Что вас беспокоит?
Помогите с анализами и лечением
Три месяца назад (июнь 2025) была молочница и гарденела. Пролечилась. Все было хорошо. В сентябре появились неприятные ощущения при половом акте, и кислый запах. Сдала анализы. Как понимаю гарденелы и Кандиды нет. Но снижены лактобактерии ( то есть нарушена микрофлора) и в анализе на атипичные клетки ставят бактериальный вагиноз. Помогите с лечением. Чтобы прошли неприятные ощущения при половом акте и кислый запах, и анализы стали нормальными
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По микрофлоре нет бактерий в повышенном количестве, которые бы требовали лечение. Только Кандида незначительно присутствует. Обычно в этом случае рекомендуется залаин 1 свеча однократно. И Флуконазол выпить капсулу.
Повысить количество лактобактерий, лучше всего принимать препарат через рот, не вставлять во влагалище, чтобы не вызвать рецидив молочницы. К таким препаратам относится дуожиналь
Олеся Фёдоровна, скажите кислый запах это от Кандиды?
Да, она может давать кисловатый запах.
Но во влагалище среда кислая, там молочная кислота ,и в норме всегда должно быть кисло.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации анализ на цитологию необходимо пересдать, так как в мазке указано, что мало клеточек цилиндрического эпителия, чтобы точно сказать,что нет атипичных клеточек и всё хорошо( недостаточно исследуемого материала в мазке)
Анализ Фемофлор не показал каких-либо отклонений,но при этом есть жалобы и изменения в цитологии характерные для бактериального вагиноза.
Для лечения бактериального вагиноза назначаются препараты на основе Метронидазола или Клиндамицин
В подобном случае можно использовать крем Клиндамицин 2%-1 раз у сутки на ночь во влагалище-7 дней, затем вторым этапом восстанавливается микрофлора(свечи Фемилекс влагалищно, или Вагилак по 1 капсуле-2 раза в день внутрь-10-14 дней, уменьшить потребление быстрых углеводов, мучных продуктов, увеличить количество овощей и фруктов в рационе добавить продукты богатые лактобактериями -кисломолочные -например ,Биота, айран, Каймак и др ,ферментированные овощи( квашенная капуста и другие овощи), можно самостоятельно делать йогурты на закваску лактобактериями из аптеки,
После лечение рекомендуется контрольное обследование через две недели( Фемофлор, мазок на флору, посев )
Важно в такой ситуации исключить ношение ежедневных прокладок( они часто провоцируют бактериальный
вагиноз ), носить хлопковое свободное белье исключить тесную одежду и стринги
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях учитывая наличие дискомфорта, может быть рекомендован такой препарат как клиндацин Б пролонг на 3-6 дней.
А относительно запаха, выедения в норме всегда должны иметь немного кислый запах, так как лактобактерри другими словами это и есть молочно-кислые бактерии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего это появление анаэробного вагинита. В такой ситуации может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов подтверждается бактериальный вагиноз: полезных лактобактерий мало, патогенные микроорганизмы и грибы не обнаружены, цитология в норме, онкологических изменений нет. В похожих ситуациях обычно рекомендуют действовать поэтапно. Сначала проводится курс терапии, который устраняет избыточный рост анаэробных бактерий. Для этого могут использоваться препараты метронидазола внутрь в течение недели, либо вагинальные формы метронидазола или клиндамицина, они применяются местно тоже в течение недели. Эффективность разных форм сопоставима, выбирается наиболее удобный вариант. Следующий этап: восстановление нормальной микрофлоры влагалища. После основного лечения рекомендуется курс препаратов с живыми лактобактериями в виде вагинальных капсул или свечей, обычно 7–10 дней. Это помогает вернуть баланс и снизить риск повторных эпизодов. Дополнительно важно избегать самостоятельных спринцеваний и агрессивных средств для интимной гигиены, так как они только усиливают дисбаланс. Лечение партнёра без симптомов и выявленной инфекции не требуется. Повторные анализы обычно не нужны, если жалобы исчезают.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20201 ответ
- 20 Ноября 202114 ответов
- 12 Июля 202415 ответов