Что вас беспокоит?
У ребенка уже 2 месяца держится холязион
Дочке 2,8, у нее и раньше появлялись ячмени(редко), маленькие , практически не беспокоили, капали тобрекс, все проходило! Но 2 месяца назад назрело сразу 2 на левом глазу, верхнее и нижнее веко,глаз раздуло, но так и не прорвало, или прорвало частично, так как содержимое в небольшом количестве отходило!Нам назначили левомицитиновые капли и флоксал, результата не дало, поехали на консультацию в район, там назначили день компрессы, день зеленку, и отправили домой ждать, сказали процесс вялотекущий, может и полгода держаться! С компрессами сразу не задалось , срывает! Мазали флоксалом просто жирно, след день зеленкой, вроде начало подсыхать! Две недели назад стал назревать ячмень(или холязион) на левом глазу, сейчас капаем тобрекс и мажем флоксал! Но очень хочется помочь ребенку, ехать теперь к другому врачу на очную консультацию, только если в Москву(500км от дома) Может быть стоит скорректировать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Иван Александрович, я врач - офтальмолог
Чтобы точнее разобраться в вашей ситуации прикрепите пожалуйста фото глаз для оценки состояния. Так я вам смогу помочь с вашей проблемой.
Прикрепила фото
Судя по фото имеется воспаление мейбомиевой железы на 2х глазах, обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс или к вашему тоьрексу взять добавить дексаметазон 1 кап 4 р в день. Через 10 мин на кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% или 2.5% тонким слоем 2-3 р в день на протяжении 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин, супрастин. При неэффективности лечения можно поставить укол с нпвс препаратами в полость халазиона или сразу провести хирургическое лечение, особенно учитывая давность процесса
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Уточните, пожалуйста, сколько по времени используете уже мазь флоксал?
Вам не назначали гидрокортизоновую мазь за веко и наверх на кожу века? Это противовоспалительный препарат.
Здравствуйте, флоксал использовали 3 недели , последнюю неделю вместо флоксала на воспаленный участок наносим гидрокортизоновую мазь0,5% ( нашла в интернете ), за веко ничего не закладываем на данный момент
Я Вас поняла. В подобных случаях рекомендуется использовать гидрокортизоновую 1 процентную мазь наверх на кожу века 2 раза в день ( именно 1%, так как она более эффективна). А также мазь гидрокортизоновую 0, 5 % за веко 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие на образование и изнутри и снаружи. Курс лечения 10 дней. Или до прорыва. Далее нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Фото просмотрела. К лечению нужно в подобных случаях добавить противовоспалительные гормональные капли и мази .
Рекомендуемые меры в похожих случаях:
- Применение комбинированных капель, содержащих антибиотик и гормональный компонент (например, "Комбинил", Тобрадекс", "Л-дексопт", "Дексагентамицин"), по 4 раза в день в течение 7 дней.
- Использование мази в идеале комбинированной - а/б и гормон, в частности такой : дексагентамициновая мазь утром, днем и вечером за нижнее веко в течение 7 дней.
- Нанесение гидрокортизоновой 1.0% мази на кожу век 3 раза в день тонким слоем в течение 7 дней.
- Прием антигистаминных препаратов (например, фенистил) в возрастной дозировке на ночь в течение 5 дней для уменьшения отечности и чувства распирания.
Через 7 дней необходимо оценить динамику состояния.
Во время лечения избегать переохлаждения и перегрева, а также плавания в бассейне и открытых водоемах, избегать чрезмерного употребления быстроусвояемых углеводов.
Скорее всего халязионы частично прорувутся , выйдет гной. В таких случаях тактика лечения меняется. Все под контролем врачей.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом и фото.
В данном случае произошла закупорка протока мейбомиевой железы, сформировался Халязион.
Учитывая давность процесса, капсула халязиона уже сформировалась, поэтому рассасать его консервативными методами будет сложно. Тем не менее, можно попробовать интенсивный рассасывающий курс. Для этого рекомендуют закладывать за нижнее веко Декса-гентамииновую или 0,5% Гидрокортизоновую глазную мазь 3-4 раза в день , а само образование снаружи следует тонким слоем массажными движениями наносить Гидрокортищоновую мазь 1% или 2,5%, чередуя ее с нанесением геля Траумель-космо, также 3-4 раза в день.
Курс лечения составляет 14 дней.
Если положительной динамики на фоне этой терапии достичь не удастся, то сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога, либо придется рассматривать вариант хирургического удаления халязиона.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Ситуация непростая, халазионов несколько
В таком состоянии как они сейчас, с организованной капсулой, рекомендуется удалить хирургическим путем. Консервативно сложно будет справиться
Пока можно попробовать следующее
- за нижнее веко на ночь гидрокортизоновая мазь 0.5 %
- наружно на само образование гидрокортизоновая 1% и мазь флоксал поочерёдно в течении дня утро-день-вечер-на ночь
Лечение на 10-14 дней
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20191 ответ
- 6 Августа 20206 ответов
- 29 Мая 20218 ответов
- 30 Ноября 20216 ответов