Что вас беспокоит?
Повешены эозинофилы
Здравствуйте! Ребёнку 14 лет повышены эозинофилы и понижены нейтрофилы. Что это значит? Проявления какой-либо аллергической реакции нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Повышение эозинофилов может быть фактом аллергии или же глистной инвазии. Аллергия это не всегда сопли, кашель и слезотечение, она может проявляться постназальным затеком , покашливанием , заложенностью носа , а также высыпаниями на коже
Так как ребенок взрослый , можно сделать «царапки» на аллергию или же сдать кровь на аллергены, а также для искл глистной инвазии сдать 3х кратко Соскоб на энтеробиоз разницей в 1-2 дня
Регина Ренатовна, спасибо за ответ
Здравствуйте!
В диагностическом плане повышение эозинофилов в абсолютном значении считается значимым.
Обычно в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови рекомендуют пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови повышенными или нет. В случае повышения рекомендуется искать причину.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, рекомендуют исключить аллергические процессы.
Как правило, в таких случаях назначают сдавать: IgE общий (отражает общий уровень аллергизации), эозинофильный катионный белок, консультация аллерголога с результатами обследования.
Инна Сергеевна, спасибо
Здравствуйте
Повышение Эозинофилов в абсолютных значениях или в %?
Повышаются либо при аллергической реакции (в таких ситуациях рекомендуется сдавать иммуноглобулин Е), либо при глистной инвазии (Кал на я/глист трехкратно и соскоб на энтеробиоз трехкратно)
Снижение нейтрофилов как правило характерно при вирусной инфекции
Виктория Витальевна, повышены во всех значениях (анализ прикрепила), на сколько критично повышение? Никах проявлений аллергии нет: ни сыпи, ни заложенности , ни покашливания и т.д.
В представленном общем анализе крови признаков острого воспалительного процесса не определяется так как лейкоциты в норме, нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных цифрах в норме(для диагностики % соотношение не имеет диагностического значения)
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы да незначительно повышены
Поэтому если нет признаков аллергии, то желательно исключить глистную инвазию
Виктория Витальевна, спасибо за ответ.
На здоровье
Виктория Витальевна, еще хотела дополнить: у него эозинофилы впервые повысились полгода назад были 19, через наделю сдали анализ повторно были уже 12, пошли на снижение, ничего не беспокоило, хотели через месяц сдать еще раз анализ и что-то забыли, а сейчас сдали и все равно остаются повышеными.
На % отношение не ориентируемся, так как данный показатель может в течение дня отличаться значительно, так как зависит от количества остальных клеток.
Более рационально смотреть абсолютные значения, но скорее всего они также были повышены, поэтому если отмечается такое повышение без признаков аллергии, то рекомендуется исключить паразитов.
Если по анализам трехкратно в е хорошо, то опустить ситуацию
Виктория Витальевна, абсолютные значения тоже были и остаются повышенными, я бы отпустила ситуацию, если будут анализы на паразитов в норме, но из-за такого анализа крови он не пройдет медкомиссию (спортсмен).
Принятый ответ
В первую очередь лечим не анализы, а ребёнка и жалобы
Если жалоб нет, по осмотру в пределах нормы, а также анализы иммуноглобулин е и на гельминтов, то такое повышение Эозинофилов не является противопоказанием для спорта
Виктория Витальевна, спасибо еще раз.
Здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся в первую очередь на абсолютное значение,а не на %.
По представленному анализу уровень нейтрофилов в абсолютных значениях норма, эозинофилы в норме до 0,6 (здесь верхняя граница)
На повышение эозинофилов может повлиять употребление высокоаллергенных продуктов накануне сдачи анализа, приём лекарственных препаратов, глистные инвазии(для исключения глистных инвазии обычно рекомендуют сдать кал трёхкратно с интервалом 1-2 дня методом парасеп)
В остальном по анализу без патологических сдвигов: признаков анемии нет, тромбоциты норма, общие лейкоциты норма
Екатерина Владимировна, у него эозинофилы впервые повысились полгода назад были 19, через наделю сдали анализ повторно были уже 12, пошли на снижение, ничего не беспокоило, хотели через месяц сдать еще раз анализ и что-то забыли, а сейчас сдали и все равно остаются повышеными.
Цифры не критичные, но лучше исключительно аллергические реакции и глистные
Нет проблем со стулом?может разжижение или плохие весо-ростовые показатели?
Екатерина Владимировна, и со стулом проблем нет, и аппетитов все впорядке, наоборот, примерно в это время скачок роста произошел. Скажите, а заражение паразитами может бессимптомно проходить?
Принятый ответ
Да, может не быть ярких симптомов
Но если все анализы на гельминты будут отрицательные, кровь на иммуноглобулин е в норме, то волноваться не стоит
Иногда у детей встречается Не уточненная эозинофилия,которая не требует терапии
Екатерина Владимировна, спасибо за ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, нейтрофилы снижены, это ребёнок не давно болел, повышены эозинофилы это аллергия или паразитоз, в таких случаях рекомендуется сдать кал на яг методом парасеп, соскоб на энтеробиоз 3 кратно, кал на лямблии методом игх
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции
Повышены эозинофилы, что характерно для аллергических реакций или глистной инвазии.
Отмечается равное количество нейтрофилов и лимфоцитов, чаще всего возникает после перенесённой вирусной инфекции.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
Если нет признаков аллергии, высыпаний на теле и укусов насекомых, в таких случаях рекомендуют сдать кал на я/г методом парасеп трёхкратно.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20243 ответа
- 9 Ноября 20244 ответа
- 23 Июля 202516 ответов