 3 всё повторяется. Сдала все возможные анализы, потому что это мешает обычной жизни, вечная слабость. Помогите разобраться, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алла, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Обнаружение иммуноглобулинов G говорит о том, что вы болели ранее🙏🏼❤️
Скажите фолиевую кислоту, гормоны щитовидной железы не сдавали?
Афсана Ровшановна, подскажите пожалуйста, G вирусы как себя проявляют? Какие симптомы? Они опасны? Можно ли при таких анализах планировать беременность?
Алла здравствуйте! Иммуноглобулины G означают, что вы ранее когда-то болели данным вирусом или бактерией, кск правило заболевание в прошлом и никаких симптомов не бывает. Они не являются противопоказаниям к беременности 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Алла. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Такие симптомы характерны для вирусных респираторных инфекций. К сожалению,к ним нет стойкого иммунитета. Каждая новая встреча с вирусом может заканчиваться заболеванием.
Обычно такая история наблюдается при постоянном контакте с инфекцией. Например, когда есть маленькие дети, которые ходят в сад/школу и также постоянно болеют. Или же работа, связанная с постоянными контактами с людьми.
С чем-нибудь подобным можете связать эпизоды заболеваний?
В рамках общего обследования актуально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, ТТГ, Т4 свободный, кальций ионизированный, витамин Д, ферритин. Какие именно вы сдавали анализы. По возможности прикрепите пожалуйста.
Посмотрела результаты. При таких цифрах мы можем говорить о субклиническом дефиците железа, который пока не отражается на крови, но может влиять на самочувствие. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа на 3 месяца - например, Сорбифер, тотема или тардиферон.
Иммуноглобулины активны только G, они являются признаком когда-то перенесенной, не активной инфекции.
Щитовидная железа при таких результатах функционирует хорошо
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлены дефицитные состояния, которые могут быть причиной снижения иммунитета и частых простудных заболеваний.
По результатам анализов витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Снижен Ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Рекомендуют увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Наличие антител к ТПО говорит о склонности к аутоиммунному тиреоидиту. Но так как ТТГ, Т4 в норме, функция щитовидной железы не страдает.
Наличие антител G к вирусу герпеса говорит о том, что ранее Вы сталкивались с ним
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста, G вирусы как себя проявляют? Какие симптомы? Они опасны? Я даже не знала, что у меня это есть, пока анализы не сдала. Могу ли планировать беременность с такими анализами?
Вирусами герпеса заражены практически 100 % населения. При ослаблении иммунитета он герпес может обостряться в виде высыпаниях на лице, половых органах. Но не у каждого человека.
Беременность, конечно, планировать можно
Принятый ответ
Здравствуйте
Частые инфекционные заболевания связаны со скрытыми дефицитами.
Из приложенных анализов обращает на себя внимание:
1.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой
2.Можно отметить дефицита витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов организм инфицирован ЦМВ (цитомегаловирус), ВПГ-1\2 (вирус простого герпеса), ВЭБ (вирус Эпштейна-Барра); ВГЧ-6 (вирус герпеса человека 6 типа); на момент сдачи анализов активности данных не выявлено.
Данные вирусы находится в организме пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; в течение жизни активность данных инфекций может быть 1,2, 10, 20 или более раз; препаратов для полного удаления вирусов из организма - нет.
Лечение обострения! данных инфекций проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений , изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2, ВГЧ-6.
Ферритин ниже 40 нг\мл говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
По поводу недостатка витамина Д лечащие врачи обычно рекомендуют лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.
Сергей Николаевич, а как проявляются ЦМВ (цитомегаловирус), ВПГ-1\2 (вирус простого герпеса), ВЭБ (вирус Эпштейна-Барра); ВГЧ-6 (вирус герпеса человека 6 типа)? Какие симптомы? Они опасны? Хочу начать планировать беременность, а у меня анализы не очень
Здравствуйте.
Данные инфекции могут представлять опасность особенно при планировании беременности, поэтому необходима консультация инфекциониста.
Симптомы данных инфекций невозможно освятить в рамках данного чата, могут протекать как ОРВИ, могут протекать как кишечная инфекция, могут протекать по типу гепатита, могут протекать по типу мононуклеоза с поражение лимфоузлов, могут проткать с поражением периферических нервов и так далее.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20201 ответ
- 15 Февраля 20248 ответов
- 25 Апреля 202412 ответов
- 13 Ноября 20249 ответов