Что вас беспокоит?
Жидкий стул при переходе на новую смесь
Добрый день, помогите пожалуйста, я уже в тупике, не знаю чем кормить ребёнка. Сейчас нам без недели 4 месяца, с рождения на ИВ. Изначально ели нутрилак премиум до двух месяцев, колики и газообразование было, но не сильное, давала биогаю. С двух месяцев начались проблемы, сильное газообразование, когда кормила слышала как у нее бурлит в животе, при кормлении начинала извиваться, съест 40-50 грамм и плачет. Сдали кал на углеводы, результат 0,2-0,4. Педиатр сказала перейти на безлактозную смесь до 4 месяцев. Перешли на нутрилак безлактозный, начались жуткие запоры, ребёнок сам не мог сходить в туалет, только со свечкой, пару раз пришлось даже микролаксом помогать. Решили перейти на НАН безлактозный, перешли за 5 дней, с 15 сентября полностью на нем. Но со стулом опять проблемы, он тёмно-зелёный, очень вонючий и жидкий, полностью впитывается в подгузник, 3-4 раза в день. Начала давать бак сет, стул стал более-менее, также тёмно-зелёный, но как сметана и один раз в сутки. Как только закончили курс баксета, на следующий день сразу жидкий стул, полностью впитывается в подгузник. Также на безлактозных смесях повышенное газообразование, постоянное беспокойство у ребёнка по этому поводу, особенно ночью. При этом прибавки в весе хорошие, родились 3 кг, последнее взвешивание 17 сентября-5950 кг. Получается мы на НАНЕ почти две недели, сколько длится адаптация? Если стул такой жидкий, значит не подходит смесь? Чем кормить дальше? Получается нам уже 4 месяца, а мы и безлактозную смесь не подобрали. Вложила результаты анализов, сдавали, когда кушали нутрилак безлактозный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанная картина и характер кала соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (колиф - более эффективен) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют перевод на новую смесь, например из линейки комфорт + колиф.
Замена смеси:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.
Так мы уже на безлактозной смеси. Переходить на обычную ?
Жидкий стул у нас начался только на последней смеси
Да, я поняла Вас, что на безлактозной, но на ней же стул стал хуже?
Поэтому судя по жалобам, данная смесь малышу не подходит, т.к. не купирует симптомы ЛН.
Так а перейти нам лучше на нутрилак комфорт получается?
Можно выбрать из любой линейки, не обязательно нутрилак.
Дело в том, что перед тем как перейти на безлактозную смесь, я добавляла в обычную нашу смесь лактазар и тоже был жидкий стул
Да, я поняла, что сначала был фермент, а потом уже при отсутствии эффекта перевели на безлактозную, но чаще всего именно дело во ферменте, поэтому указала колиф - он более эффективен, если приобретать в аптеке.
Подскажите пожалуйста, а если мы вернемся на нутрилак премиум, который изначально ели и будем добавлять колиф, на него тоже надо будет постепенно переходить или можно сразу? И вот этот колиф как правильно добавлять? Температура воды имеет значение? Нужно ли ждать некоторое время, после добавления в смесь?
Принятый ответ
Да, переход в любом случае плавный, в линейке комфорт смесь с частичным гидролизом белка - лучше усваивается, поэтому указала её, но возможен переход и на премиум.
Колиф рекомендуют добавлять 4 капли в весь объём смеси на 1 кормление, температура такая же, как и для готовки смеси.
Поняла, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку.
Фермент лактаза в капсулах Лактазар или капли Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – фермент лактаза. По поводу смеси - смеси на козьем молоке легче переносятся, в нём меньше лактозы. Козья продукция содержит другой тип белка, который не вызывает аллергии: казеин в козьем молоке, как и в женском в виде β-казеина, в отличие от коровьего, не имеет αs1-казеина и γ-казеина.
Жиры эмульгированы в большей степени -за счет более мелких жировых шариков, это облегчает усваивание и требует меньшей ферментативной нагрузки, хотя в целом козье молоко жирнее – что важно для насыщения ребёнка и формирования биомембран – каждая мембрана это бислой фофолипидов. Поэтому детское питание на козьем молоке это не просто маркетинг, это и необходимость и помощь при аллергии и ферментной недостаточности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Если малыш сильно беспокоится на безлактозной смеси, в таком случае лучше выбрать вариант кормления смесь линейки комфорт + добавление фермента лактазы (лактазар или колиф), если будут симптомы лактазной недостаточности.
Но сам по себе стул болотный, жидкий — вариант нормы
Стул может дать любого цвета от желтого до зеленого,
Жкт ребенка работает еще не совершенно в силу возраста
Здравствуйте! Если малыш сильно беспокоится на безлактозной смеси, в таком случае лучше выбрать вариант кормления смесь линейки комфорт + добавление фермента лактазы (лактазар или колиф), если будут симптомы лактазной недостаточности.
Но сам по себе стул болотный, жидкий — вариант нормы
Стул может дать любого цвета от желтого до зеленого,
Жкт ребенка работает еще не совершенно в силу возраста
Здравствуйте, ребёнок вроде нормально себя чувствует. Беспокоят конечно газики, даю саб симплекс, надеюсь, что скоро пройдут колики. Меня пугает именно жидкий стул. Подскажите пожалуйста, мы пропили баксет 10 дней, так вот, когда его пили , стул был консистенцией как сметана, как только перестали его пить, опять жидкий. Может нам пропить ещё бак-сет 10 дней? Или био Гая у нас ещё есть, что лучше?
Постоянно пить пробиотики нет надобности. Жидкий стул — вариант нормы, самое главное как ребенок себя чувствует при этом. Если жидкий стул на фоне хорошего самочувствия, принимать какие-либо препараты не требуется.
Баксет крепит стул, такое свойство, поэтому он стал такой консистенции
И еще подскажите пожалуйста, когда вообще возвращаются на обычную смесь с безлактозной?
Принятый ответ
Лучше как написала, быть на обычной смеси с добавлением фермента, если это нежно, так как лактоза нужна для развития малыша. Длительно на этой смеси дать не рекомендовано
Спасибо!)
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202023 ответа
- 29 Января 20238 ответов
- 15 Августа 202321 ответ
- 22 Октября 202410 ответов