Что вас беспокоит?
Лишний вес. Квинсента.
Здравствуйте. Меня беспокоит мой лишний вес. При росте 1.65 м я вешу 86 кг. Всю жизнь я на диетах и всю жизнь я не могу похудеть. Мне уже просто тяжело с этим весом. Вопрос в том, могу ли я без назначения врача использовать препарат квинсента для снижения веса? Либо какой-то другой? Если да, то как долго я могу его колоть? Пробовала капсулы на основе сибутрамина - не помогло.Диабета у меня нет. Но есть хронический холецистит. Бескаменный.
Здравствуйте
Да. Можно рассмотреть инъекционные формы препаратов для снижения веса. Но сначала в таких случаях рекомендуют пройти обследование и уже после этого обратиться на очный прием к специалисту для выписки рецепта
Из отслеживаний:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, липаза, амилаза, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
1. Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) - это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, снижает уровень глюкозы в крови, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю.
2. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть ежедневно.
3. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть 1 раз в неделю.
Эти три препарата противопоказаны при наличии острого панкреатита в анамнезе, не рекомендованы при ЖКБ.
Если на любой из дозировок вес уходит хорошо, то увеличивать ее не нужно
Здравствуйте. Спасибо за ответ)
Будьте здоровы🌸
Здравствуйте!
Первоначально рекомендуют исключить проблемы, которые могут повлиять на снижение веса, а также обследования для назначения препаратов для снижения веса:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмм
- узи щитовидной железы, если будут узлы, рекомендуют сдать анализ на кальцитонин.
В подобной ситуации может быть рекомендован один из препаратов: Семаглутид ( Велгия, Семавик) или Тирзепатид ( Седжаро, Тирзетта)- данный препарат в настоящее время является самым эффективным в снижении веса.
Подбор конкретного препарата , схемы лечения ,делают после оценки анализов и результатов узи.
Противопоказания к приему Семаглутида , Тирзепаратида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ( желчекаменной болезни )
Здравствуйте. Поняла вас, спасибо. Скажите, пожалуйста, а таблетированные формы типа сиофора подходят для этих целей? Или всё же лучше инъекции?
Нет, препараты на основе Метформина не снижают вес, их рекомендуют при нарушении углеводного обмена ( преддиабет/диабет)
Из таблетированных препаратов для снижения веса используют только:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуют начать принимать принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) , препарат центрального действия , блокирует центр голода,препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
Но более эффективны инъекционные препараты
Ясно, спасибо
Еще вопрос. Насколько опасно колоть квинсенту, к примеру, без назначения врача? Чем это может закончиться?
Пожалуйста, всего Вам доброго, если будут ещё вопросы, обращайтесь 🌸
Как правильно, препарат достаточно хорошо переноситься, минимальный срок использования препарата-3 месяца, максимально- до достижения целевого веса, при хорошей переносимости . Чтобы минимизировать побочные эффекты от препарата, старайтесь питаться небольшими порциями, лучше по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Вы, наверное, меня не поняли)) я имею ввиду, если я начну колоть этот препарат без сдачи анализов и посещения врача. Я знаю, что так неправильно. Я просто интересуюсь)
Спасибо за такой развёрнутый ответ по питанию🌸
Без сдачи анализов все же не стоит начинать делать препарат, нужно исключить противопоказания, можно конечно, посмотреть минимум анализов: биохимия ( глюкоза, аст, Алт, билирубин, мочевина, Креатинин, холестерин, общий белок), кальцитонин.
Если критичных отклонений не будет, то препарат может быть рекомендован курсом на 3-6 месяцев( лучше Семавик, Велгия или Тирзетта, Седжаро), если будут побочные реакции, обязательно очная консультация врача
Я Вас поняла😊 огромное спасибо🌸
Принятый ответ
Пожалуйста 🌸
Здравствуйте. Квинсента больше показана при сахарном диабете без диабета лучше подойдёт велгия, препарат нельзя если есть острый панкреатит в анамнезе, медуллярный рак щитовидной железы, для исключения сдайте кровь на кальцитонин, ещё стоит сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, липидный профиль, узи органов брюшной полости, если нет противопоказаний можно начать делать подкожно 1 раз в неделю с минимальной дозы 0.25 мг. Можно делать до желаемого веса
Здравствуйте. Спасибо Вам за ответ)
Вопрос еще) я знаю, что так нельзя, но если начать колоть препарат без консультации врача и анализов ? Каковы могут быть последствия?
Если есть противопоказания то неизвестно как на это отреагирует организм, возможно обострение, ухудшение
Здравствуйте!
Перед началом применения препарата нужно обязательно исключить противопоказания:
-панкреатит
-медуллярный рак щитовидной железы (при наличии узлов - сдается кальцитонин)
-нарушение работы печени и почек (сдается анализ крови на АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину)
Если противопоказаний нет - то применять препарат можно.
Обычно при лишнем весе еще проходят другие дообследования:
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
Здравствуйте!
Перед началом применения препарата нужно обязательно исключить противопоказания:
-панкреатит
-медуллярный рак щитовидной железы (при наличии узлов - сдается кальцитонин)
-нарушение работы печени и почек (сдается анализ крови на АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину)
Если противопоказаний нет - то применять препарат можно.
Обычно при лишнем весе еще проходят другие дообследования:
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
Здравствуйте) спасибо
Здравствуйте!
Квинсента, оземпик, велгия, семавик, тирзетта, седжаро, монджаро - относительно безопасные препараты. Они намного более безопасные чем сибутрамин. То есть вы уже пробовали нечто более опасное, нежели препараты о которых думаете.
Перед тем как начать колоть эти препараты в подобных ситуациях желательно сделать узи щитовидной железы и проверить уровень кальцитонина.
Если у родных был медуллярный рак щитовидной железы, то эти препараты нельзя колоть.
Так же в подобных случаях стоит начать считать калории. Нужно скачать приложения/дневники питания (Fat Secret, Eat Fit) и начать вносить еду, которую съели. В подобных случаях нужно в приложении поставить 1500-1600 ккал/сут. Можно и мороженое добавить в рацион - главное уложится в суточную калорийность. Как станет легко кушать на 1600 ккал/сут начните добирать белок до 130 г в сутки.
Здравствуйте!
Квинсента, оземпик, велгия, семавик, тирзетта, седжаро, монджаро - относительно безопасные препараты. Они намного более безопасные чем сибутрамин. То есть вы уже пробовали нечто более опасное, нежели препараты о которых думаете.
Перед тем как начать колоть эти препараты в подобных ситуациях желательно сделать узи щитовидной железы и проверить уровень кальцитонина.
Если у родных был медуллярный рак щитовидной железы, то эти препараты нельзя колоть.
Так же в подобных случаях стоит начать считать калории. Нужно скачать приложения/дневники питания (Fat Secret, Eat Fit) и начать вносить еду, которую съели. В подобных случаях нужно в приложении поставить 1500-1600 ккал/сут. Можно и мороженое добавить в рацион - главное уложится в суточную калорийность. Как станет легко кушать на 1600 ккал/сут начните добирать белок до 130 г в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Квинсента, оземпик, велгия, семавик, тирзетта, седжаро, монджаро - относительно безопасные препараты. Они намного более безопасные чем сибутрамин. То есть вы уже пробовали нечто более опасное, нежели препараты о которых думаете.
Перед тем как начать колоть эти препараты в подобных ситуациях желательно сделать узи щитовидной железы и проверить уровень кальцитонина.
Если у родных был медуллярный рак щитовидной железы, то эти препараты нельзя колоть.
Так же в подобных случаях стоит начать считать калории. Нужно скачать приложения/дневники питания и начать вносить еду, которую съели. В подобных случаях нужно в приложении поставить 1500-1600 ккал/сут. Можно и мороженое добавить в рацион - главное уложится в суточную калорийность. Как станет легко кушать на 1600 ккал/сут начните добирать белок до 130 г в сутки.
Здравствуйте. Спасибо 😊
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 201926 ответов
- 2 Декабря 20206 ответов
- 2 Марта 20212 ответа
- 28 Июня 20211 ответ