СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель с хрипами

Симптомы ОРВИ начались после переохлаждения в среду 24-го - задолженность носа, головная боль, и боль в горле. Лечение симптоматическое - Галавит (подъязычные таблетки), колдакт-флю плюс, ринонорм, долфин, гексорал. Температура не повышалась. В воскресенье появился сухой кашель, добавила Аскорил в таблетках. Сильно болели суставы с субботы. Сегодня стало легче дышать носом, мышечные и составные боли ушли, голова более ясная, но кашель с хрипами - как-бы сиплые, свистящие что-ли. Продолжаю лечение, но переживаю по поводу бронхов и лёгких. В 2024 третий случай ковида был с двусторонней пневмонией с гидротораксом, тяжёлое течение. Но сейчас ни подъёма температуры, ни внезапных симптомов, вроде все закономерно для ОРВИ. Что порекомендуете?

Билиарный сладж, гипертония, згт
59 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 2152·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Татьяна , здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Препарат от кашля помогает? Как давнл делали кт или рентген легких?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Афсана Ровшановна, не поняла основную часть рекомендаций - у меня не было температуры, катаральные явления почти ушли. Основное беспокойство вызывает кашель с хрипами. На фоне приема Аскорила есть попытки откашляться, пока малопродуктивные

Татьяна скажите пожалуйста сдавали какие-то анализы? Рентген в последний раз был год назад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Афсана Ровшановна, да, кт около года назад. ОАК, СРБ не сдавала

В таком случае , чтобы исключить осложнения рекомендуется сдать анализы и рентген 🙏🏼

Или кт по возможности 🙏🏼

Здравствуйте! Сейчас картина скорее всего соответствует поствирусному бронхиту сухой свистящий кашель сохраняется после ОРВИ, температуры нет, дыхание без выраженной одышки. Тяжёлых осложнений, вроде пневмонии или гидроторакса, признаки отсутствуют. Для облегчения состояния обычно применяют увлажнение воздуха, ингаляции с физраствором или минералкой, отхаркивающие средства при необходимости и ограничение воздействия раздражителей дым, пыль, резкие запахи. Важно следить за динамикой если появятся высокая температура, одышка, боль в груди, кашель с кровью или сильное ухудшение самочувствия, срочно необходим осмотр врача. Также полезно сохранять умеренную активность и пить достаточно жидкости для восстановления слизистой и уменьшения раздражения бронхов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Габибулла Исламович, спасибо. Подтвердили мои предложения)

Рад, что смог вам помочь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля лечащие врачи рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях для купирования кашля лечащие врачи рекомендуют - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней (при этом все остальные препараты для лечения кашля следует - отменить); кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное теплое питье, витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов); по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Здравствуйте. Аскорил - при сухом кашле не назначают, только при продуктивном, сопровождая большим количеством питья и вибромассажем, как и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, если их принимать после 18 часов - они провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, поняла по поводу Аскорила. Что порекомендуете от кашля? Попытки откашляться затяжные и малопродуктивные пока. Кашель стал лающим приступообразным

желательны ингаляции с физраствором в первую половину дня для увлажнения слизистых и устранения кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, без препаратов от кашля, я правильно понимаю?

противокашлевые используются после 18-00

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, чем заменить неподходящий Аскорил?

Принятый ответ

можно попринимать Синекод или Омнитус

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.