СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтера

Здравствуйте! Прошу посмотреть холтер ребенка 10 лет девочка. Какие анализы еще нужно сделать. Можно ли заниматься художественной гимнастикой?

Нет
38 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 65·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый. Есть синусовая аритмия, это норма для детей. Возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы.
Количество экстрасистол допустимо. Значимых пауз нет. Ишемии нет. Блокад нет.
Пульс немного увеличен.
Подскажите пожалуйста, жалобы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна Витальевна, жалоб нет. Делаем монитор 1 раз в год, тк экстасисталы повышены. Количество каждый год растет.

По предоставленному суточному мониторированию экг противопоказания для занятий спортом нет.
Для дообследования можно сдать анализы: оак, железо, ферритин, ст3, ст4, ттг, аттпо, в6, в9, в12

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна Витальевна, это не может с возрастом пройти?

Да, может. Количество экстрасистол не опасно. Количество пауз допустимо. Опасного ничего нет

Принятый ответ

Добрый день. В целом результат без значимых отклонений.
Количество экстрасистол укладывается в норму. Паузы ритма клинически не значимы.
Подобные изменения могут быть связаны с влиянием нервной системы, с дефицитными состояниями. Для того, чтобы порекомендовать какое пройти дообследование, подскажите, какие жалобы? В связи с чем делали суточный мониторинг ЭКГ? Ранее ребёнок занимался спортом? Просто ЭКГ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Надежда Александровна, у нас повышены экстасисталы, наблюдаем. Каждый год ставим монитор. Жалоб особо нет. Экстасисталов каждый год больше становится. Гимнастикой давно занимается.

Можете прикрепить прошлый результат?
Из препаратов ничего не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Надежда Александровна, препараты не принимаем.
Прикрепила

Посмотрела. Отрицательной динамики нет.
Считается, что более опасные и требуют внимания желудочковые экстрасистолы. У ребёнка они предсердные.
Уже какие-тоАнализы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Надежда Александровна, нет не сдавали. Читала, что надо сдать анализы по щитовидной ??? Надо ли?

Обычно, дополнительно ещё рекомендуют выполнить узи сердца
Сдать Общий анализ крови и проверить уровень ферртиа( исключаем анемию и латентный дефицит железа)
Калий, Магний, Кальций- их дефицит может влиять на ритм сердца .
Гормоны щитовидной ТТГ , Т3, Т 4 повышение этих гормоноа может тоже влиять на ритм сердца и наличие экстрасистол

По результатам хм-ЭКГ антиаритмические препараты не показаны

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном ХМ ЭКГ количество наджелудочковых экстрасистол 355 в час- это частые ( при допустимой норме до 20 экстрасистол в час), но это не критично.
В данном случае обычно рекомендуют проведения УЗИ сердца для исключения септальных дефектов и патологий клапанов, в случае отсутствия патологии на УЗИ сердца, прогноз чаще благоприятный. Специального лечения чаще не требуется.
Подобные экстрасистолы часто наблюдаются в период активного роста, стресса, физических нагрузок.
В данном случае рекомендуют повторить ХМ ЭКГ через 6 мес, исключить воспалительный процесс по общему анализу крови, проверить уровень гормонов щитовидной железы ( св Т4 и ТТГ), электролиты крови: Калий, кальций, магний.

Принятый ответ

Добрый день, количество экстрасистол 7% от общих сокращений - небольшое, также наджелудочковая локализация экстрасистолии прогностически благоприятна.
Рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3 и 4 свободные, биохимический анализ крови и общий анализ крови, ферритин, электролиты.
Спорт не противопоказан

Принятый ответ

Здравствуйте! Ритм синусовый, это хорошо, так и должно быть.
Норма ЧСС в 10 лет 75-95 ударов в минуту.

Экстрасистолы - это внеочередные сокращения сердца. Они в единичном количестве могут встречаться у любого здорового человека (в норме до 1%). Часто они появляются у детей после перенесенных вирусных заболеваний, или на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы.
6% - это среднее количество экстрасистол. Но хорошая новость в том, что они предсердные, а это значит, что чаще всего они проходят самостоятельно без какого-либо лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.