Что вас беспокоит?
Положительный квантофероновый тест ребенку 6 лет
Добрый день! Дочь аллергик, в прошлом делали манту, было положительное, сходили к фтизиатру сделали диаскин и рентген ГК, диаскин был сомнительный. Само место прокола без изменений, но по всей руке были красные пятна аллергические. Сдали через месяц Квантофероновый тест он был отрицательный. В этом году что бы не наступать на те же грабли, сдали опять квантофероновый тест, сдавали во время ОРВИ( болело горло и жуткий насморк. Еще она кричала и вырывалась во время анализа. Может ли быть анализ ложноположительный 😭😭😭?? Кровь в июне сдавали на фоне ОРВИ, она тоже была нормальная. Прикладываю Завтра запишусь к фтизиатру, сделаем всем рентген легких, сдадим кровь и мочу. Насколько критично, что анализ положительный? Очень переживаю Дочь чувствует себя прекрасно, активна, весела, не похудела, не кашляет. БЦЖ в роддоме сделана, след от прививки есть
Здравствуйте, Юлия! В общем анализе крови есть небольшие изменения, ускорено СОЭ, незначительно повышено количество моноцитов, что говорит о перенесённом заболевании. Данные изменения не влияют на результат квантиферонового теста. Положительный квантифероновый тес говорит о туб.инфицировании. если при обследовании КТ ОГК, в лёгких нет никаких изменений, то данное состояние называется латентная туб.инфекция (ЛТИ). В этом нет ничего страшного, большинство людей проходят через это состояние. Единственным важным моментом при ЛТИ, является приём назначаемых фтизиатром препаратов. Количество препаратов и длительность приёма определяет врачебная комиссия противотуберкулёзного диспансера. Ещё раз хочу обратить ваше внимание, ЛТИ это не заболевание, это состояние иммунного ответа организма на попавшую в организм микобактерию. Иммунитет ребёнка справился с инфекцией, квантифероновый тест это определил ( при условии. что на КТ нет изменений) Чтобы не развилось заболевание необходимо пропить курс препаратов.
То есть тест на фоне ОРВИ, не может быть ложноположительным?
И подойдет ли рентген вместо КТ?
Это чувствительный и специфичный тест. Конечно желательно его делать на фоне полного здоровья, но высокая специфичность теста оставляет небольшой процент погрешности. Детям лучше делать КТ ОГК т.к этот метод диагностики позволяет детально рассмотреть органы грудной клетки, в т.ч лимфатические узлы. У обзорной рентгенограммы таких возможностей нет. Как и писал выше, КТ позволит исключить локальные формы туберкулёза и вам будет спокойнее. Не переживайте, положительная проба, это не обязательно болезнь!
Спасибо поняла вас!
Принятый ответ
Всего доброго! Не переживайте! Всё будет хорошо! Иногда фтизиатры рекомендуют повторить пробу через 2-3 месяца.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Положительный результат квантиферонового теста связан с инфицированием ребёнка Микобактерией туберкулеза. Изменения в общем анализе крови небольшие и дать ложноположительный результат они не могли.
Необходимо провести ребёнку рентген, а лучше КТ ОГК. Всем взрослым членам семьи необходимо пройти флюорографию лёгких.
По результатам обследования ребенка фтизиатр может назначить курс профилактического лечения, 2 противотуберкулезными препаратами на фоне приема гепатопротекторов и витаминов группы В на 3 месяца
Спасибо)
Здравствуйте, Юлия. Моноциты повышены в процентном содержании, СОЭ также повышена. Это говорит о перенесенной инфекции. Но незадолго до взятия крови на анализ ребенок мог заболеть повторно. Кроме того, во время проведения теста у ребенка было нервно-эмоциональное перенапряжение. Всё это могло негативно сказаться на результате теста. Поэтому можно обсудить с врачом повтор квантиферонового теста через месяц. Также, врач назначит ребенку рентген или КТ.
Может у меня сумбурно написан текст(
Квантофероновый тест мы сдавали 2 недели назад и сегодня пришел результат и она на момент сдачи точно болела ОРВИ(((
А анализы я прислала просто последние которые были, и они сдавались в июне.
Поняла, в результате ОРВИ во время тестирования может быть ложный результат теста. Поэтому тестирование лучше повторить через 10-14 дней после полного выздоровления ребёнка. Не смотря на это, врач сейчас должен будет назначить рентген или КТ Вашей девочке.
Спасибо большое! Завтра сделаем рентген и сдадим общий анализ крови и мочи
И съездим к фтизиатру
Конечно хотелось бы уже завтра сделать КТ, но без направления его нигде не делают
Принятый ответ
Да, Юлия, КТ ребёнку только по направлению врача. Кровь сдайте обязательно. В процентном содержании моноциты также могут быть повышены как признак перенесенного ранее воспаления. СОЭ при инфекциях, вообще любых воспалительных процессах, быстро повышается и достаточно медленно восстанавливается до нормальных величин, иногда в течение нескольких недель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови увеличено СОЭ, моноциты, что может говорить о наличии активной вирусной инфекции в организме.
Квантиферроновый тест рекрмендуют сдавать на фоне полного здоровья или через 2 недели после выздоровления от простуды
В анализе мочи тоже есть изменения в виде кетоновых тел, что может говорить об интоксикации из-за простуды.
КТ органов грудной клетки фтизиатр может сразу назначить, чтоб убедиться, что все хорошо в легких.
В таких случаях обсудить стоит с фтизиатром возможность после обследования анализ Квантиферроновый тест повторить через две недели после выздоровления ребёночка.
Если повторный Квантиферроновый тест будет положительный, и на КТ все хорошо будет, в таких случаях фтизиатр может взять на учёт с латентной тубинфекцинй(тубинфицирование). Тубинфицирование - это первый контакт с микобактерией туберкулёза. В таких случаях фтизиатр назначает курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяца на фоне витаминов группы В и гепатопротектора.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не рекомендуют проводить тесты на фоне заболевания, так как идёт активация иммунной системы, а действие теста направлено на работу с Т-клетками, поэтому результат может быть неверный.
Фтизиатр назначит ребёнку КТ ОГК, чтобы оценить состояние лёгких, лимфоузлов средостения - это то,что поражается в первую очередь при туберкулёзе у детей. При отсутствии изменений возможно обсудить повтор теста на фоне полного здоровья, через 2-3 месяца для решения вопроса о профилактическом лечении.
Когда тест положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала.
В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь.
Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20191 ответ
- 19 Июля 20212 ответа
- 31 Января 20231 ответ
- 18 Марта 202519 ответов