Что вас беспокоит?
Гингивостоматит у ребенка 1,11г
С 16сент у ребенка поднялась температура до 39гр. Не выше. Была 3-4 дня. На третий день болезни сильно воспалились десна. Зубы утонули в них. В течении 72 часов начали пить ацикловир. Пропили 3дня. Показалось пошло сразу улучшение и десна с каждым днем возвращались к привычному цвету. Последние пол недели у ребенка очень часто кровит сосочек между первыми зубами. Там даж если дотронуться начинает сильно кровить. Дочка ест уже лучше мягкую пищу. Сегодня были у стоматолога и было сказано, что десна еще прилично отечные. Снова назначили ацикловир , но пропить строго не меньше 5дн. Мирамистин+холисал, гигиена продолжать. К слову дочка неделю не дает чистить зубы вообще. Сегодня сдавали кровь из пальца. Приложу. Фото десны (как получились) день на 3 болезни. И фото верхней уздечки на сегодняшний день. Вопрос в надобности пить ацикловир опять. Это может ли быть настолько длительное заживление, что отек до сих пор на месте?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,да ацикловир стоит продолжать пить. Заживление в полости рта может быть длительным,если ребенок умеет полоскать зубы то можно полоскать раствором соды или вы самостоятельно можете обрабатывать воспалённое место раствором соды,она хорошо помогает.
Ольга Игоревна, поясните, пожалуйста, а почему после 2х недель от начала болезни все равно назначается ацикловир? И еще вопрос можно ли пойти в сад ребенку? Он заразен или безопасен? Ходить только начинаем, на час времени
Данное заболевание почти всегда вызывается вирусом герпеса,а на него действует только ацикловир,но препарат капризен в плане приема,его следует принимать по строго назначенной и схеме,и при подобных заболеваниях он часто принимается длительное время,связано с особенностью герпеса. К сожалению в сад нельзя до полного выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
Да, рекомендуют пропить полный курс ацикловира , а также использовать местные гели
если ребенок умеет полоскать или хотя бы не глотать делать ванночки из ромашки, она также успокаивает десна
Из еды - пюреобразная пища, которую можно кушать через трубочку
Регина Ренатовна, так тромбоциты больше 500 ведь.
А поясните, пожалуйста, этот механизм. Почему сейчас нужен курс ацикловира? Уже 2 недели с начала температуры
У вас идет воспаление на деснах, поэтому показатель может варьироваться
Остальные показатели в норме
Так как на данный момент десна все еще воспаленные , они требуют лечения, бывает такое что пройден не полный курс лечения и поэтому заболевание начинается будто бы заново, поэтому обязательно нужно проводить все лечение до конца чтобы не было реинфекции
Излечением считается когда десна полностью станут розового цвета и не такие гипертрофичные
Ацикловир могут продлить и до 7 дн
Поэтому лучше показаться повторно стоматологу через 4-5 дн приема
Регина Ренатовна, спасибо за пояснение. А в сад можно идти? На час. Ребенок считается заразным?
Лучше до конца выздороветь, так как на слабый организм легко может приклеиться новая вирусная инфекция и десна ребенка еще дольше будут восстанавливать
Тем более есть шанс получить травму , так как дети могут ударить или удариться
Принятый ответ
Здравствуйте. Содой ни протирать ни промывать ни полоскать не рeкoмeндую – она разрыхляет ткани и воспаление усиливается, выздоровление затормаживается. Ацикловир - да, рекомендовал бы продолжать. Холисал тоже продолжать. Рекомендую рассмотерть Вироксинол гель-спрей для слизистой, действующее вещество натрия гипохлорит - антисептическое средство, эффект которого обеспечивает атомарный кислород, активен против вирусов, бактерий, грибков. Хорошо снимает зуд, раздражение, припухлость, покраснение. Тромбоциты повышаются при недостаточном питьевом режиме. Рекомендую поить ребёнка 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Есть детские чаи Ромашка, Липа, Шиповник, Малина - обладают антисептическим действием и заодно - дополнительный источник жидкости, витаминов, фруктовых кислот. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, подскажите , пожалуйста, а почему спустя такое время от начала болезни стоит продолжать ацикловир?
Желательно продолжить.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась со всеми фотографиями. Вообще, есть положительная динамика. То, что не чистили зубы могло повлиять на длительность течения стоматита. При герпесном стоматите, обычно, возникают везикулы, пузырьки, которые потом лопаются. По фото этого нет.
Есть значительный отёк десен. В Подобный ситуации ацикловир назначают, так как по анализу крови нет признаков инфекционного процесса, нет температуры.
Но
Решение о терапии принимает врач очно.
В Подобной ситуации назначают наносить местно гели. Калгель, холисал 3 р/д .
Хорошо заживляет слизистую облепиховое масло при местном нанесении .
При боли нурофен внутрь. Можно пить ромашку, если нет аллергии
Зубы чистить нужно аккуратно , мягкой щеткой. Потом заменить щетку на новую
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Данных за анемию,аллергию нет
Да обычно рекомендуют закончить курс препарата
Обычно ,при наличие таких симптомы ,рекомендуют слизистую обработать Мирамистином на язвочки нанести Холисал
Давать Нурофен снимает болезненность можно до 3 раз в день
Ромашку 1 пакетик в день заваривать давать ребёнку ,если нет аллергии
Щадящая диета
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202014 ответов
- 1 Октября 20229 ответов
- 31 Декабря 202216 ответов
- 2 Июня 202329 ответов