Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3675429

Что вас беспокоит?

Мутность головы

В 22 году в июне случилась 1 па, с тех пор начались разные симптомы тревожного расстройства. Проверила всё, сердце норма, щитовидка-норма, жкт- полип в желчном, по женски- эндометрит, голова(МРТ) норма, есть варикоз, витамины прикреплю. Ферритин 9, гемоглобин 140( в прошлом году было 22 и 155 соответственно) , соэ-норм принимала год элицею, психотерапию кпт, сейчас уже снижаю ад. Все это время беспокоит мутная, тяжелая, немного заторможенная голова, слабость, как будто сейчас упаду, от этого повышается тревожность. Была у отоневролога-все в норме. Не знаю уже что делать с головой, что проверить, куда идти, где искать помощи. Еще давление 90 на 60 часто, и пульс 55-65

Гтр, варикоз, эндометрит хронический
34 года
28 Сентября 2025·Просмотров: 82·Наталья, Пыть-Ях

Здравствуйте, Наталья. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

Такие цифры витамина Д3 считаются дефицитными. В таких случаях я своим пациентам назначаю Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 10000 МЕ (20 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Также, как вы пишете, уровень ферритина 9. Такие цифры по клиническим рекомендациям соответствуют дефициту железа в организме. Оптимально от 40. Само железо мы не смотрим, этот анализ достоверно не отражает запасы.

В таких случаях я своим пациентам назначаю терапию препаратами железа - например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон на 3 месяца с последующим контролем ферритина. Это вполне может убрать беспокоящие симптомы.

Скажите пожалуйста, есть ли связь этих симптомов с приемом АД? Ухудшение/улучшение?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Вит д принимаю уже 2 месяца, на днях буду сдавать повторно. С приемом ад конечно стадо лучше в общем, но голова так и есть , как в аквариуме, заметила что мутность усиливается в первые дни цикла и если на улице пасмурно (снег, дождь) какие анализы ещё нужны чтоб узнать запасы железа? Скоро иду к терапевту на очный приём

Ожсс был 32 в 22 году, больше не сдавала, тогда гемоглобин был 155 и ферритин 22

Принятый ответ

ОЖСС, НТЖ и ферритин мы оцениваем комплексно по железу

Сдравствуцте
По анализам наблюдается деффицит вит Д , вы принимаете вит Д?
Так же ферритин снижен , принимаете ли железо ?
При таких цеффицитных состояниях возможно проявления таких симптомов которые вы написали выше

Вит д принимаю уже 2 месяца, еще не пересдавала, железо не назначали, не принимаю

Принятый ответ

В данном случае необходим прием обязательно железо ( например Тотема 1 амп 2 рд 2 месяца через месяц пересдать анализ чтобы проконтролировать анализы)
Так же необходимо рацион обогатить продуктами богатые железом ( красное мясо, рыба , зелень гранат , яблоки , орехи )

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин 9 это очень мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.