Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3679995

Что вас беспокоит?

Анализы у грудничка после синдрома Кавасаки

Добрый вечер. Малышке 8 месяцев. В июле переболели синдромом Кавасаки, неполная форма. Рекомендовали сдавать ОАК и биохимию, а также анализ мочи раз в месяц. Посмотрите, пожалуйста, меня волнует анализ крови. Биохимию (венозная кровь) и ОАК (кровь из пальца) сдавали с разницей в неделю. Из препаратов принимаем Аспирин.

38 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 111·Анна, Тула

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

По биохимии всё в пределах возрастной нормы.

Доктор, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, по биохимии крови, произошло увеличение показателя АЛТ по сравнению с августом. Тогда показатель был 20.4, сейчас уже 33. Может ли длительный прием Аспирина вызвать повышение?

Да, прием препаратов, могут влиять на этот показатель.

По вашему мнению, стоит ли продолжать принимать Аспирин? Очень переживаю за малышку. Кардиолог оставила препарат еще на полгода. Боюсь, что длительный прием негативно скажется на организме.

У детей в педиатрии запрещён аспирин, он разжижает кровь, спросите у кардиолога, чем его можно заменить.

Благодарю за ответ🙏

Принятый ответ

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

По биохимии отклонений не выявляется, АЛТ в норме до 40

Доктор, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, по биохимии крови, произошло увеличение показателя АЛТ по сравнению с августом. Тогда показатель был 20.4, сейчас уже 33. Может ли длительный прием Аспирина вызвать повышение?

Да, прием аспирина может вызывать повышение печеночного фермента – АЛТ, но данный показатель входит в значение возрастной группы, то есть повышение данного показателя не наблюдается, норма до 40

По вашему мнению, стоит ли продолжать принимать Аспирин? Очень переживаю за малышку. Кардиолог оставила препарат еще на полгода. Боюсь, что длительный прием негативно скажется на организме.

При Кавасаки прием аспирина в небольших дозировках, поэтому даже длительный прием как правило не сказывается на работе печени (соотвественно и ферменте АЛТ)

Отменять данный препарат без доктора не стОит, так как данный препарат необходим для профилактики рисков поражения коронарных артерий.

Как правило достаточно контроль уровня печёночных ферментов, если действительно будет резкое повышение на фоне приема аспирина, то возможно рассмотреть замену данного препарата на другой

Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Всего хорошего

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 600

4.СОЭ норма до 15 мм/ч.

По биохимии всё показатели в пределах возрастной нормы.
Алт норма до 57
АСТ норма до 89
Повода для беспокойства нет.

Доктор, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, по биохимии крови, произошло увеличение показателя АЛТ по сравнению с августом. Тогда показатель был 20.4, сейчас уже 33. Может ли длительный прием Аспирина вызвать повышение?

Нет, показатель в пределах возрастной нормы, поэтому повышение в рамках нормы не опасно, не переживайте.

Благодарю за ответ. Подскажите, какой верхний предел по эритроцитам для нашего возраста?

Норма эритроцитов с 6-12 мес от 3.9 до 5.5.

Забыла уточнить. Наш лечащий врач сказала, что лимфоциты у нас повышены, но не критично. Стоит ли беспокоиться ?

Принятый ответ

Норма лимфоцитов в абсолютных числах # до 10.5 , по анализу повышения нет.

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленном анализе крови патологических изменений не описано , эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
АЛАТ в норме до 40
АСАТ в норме до 60

Доктор, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, по биохимии крови, произошло увеличение показателя АЛТ по сравнению с августом. Тогда показатель был 20.4, сейчас уже 33. Может ли длительный прием Аспирина вызвать повышение?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)


- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600).


- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)


- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)


- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)

Биохимический анализ крови вариант нормы по возрасту.

Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.