Поражение легких 15 процентов. 75 лет. — вопрос №368700

Question

Поражение легких 15 процентов. 75 лет. — вопрос №368700

Лилия

2185 просмотров

12 декабря 2020

Добрый день.
У мамы 75 лет тест на ковид положительный, диагноз пневмония, КТ - поражено 15 процентов одно легкое, 5 процентов другое легкое. Болеть начала 03.12.2020 с горла, температура 37,5 была один день. Пропал нюх на 5 дней, сейчас вернулся. Температуры нет, в течение дня может повысится до 37,3 затем снова норма. Одышки нет. Доктор выписал кларитромицин 2 раза в день на 10 дней.
Вопрос:
-надо ли ложиться в больницу,
-когда делать повторное КТ,
-что ещё можно принимать для скорейшего выздоровления. Сопутствующее заболевание- тромбофлебит.
Спасибо заранее.

Вопрос закрыт

повторный кт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Лилия, 14 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 12 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д димер. Пока у вас нет показаний для антибактериальной терапии и према вильпрофена. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. Добавить с учетом в анамнезе тромбофлебита эликвис 2,5 мг 2 раза в день. К лечнению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Лилия. Нужны анализа на Д-димер для решения вопроса о приеме антикоагулянта. Госпитализируют больных при низкой сатурации ниже 94%. КТ делают раз в две недели. При прохождении КТ организм следует подготовить. Перед КТ принять капсулу витамина Е и выпить стакан сока (гранатового или вишневого), после КТ этот комплекс на 2-3 дня 1-2 раза в день для уменьшения лучевой нагрузки. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или нейробион для восстановления организма на 2-3 недели. Это витамины группы В, которые необходимы для восстановления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 12 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Показаний для госпитализации нет. Но желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед в сутки, витамин с 500 мг 3 раза в день, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса и дыхательная гимнастика, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении. Необходимость повторного КТ на данный момент отсутствует

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 12 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

С учетом возраста и сопутствующего заболевания нужно обязательно сдать анализы крови-общий,соэ,срб,прокальцитонин,коагулограмму с Д-димером. В больницу не нужно при нормальной Т тела и отсутствии одышки. Нужен прием антикоагулянтов обязательно. Обязательно добавить дыхательную гимнастику, АЦЦ 600 мг 2 раза в день на пару недель для лучшего разрешения пневмонии. Контрольное КТ при нормальном самочувствии через 1 месяц, не раньше, вирусная пневмония уходит долго

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По описанию Вы переносите COVID 19 с развитием вирусной пневмонии.
Для повторного КТ сейчас нет показаний. Его делать не ранее чем через месяц.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
А/б Вам сейчас не требуются. Но если уже начали приём то продолжайте полный курс, чтобы избежать резистентности у бактерий в дальнейшем.
Интерферон альфа 2б - Гриппферон 3000 ЕД 5/6 раз в сутки на 5 дней.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное тёплое питье.
Нужно сдать коагулограмму и Д - димер по возможности, так как у Вас выше риск тромбообразования на фоне сопутствующей патологии тромбофлебита.
Если Д - димер будет высоким начать приём Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Для госпитализации нет показаний сейчас.

Пожаловаться

Лилия, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, добрый вечер. Спасибо за отклик. Сегодня в 15.00 у мамы подскочила температура 38. Сейчас 36.9. Также сегодня утром приходил доктор, сатурация 94, назначил второй антибиотик амоксиклав и противовирусное нобазит и настаивает на госпитализации. Вопрос:сегодня 12 день заболевания, что с температурой? Может процент заражения увеличивается, как проверить? КТ повторное может?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Я бы рекомендовала выполнить КТ контроль, с учетом скачков температуры выше 38 градусов и сделать общий анализ крови + С - реактивный белок.
В целом я согласна с доктором, если сейчас динамика такая - то оптимально будет соглашаться на госпитализацию и проводить дальнейшее дообследование и лечение в условиях стационара.
Если Вас оставят лечиться дома, то при отсутствии бак процесса по анализу крови и продолжающейся высокой температуре добавить Дексаметазон внутримышечно или Метипред таблетированную форму.

Пожаловаться

Лилия, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, КТ делали в пятницу 11го, завтра повторить можно?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Это несколько меняет ситуацию. КТ рано повторять в таком случае. Сдайте анализы сейчас по возможности. Такие скачки температуры в первую неделю заболевания вполне возможны. Высокая температура может держаться 5-7 дней как при гриппе.
После анализов коррекция лечения. У Вас есть возможность их сдать?

Пожаловаться

Лилия, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, напишите пожалуйста какие анализы сдать. В поликлинике хаос никто не назначает анализы, будем сдавать платно.
Мама 03.12 только была с высокой температурой, а до сегодняшнего дня температура была 36,6 и поднималась только до 37,3. А сегодня как будьто болезнь по второму кругу пошла.

Пожаловаться

Лилия, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

повышение темпераутры тела во время ковида и в течение 3 - х месяцев после достаточно характерно, учитывая тромбофлебит - обязательны к лечению антикоагулянты - ксарелто 20 мг или эликвис по 5 мг 2р/д.
для скорейшего выздоровления - витамин С 500мг, вит д 5000 МЕ. селен 100 мг и цинк 25 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид пневмония

6 ответов

8 мая 2020

Ева

Вопрос закрыт

После антибиотиков не проходит кашель, двусторонняя пневмония, КТ - 1 степень, ковид отрицательный

4 ответа

25 октября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура 37-37.1 после вирусной пневмонии

8 ответов

22 ноября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Привыполнении КТ выявлены изменения

1 ответ

10 ноября 2022

Глеб

Вопрос закрыт

Пояснение по КТ легких и дополнительный вопрос по тексту

4 ответа

30 июня 2024

Андрей, Черняховск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 12 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-12T12:13:50+03:00

Здравствуйте, пн5виония вирусная процент попадание маленький, температура невысокая, пока я не вижу показаний к антибиотикам и тем более к повторной КТ и госпитализации.
С учётом тромбофлеьита нужно сдать коагулограмму, *-димер и принимать жликвис по 2.5 мг 2 раза в день.
В остальном лечение симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин С и Д. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день.

Лукина Анна Владимировна, 14 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-14T20:39:19+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Такое волнообразное течение болезни характерно для COVID 19.
Пока понаблюдать за состоянием 1-2 суток.
Сдайте общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму и Д - димер.

Принятый ответ