Гайморит при ГВ

Анна Сорокина29 Сентября 2025

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату предложенного описания снимка есть изменения которые интерпретируют как наличие признаков жидкости в гайморовых пазух то есть признаки двустороннего гайморита

В таких случаях на очном приеме как правило рекомендуют принимать антибиотик внутрь

Антибиотиком выбора при назначении на очном приеме в подобных случаях может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Препараты допустимо использовать в период ГВ в подобных случаях.
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Также в таких ситуациях если болевые ощущения сохраняются на медикаментозном лечении то может быть рекомендовано выполнить пункцию гайморовых пазух или ямик- процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Уточните пожалуйста не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Юлия Аксёнова29 Сентября 2025

4.5

ЛОР

Добрый день

По рентгенографии определяется двусторонний верхнечелюстной синусит с горизонтальным уровнем гнойного содержимого.
В подобных случаях на очном приеме обычно назначают антибактериальную терапию .

Препаратом выбора является амоксиклав /экоклав / панклав 875/125*2 раза в день 7-10 дней . ( если нет аллергии на данную группу препаратов и не принимали их в течении последних 3-х месяцев )- данный препарат разрешен во время лактации - совместимость препаратов можно поверить на сайте : Е- лактация

Местно в таких ситуациях обычно применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц ( данные препараты будут снимать отек в слизистой и восстанавливать пневмотизацию пазух ). - безопасны во время гв и не оказывают негативного влияния на маму/ малыша .
Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек .

Альберт Габбасов29 Сентября 2025

4.1

Здравствуйте, по заключению двусторонний экссудативный в/ч синусит. Экссудат скорее всего гной, учитывая в описании горизонтальный уровень и описанную клинику.
Рекомендовано: увлажнять воздух 40-50%, сон полусидя, в нос аквамарис стронг или аквалор форте по 1 дозе 3 раза в день, чз 10 мин мометазон( назонекс) по 2 дозы 2 раза в день,14 дней, бронхобос по 2 капс 3 раза в день,14 дней( до 19.00) и начать приём антибиотика Амоксиклав/аугментин 875/125мг по 1 табл 2 раза в день.10 дней

Виктория Шмидт29 Сентября 2025

4.5

ЛОР

Здравствуйте. Когда есть уровень жидкости в пазухе, гноя, то антибиотик принимается внутрь. Есть антибиотики, совместимые с ГВ. Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 7-10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца. Также важно обеспечить условия для выхода гноя из пазух, чтобы не было отека и он отсмаркиваться. Для этого в таких случаях используется Мометазон (Назонекс) по 1 впр 2 раза в день 3-4 недели, он действует постепенно

Маргарита Белова29 Сентября 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте
По Рентгену описывают наличие патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах с горизонтальным уровнем – признак острого гайморита
В Подобной ситуации показано назначение антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Все эти препараты разрешены при ГВ