Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3674245

Что вас беспокоит?

Болезнь Крона

Добрый день, делала колоноскопию, врач гастроэнтеролог-эндоскопист поставил диагноз болезнь Крона, взяла биопсию и велела дожлаться результатов, биопсия Крон не подтверждает, но она утверждает , что она есть т.к сама делала колоноскопию и ведела что то , чего я не поняла, назначила еще сдать много анализов, сказала что обязательно нужно, если б она увидела какие то гранулемы то даже бы не отправляла, что нужно дробслндоваться, а потом только назначит лекарство, подскажите действительно биопсия може быьь не верной и у меня Крон, она еще сказала, что ничего критического нет, а меня пугае Крон, стеноз Баугиниевой засколки, язвенно- эрозийный тифлит.

Астма, полип желчного пузыря, миома матки
50 лет
27 Сентября 2025·Просмотров: 179·Наталья, Королёв

Добрый день.

Если у вас выявлен язвенно-эрозивный тифлит с Рубцовым или воспалительным сужением , нужно делать акцент не на биопсию, а на выполнение КТ- энтерографии с в/в контрастированием для оценки всей тонкой кишки, оценки протяженности самого сужения.

Иногда колоноскопия и КТ сразу определяют диагноз болезни Крона, а биопсия остается на уровне : воспалительного процесса.

Дарья Владимировна, мне не назначили такое обследование(

Дарья Владимировна, и почему она сказала ничего страшного у меня нет

Ну по факту сейчас мы не знаем, болезнь Крона это или нет.

Для подтверждения или исключения нужно выполнить - КТ или МР тонкой кишки с в/в контрастированием, по данным которой будет уже понятно, что за поражения в терминальном отделе.

Да бывает, что это последствия перенесенной инфекции, длительного приема препаратов некоторых, но исключить мы обязаны.

Гранулемы - это сто процентный диагноз болезни Крона, НО их отсутствие - не снимает диагнозов.

Дарья Владимировна, мне назначили мрт с контрастом, это для тонкой кишки? Посмотрите пожалуйста , достаточно тех анализов какие она назначила? Тк ложится на обследование в больницу нет пока возможности, да и не положат они сразу, и как я поняла потом мне принимать какой то Будесонид, это лекарство поможет?

Никак не могу загрузить повторно рекомендации…

Должно быть обязательно не МР брюшной полости, а энтерография для того, чтобы оценить и именно тонкую кишку - это очень важно.

Я пробую повторно загрузить все обследования, пока не могу.

Будесонид в торговом названии буденофальк действенный препарат относительно воспаления в тонкой кишке и терминальном отделе.

Дарья Владимировна, вот энтерографию мне не назначили, попрошу ее на сл приеме, меня еще пугает диагноз стеноз Бугенвильной заслонки, это же уже к хирургу надо((( и вот я не поняла, она мне велела сначало сдать анализы, а потом лекарства, а сама уже прописывает лекарство, и вот как понять пить его или нет, прием только через 2 недели

Добрый день.
Стеноз может быть разным, может быть воспалительным - на фоне воспаления, который на фоне лечения восстанавливается процесс, может быть Рубцовой - тактика обсуждается в зависимости от результатов КТ или МРТ тонкой кишки ( оценивается протяженность поражение и размер сужения)

Дарья Владимировна, я вот не понимаю почему она мне не назначила это обследование, когда сама ставит такой диагноз, я боюсь что упущу время а у меня еще и пупочная грыжа, хоть бери веревку и вешайся(((( попаду к ней только 18 октября....без ее направоения мне самой делать не будут, все дни плачу.... назначила только мрт с контрастом брюшноц полости, узи брюшной полости , кучу анализов кала, крови, а самый главный не назначила((((

Попробуйте пойти на прием в главному гастроэнтерологу области вашей. Обычно они ведут приемы.

Дарья Владимировна, у нас такого нет, главного гастроентеролога, это я в платной клинике была, в простую поликлинику я иду только 8.10 и то к терапевту за талоном к гастроентерологу, меня волнует очень ли опасен этот стеноз, терпит мне до 18 числа, когда будет прием

Принятый ответ

Если рвоты нет, температуры нет, выраженных болей в животе нет - волноваться не о чем.

Дарья Владимировна, таких признаков нет, спасибо Вам большое за ответы и обязательно попрошу у нее обследование, какое Вы мне написали, спасибо еще раз!

Добрый день, Наталья! Диагноз болезнь Крона ставится на основании клинической картины, эндоскопической картины, гистологической , и на основании лучевой и лабораторных данных.
В таком случае, мы видим изменения в виде язвенных дефектов слепой кишки. Это может быть и в рамках воспалительных заболеваний кишечника, например болезнь Крона, а так же может быть на фоне перенесенных кишечных заболеваний.
Необходимо дообследование в виде МРТ энтерографии (это МРТ тонкой кишки), сдать фекальный кальпротектин, общий анализ крови, СРБ.
Постановка болезни Крона - бывает длительным процессом.
Очень часто диагноз ставится после повторной колоноскопии на фоне повторно проведенной колоноскопии.
По терапии, с назначенным гормональным препаратом Буденофальк - согласна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.