Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3679777

Что вас беспокоит?

Что это может быть ?

Болит второй день с правой стороны в лопатке ноющая боль когда наклоняешься или лежишь на боку боли отдают в грубую клетку , у меня в 21 году был шейный остеохондроз, я делала процедуры вроде прошла спина Ну я сейчас работаю на производстве может она ухудшилась Просто я надеюсь это не сердце , не полу понять что это ну не приятная боль У меня прием первого только к неврологу сейчас что вообще можно попить Ну дышать мне нормально я вот лежу на спине легкие работают нормально Стоит как то повернуться как защемление в грудной клетке Такое первый раз

Нет
26 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 67·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, резкого движения и др.
С чем-то связываете начало симптомов?
Обычно в таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, гель с нпвс или пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot

Принятый ответ

Здравствуйте, Локальные боли в спине, грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Для болях в мышцах характерно усиление боли при движении
Для заболеваний сердца характерны хронические сердечно-сосудистые заболевания, изменения показателей давления, пульса

В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней

Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Екатерина Александровна, то есть это не остеохондроз ? Я работаю на производстве мы машинками работаем шифруем , может из за этого , я лавочки бывает двигаю
Скажите а если сейчас дома ибупрофен только и диклофенак , то есть я сейчас могу выпить одну таблетку ибупрофена и на ночь помазать диклофенаком а завтра бы сходила в аптеку

Остеохондроз -это возрастное изменение позвоночника (костей) он не дает болей и есть практически у всех с подросткового возраста

Такие боли связаны с болями в мышцах и связках, вероятнее всего из-за нагрузки

Да, можете принимать ибупрофен 400-800 мг в день 7-10 дней, и мазать диклофенаком, с завтрашнего дня добавите еще омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант (сирдалуд или мидокалм)

Екатерина Александровна, скажите а в таких случаях дается больничный лист ? В связи если у меня работа связана с нагрузкой
И нужно ли при этой физ терапии по типу магнитов всяких

При сильном болевом синдроме могут выдать больничный лист, скажите врачу на приеме, что работа связана с физ нагрузкой
Из физио эффективной считается ударно-волновая терапия

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте! Если боли связаны с движением, изменением положения тела, то более вероятно это связано с обострением остеохондроза на грудном уровне. Как обезболивающие принимаете? Какие есть при себе?

Татьяна Викторовна, ну пила ибупрофен и мазь диклофенак

Ибупрофен тоже лечит, не только снимает боль, его принимают утром и вечером в течении 5-7 дней. Не обязательно покупать другой. Мазь Диклофенак тоже работает 👌

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.