Повышен ттг, холестерин и билирубин

Анастасия Мартынова28 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ от 10 и более
Само по себе подобное повышение ТТГ при нормальном Т4 св не вызывает симптоматики
Скажите, беременность в ближайшее время не планируете?

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Есть изменения в липидном обмене. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ гиполипидемическая диета

Немного повышен билирубин. Нет ли синдрома Жильбера? Какие-то препараты, добавки не принимаете?
В таких случаях рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости и после этого обратиться на консультацию к гастроэнтерологу

По самочувствию что-то беспокоит?

Нина Крохина28 Сентября 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

Рекомендуется сдать в таких случаях Сделать узи щитовидной железы , сдать ат к тпо

В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Холестерин повышен , в таких случаях рекомендуется омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
По поводу билирубина рекомендуется сделать узи брюшной полости, консультация гастроэнтеролога
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Ленар Хуснутдинов28 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг, сделайте узи для исключения образований, на ттг сдайте через 2 месяца. Повышение холестерина и лпнп, можно принимать омакор 1000 мг в день для повышения лпвп. Билирубин повышен незначительно, обычно когда есть повышение только билирубина может означать синдром Жильбера

Александр Козяев28 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Чуть повышен ТТГ. Это называется - субклинический гипотиреоз. Если вы не беременны, активно не планируете беременность, то медикаментозно такой ТТГ снижать не нужно. Необходимо пересдать ТТГ + свТ4, антитела к ТПО через 2--3 месяца.

Если билирубин повышен давно, то это может указывать на синдром Жильбера. Обратитесь к гастроэнтерологу.

Повышен холестерин. Если менструальный цикл регулярный, давление в норме, не было инфарктов и инсультов в течение жизни, то медикаментозно статинами или эзетемибом снижать холестерин не нужно. Имеет смысл выполнить УЗИ БЦА.

Абдумалик Маюсупов28 Сентября 2025

2.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам выше перечисленных лабораторных исследований можно предположить субклинический гипотериоз, в таких случаях гормонально заместительная терапия не требуется, обычно рекомендуется контроль ТТГ, т4св. через 6 недель, так же обнаружено повышение уровня холестерина, снижение витамина Д, снижение уровня ферритина в идеале он должен соответствовать весу, или быть не менее 45, в таких случаях обычно рекомендуется прием витамина Д в дозе по 7000МЕ 4-5 недель , потом поддерживающая дозы по 2000 МЕ , прием препоратов железа и омеги 3 2-3 месяца .