СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и консультация по ним

Сдавала анализы по рекомендации врача дерматолога в связи с обострившейся экземой, хотелось бы еще получить консультацию эндокринолога, поскольку холестерол повышен. Насколько я поняла это связано с щитовидной железой или печенью. Что по анализам можно сказать? К слову, недели две назад начали сильно выпадать волосы, провожу по волосам рукой и если раньше оставались на руке 2-3 волосины, то сейчас 10, это для сравнения. И заметила, что начали вонять подмышки, так было после родов полтора года назад, потом само как-то прошло и эта вонь появилась снова где-то тоже пару недель назад. С чем это связано не знаю. Витамин Д принимаю на постоянной основе с августа месяца этого года, но он все равно пока понижен.

Нет
29 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 98·Юлиана, Ялта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

По анализам снижен уровень витамина Д. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Холестерин повышен. Его повышение в таком возрасте может носить семейный характер, зависеть от питания, образа жизни, при декомпенсиртванном гипотиреозе и др. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ гиполипидемическая диета

Не увидела анализа на гормоны щитовидной железы. Не сдавали их?

Выпадение волос, изменение запаха тела может быть следствием снижения уровней витамина Д и Ферритина

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Здравствуйте, я прикрепила фото какой принимаю витамин Д, там дозировка 1000 МЕ, вообще пью по одной таблетки утром, я так понимаю это маленькая доза?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Анализы на гормоны щитовидной железы не сдавала, они так и называются? Я тогда их досдам

Это больше БАД. Лучше использовать препараты витамина Д, которые прошли необходимые исследования в плане безопасности и эффективности. Это аквадетрим, вигантол, фортедетрим, девилам
И доза 1000 является очень маленькой. Для восполнения запасов нужны дозы выше (как и писала выше)

Анализы на гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 св

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Спасибо, поняла!

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Витамин Д норма выше 30, значение ниже может указывать на недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуется принимать препараты витамина Д, например, Фортедетрим 10 000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяц. Далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно

В представленном фото препарата витамина Д - его доза недостаточная для повышения уровня, она профилактическая.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, в ситуациях, когда он ниже нормы, рекомендуется принимать препараты железа, например, препарат Ферретаб. Согласно инструкции принимается 1 таблетка 1 раз в день месяц, далее рекомендуется снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.

Дефициты рекомендуется поднять, выпадение волос связано вероятнее всего с ними.

Показатели печени соответствуют нормальным значениям.
Гормоны щитовидной железы не увидела.

Здравствуйте!

По анализам: глюкоза в нормальном диапазоне. Общий анализ крови без критичных изменений.

Витамин д3 снижен, для его восстановления в подобной ситуации рекомендуют приём 7000 ме на два месяца, лучше выбрать проверенные доказательные препараты ( например, аквадетрим, вигантол, ДеТриферрол по 14 капель=7000ме) далее смотрят анализ, если витамин д3 стал более 30, переходят на 2000ме на постоянной основе.
Ферритин низкий- это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Вероятно, причина выпадения волос в дефиците железа и витамина д3.

Холестерин повышен, в подобной ситуации рекомендуют приём омега 3(1000 мг в сутки) на три месяца с последующим контролем липидограммы.

Какой у вас рост и вес?
Гормоны щитовидной железы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Здравствуйте, какой Вы посоветуете препарат железа? И омега 3? Рост 169 см, вес 64 кг. Гормоны не сдавала

В подобной ситуации смотрят гормоны щитовидной железы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО- нарушение работы щитовидной железы могут также быть причиной как выпадения волос, так и повышения холестерина.
Индекс массы тела=22,4, что соответствует нормальному диапазону.

Доказательным препаратом омеги 3 является - Омакор 1000 мг, можете рассмотреть его.

В подобной ситуации могут быть рекомендованы следующие препараты железа: гино-тардиферон, Ферро-фольгамма, тотема- все хорошо работают, если есть проблемы с желудком, или плохо переносите препараты железа, можно легкодоступное железо от Solgar

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Никогда не принимала препараты железа, поэтому даже не знаю как буду их переносить.

Гино-тардиферон, ферро-фольгамма- это таблетированные препараты, Тотема - ампулах , нужно разводить с водой ,как правило, переносятся все достаточно хорошо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

А могут ли эти показатели быть причиной экземы?

Принятый ответ

Нет, с этими дефицитами такие показатели не могут быть связаны, но есть повышение иммуноглобулина Е- это может говорить от аллергии, в подобной ситуации рекомендуют проконсультироваться с аллергологом, а также проверить щитовидную железу, как выше писала

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Хорошо, спасибо!

Здравствуйте

По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях , как правило, можно предположить недостаточность витамина Д . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Холестерин повышен , в таких случаях рекомендуется омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Также в таких случаях рекомендуется сдать ттг , т4 св

Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45. Вероятнее всего жалобы связаны с недостатком железа в организме, это наиболее частая причина выпадения волос.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Подскажите пожалуйста, возможно проверяли уровень гормонов щитовидной железы - ТТГ и т4 своб.?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Здравствуйте, нет не проверяла, но обязательно их сдам, и обращусь еще раз тогда за консультацией

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Если остались вопросы, можете спрашивать.

Дополнительно ещё хочу добавить один момент, ТТГ и т4 своб. это те показатели, по которым можно сказать если нарушение работы щитовидной железы или нет; но дополнительно достаточно часто рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО, чтобы понимать имеется ли предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы или нет, т.е. есть ли необходимость в наблюдении со стороны врача эндокринолога 1 раз в год или нет.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Считается что пока есть менструальный цикл, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17582909082c7316080e4b0244f2143c9b954a03b4.jpg
Юлиана
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста. Крепкого Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.